2023年基金监管半年工作总结范文8篇

1/232023年基金监管半年工作总结范文8篇总结是把一定阶段内的有关情况分析研究，做出有指导性的经验方法以及结论的书面材料，它可以使我们更有效率，不妨坐下来好好写写总结吧。那关于总结格式是怎样的呢？而个人总结又该怎么写呢？以下是网友收集分享的“2023年基金监管半年工作总结范文8篇”，仅供参考，希望对您有所帮助。基金监管半年工作总结【第一篇】20xx年，在局领导班子的正确领导下，在局里各科室的紧密协作下，基金监管科以持续打击欺诈骗保专项治理为重点，以四轮驱动、大数据分析、自查互查等为手段，上下联动、多措并举、扎实推进医保基金监管方式创新试点和医疗服务目录统一规范，切实维护我市医保基金安全。现将今年有关工作情况总结如下：1、高度重视，打建并举。我局自成立以来，始终把打击欺诈骗保作为全局重点工作、首要治任务来抓。召开专题工作会议，成立领导小组，通过抓典型、严处罚、多通报、强曝光、营氛围等措施保持打击欺诈骗保高压态势。先后出台了《亳州市欺诈骗取医保基金行为举报奖励的实施细则》、《亳州市基本医保医药机构协议管理办法》、《亳州市医保支付方式方案》等多个制度文件，打建并举，迅速掀起打击欺诈骗保新高潮。2/232、高频检查，持续监管。以“八个一”为抓手，即：举办一个启动仪式、开办一档电视专栏、发出一封公告信、开展一次公开承诺活动、出台有奖举报细则、举办一次执法资格考试、开展一轮互查和飞行检查、曝光一批典型案例，开展了“打击欺诈骗保，维护基金安全宣传月”活动，拉开打击欺诈骗保专项治理行动序幕。随后通过县区互查、飞行检查、暗访督查、线索深查，进一步落实打击欺诈骗保有奖举报制度，全面遏制欺诈骗保高发易发态势。截止到12月27日，扣减、追回、处罚共计万元；约谈整改894家，暂停结算57家，解除协议11家，移送司法机关12家；举报奖励6950元，12起；媒体曝光案件50起，处理违规医保医师16人次。共处理违规医药机构1439家，全市共有医药机构2477家，处理占比，有力的净化了我市医保生态环境。3、大数据分析，高效监管。我市积极改变监管思路，创新监管方式，采取大数据分析的方式，调取、筛选医药机构诊疗信息，并与医保结算系统信息比对，结合医保策，对医药机构违规行为进行精准定性，提高基金监管的效率。20xx年4月以来，通过大数据分析，开展打击欺诈骗保专项治理，涉及谯城区、蒙城县共4家医院，共追回医保违规资金万元。4、加大曝光力度，形成震慑。自开展打击欺诈骗保以来，我局在亳州发布、亳州医保、3/23亳州电视台等权威媒体平台，先后曝光50起违法违规典型案例，尤其是对虚假住院、诱导住院等群众反映强烈、违规问题典型、有警示教育意义的，均适时曝光、点名曝光，让曝光更具威慑力！基金监管半年工作总结【第二篇】20xx年在我院领导重视下，按照医保中心的工作精神，我院认真开展各项工作，经过全院医务人员的共同努力，我院的医保工作取得了一定的成绩，现将我院医保工作总结如下：为规范诊疗行为，保障医保管理持续发展，院领导高度重视，统一思想，明确目标，加强了组织领导。建立了由“一把手”负总责的医院医保管理工作领导小组。业务院长具体抓的医保工作。各临床科室科主任为第一责任人，负责本科医保工作管理，重点负责本科医保制度具体实施。为使广大职工对医保政策及制度有较深的了解和掌握，我们进行了广泛的宣传学习活动。召开全院职工会议，讲解医保政策，利用会议形式加深大家对医保工作的认识。举办医保知识培训、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。为使医保病人“清清楚楚就医，明明白白消费”，我院印发了医保病人住院须知，使参保病人一目了然。配置了电子显示屏，将收费项目、收费标准、药品价格公布于众，接受群从监督。全面推行住院病人费用“一日清单制”，并要求病人或4/23病人家属签字，对医保帐目实行公开制度，自觉接受监督。使住院病人明明白白消费。医保管理工作领导小组制定了医保管理制度和处罚条例，每季度召开医院医保管理工作领导小组会议，总结分析近期工作中存在的问题，把各项政策措施落到实处。为进一步强化责任，规范医疗服务行为，从入院登记、住院治疗、出院三个环节规范医保服务行为，严格实行责任追究，从严处理有关责任人。医院职工开展以文明礼貌,优质服务,受到病人好评。为将医保工作抓紧抓实，医院结合工作实际，我院制订了医疗保险服务的管理规章制度。定期考评医疗保险服务态度、医疗质量、费用控制等计划，并定期进行考评，制定改进措施。加强病房管理，经常巡视病房，进行病床边即访政策宣传，征求病友意见，及时解决问题，查有无挂床现象，查有无冒名顶替的现象，查住院病人有无二证一卡，对不符合住院要求的病人一律不予收住。加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理，督促检查。及时严肃处理，并予以通报和曝光。今年我院未出现差错事故，全院无违纪违规现象。医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战，正因为对于医保工作有了一个正确的认识，全院干部职工都积极投身于此项工作中，任劳任怨，各司其职，各负其责。我院分管院长不定期在晨会上及时传达新政策和反馈医保中心的有关医疗质量和违规通报内容，了解临床医务人员对医保制度执行情况，及时沟通协调，并要求全体医务人员熟练掌握5/23医保政策及业务，规范诊疗过程，做到合理检查，合理用药，杜绝乱检查，大处方，人情方等不规范行为发生，并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作，净化了医疗不合理的收费行为，提高了医务人员的管理、医保的意识，提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。大大提高了参保住院患者满意度。通过全院职工的共同努力和认真工作，圆满完成了全年各项任务。在今后的工作中，我们还需严把政策关，从细节入手，认真总结经验，不断完善各项制度，认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系，规范业务经办流程，简化手续，努力更多更好地为医保人员服务，力争把我院的医保工作推向一个新的高度，为我院医保工作顺利开展作出贡献。基金监管半年工作总结【第三篇】**市社会保险事业管理局社会保险基金专项治理工作汇报各位领导：根据《**市社会保险基金专项治理工作方案》的通知精神，我局高度重视并进行了统一部署，成立了社保基金专项治理领导小组。并根据市领导小组制定的治理方案，研究制定了社会保险基金治理工作实施方案，组织协调开展专项治理，积极开展工作。现将近段工作情况6/23做以简单汇报：一、领导高度重视，精心部署。（一）成立专项治理自查整改小组。我单位对此次专项治理工作高度重视，召开办公会进行了安排部署。成立了以**市社会保险事业管理局局长王建彬为组长，市社会保险事业管理局稽查大队、财务科、综合科、征集科、退管科等12个相关科室和部门主管领导为组成人员专项治理自查工作领导小组，专门负责此项治理工作。（二）明确责任，强化职责，制定工作方案。按专项治理工作要求，明确了社会保险基金专项治理工作领导小组各科室的工作职责，不但要履行领导小组成员的职责，而且要做好本科室自查自纠工作；同时，突出重点，加强对专项治理工作的督促指导，确保社保基金专项治理工作取得实效。2009年1月召开动员大会，并结合实际制定出台了《**市社会保险事业管理局社会保险基金专项治理工作实施方案》和《**市社会保险事业管理局社会保险基金专项治理工作规则》，进一步明确社保基金专项治理范围、目标、方法和步骤，将社保基金专项治理工作作为今年的一项重要工作来抓，以加强基金监管的重点进行统筹安排。二、积极有效的开展自查工作结合我市社保基金经办机构的实际情况，社保基金专项治理领导小组制定了自查自纠工作目标和任务。对各险种基金征缴、入库、划拔、支付、存储等重点环节中要查找的问题、具7/23体步骤进一步进行了细化，为基金自查自纠工作提供指导和保证。（一）抓紧抓好社保基金专项治理整改。为落实《关于社会保险基金专项治理工作实施方案的通知》文件精神，积极响应上级号召，制定了详细的实施方案，并在2009年2月份全面开展了社保基金专项治理自查自纠工作，共有12个科室参与社保基金专项治理的工作。通过自查，发现诸如社保基金未及时上缴财政专户、待遇享受者未能及时享受待遇等问题共10处，其中绝大部分已经整改完毕，还有几个未整改的问题，现已督促有关科室，尽快制定出切实可行的整改计划，以高度的责任感，认真进行整改，确有困难的领导小组集体研究解决。而且明确了具体措施和最后期限，切实做到整改责任人、整改时间、整改措施“三落实”。保障了社会保险工作的稳步推进，确保基金专项治理工作取得实际效果。（二）巩固整改成果，建立长效机制。针对自查出的问题，要求各相关科室，认真分析问题存在的原因，无论是主观原因还是客观原因，都要从根源上制定有效、切实可行的程序和制度，建立健全基金监督民主决策机制、经办机构内部控制制度、基金安全责任制度，基金经办管理人员交流制度等。目前，我局准备研究出台《前台业务复核制度》《支付待遇复审制度》《重要手续会审制度》等三项制度，完善《财务经办流程》《电子银行管理制度》等两项制度。通过制度的建立，要使社保基金的监督管理做到制度化、规范化，渗透到日常的每一项工作8/23当中，常抓不懈社保基金的安全监督和治理。确保社保基金专项治理要达到以下目标：“加强基金征缴，实现应收尽收；健全各项制度，规范内部管理；强化基金监管，做到监督有力；投资运营安全，资金保值增值。”全面推进社保基金专项治理的监督管理工作。**市社会保险事业管理局二00九年三月十一日基金监管半年工作总结【第四篇】社会保险管理工作总结社会保险管理工作总结社保股全体同志在局领导班子的正确领导下，在全局同志们的支持、关心下，在全股同志的共同努力下，20xx年全年工作完成情况如下：一、为**年12月31日前符合企业退休条件的44名企业职工办理退休审批手续；严格按照文件规定，审核企业职工申请办理档案504份；在**全省城镇非私营单位在岗职工平均工资公布后，共为420名企业职工办理退休审批手续，已将审批的职工档案全部按规定移交档案股归档保存。二、按照冀人社（**）309号文件关于做好**年度全省企业职工因病提前退休工作的有关问题的通知精神，完成我县**年企业病退职工的报名、资格初审和病历核查工作，共报名41人，核查出一人病历不合格。根据沧人社字（2023）47号9/23关于做好**年度企业职工因病提前退休工作有关问题的通知，结合市人社局3月12日会议要求，认真谋化，精心组织，配合市劳动能力鉴定委员会专家组对我县申请因病提前退休的41名企业职工的初审鉴定工作。对鉴定符合完全丧失劳动能力的25名企业职工，做好组织材料上报工作。三、为配合企业养老保险所对企业离退休职工生存状况的认证工作，做好企业离退休职工退休证的补发工作，此项工作约涉及6000人补发退休证。基金监管半年工作总结【第五篇】一年以来，在领导的悉心关怀下，在同事们的帮助下，通过自身的努力，各方面都取得了一定的进步，较好地完成了自己的本职工作。现将具体工作总结如下：截止目前，全县城镇职工参加基本医疗保险有万人，收缴基金586万元。（一）、努力学习，提高素质，为做好本职工作打下基础。一个人不论干什么工作，处在什么位置，都必须把学习放在首位。只有不断加强学习，提高自身业务素质，才能做好工作。基金征缴对我来说是一项新工作，抓紧时间学习业务知识，提高自己业务水平，一是认真学习医疗保险各项政策法规和规章制度，阅读大量有关医疗保险内容报刊书籍，增强自身业务能力；二是熟练掌握工作业务流程每个环节，业务素质得到了全面提高10/23（二）、爱岗敬业，扎实工作，全心全意为参保职工提供服务。从事医疗保险工作期间，我积极做好本职工作，认真完成基本医疗保险基金征缴工作。一是按照医疗保险政策规定办理用人单位参保登记。二是办理医疗保险登记的变更、注销、人员参保调动等事宜。三是建立参保单位和个人的基础信息电子档案，为整个医疗保险提供可靠、及时、准确地参保人员基础信息、建立参保人员个人账户。四是按照缴费政策规定、保费应缴处理，负责保费的收缴、保费的催缴、向欠缴单位发送催缴通知