医院管理工作计划及目标通用8篇

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1/17医院管理工作计划及目标通用8篇时间流逝得如此之快,我们的工作又迈入新的阶段,请一起努力,写一份计划吧。那关于计划格式是怎样的呢?而个人计划又该怎么写呢?以下是网友收集分享的“医院管理工作计划及目标通用8篇”,仅供参考,希望对您有所帮助。医院管理工作计划及目标【第一篇】为进一步搞好医院感染管理工作,保障医疗安全,认真落实《医疗废物管理条例》和《医院感染管理办法》,在主管院长的领导下,今年主要搞好以下几项工作:一、使用中的紫外线灯管强度监测:每半年对各科室使用紫外线灯管进行强度监测。二、抗菌药物合理使用管理:根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”,对抗菌药物实行分级管理。每季度调查住院病人抗菌药物使用率,每月对抗菌药物合理使用情况进行考核,逐步降低抗菌药物的使用率。规范外科围手术期预防用药。三、医院感染管理知识培训:加强感染管理知识培训,提高医务人员院感意识,进行分层次医院感染知识培训。主要计划培训以下内容:1、院感相关知识及个人防护知识;2、对护理人员主要为无菌技术及消毒隔离知识,医疗废2/17物管理等;3、对全院人员进行手卫生,医疗垃圾的分类、职业暴露防护;四、强化手卫生管理根据《医务人员手卫生规范》,加强各级医务人员手卫生培训及宣传,完善手卫生设施,提高医务人员手卫生意识和依从性。五、加强医务人员职业防护管理加强医务人员卫生安全职业防护工作,增强医务人员职业暴露防护意识,认真落实职业暴露防护措施,确保员工职业安全。六、加强医院消毒药械及一次性医疗用品的审核工作。定期对一次性医疗用品,消毒药械的使用及证件进行检查。七、病区环境卫生及医疗废物监督管理:1、按照二级乙等医院的管理要求,病房地面拖洗工具专用,各病房不交叉使用,对病区清洁用具要求:每天结束后进行清洗消毒,悬挂晾干,并定期进行保洁效果评价。2、对病区环境保洁工作开展全面考核和监督,制定室内、室外卫生检查考核表。3、护理部、感染管理科加强对洗衣房的管理与考核。4、定期督查医疗垃圾分类收集及消毒处理情况,监督管理使用后的一次性医疗用品的消毒毁形、回收焚烧处理等工作。3/17医院管理工作计划及目标【第二篇】按照《医院感染管理办法》和国家有关法律法规,完善医院感染管理,并进一步加强监管力度,认真督导规章制度落实情况。有效预防和控制医院感染的发生,保证诊疗安全。1、进一步完善医院感染管理制度;至少每半年开展一次医院感染管理委员会会议,研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题。如遇到问题随时召开专题会议,充分发挥感染管理委员会的领导和决策能力。2、进一步完善医院感染管理科多部门合作机制;积极开展医院感染管理的各项工作,与医务科、护理部、检验科、药剂科、设备科、信息科等相关科室积极配合,相互协调,使医院感染管理工作科学化、规范化。3、临床科室医院感染管理小组加强管理;及时监控各类感染环节,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率。监督检查本科室医师合理用药和合理使用抗菌药物,严格执行无菌技术操作,落实消毒隔离和标准预防各项措施,保障诊疗安全。1、医院感染的监测;按照《医院感染监测规范》实行有效的医院感染监测。医院感染管理科每月对特殊科室(血透室)进行微生物监测、普通科室每季度监测一次(附表),并对监测资料进行汇总、分析,及时反馈给科室,每半年向医院感染管理委员会汇报,特殊情况及时报告和反馈。2、消毒灭菌效果监测:每月进行消毒、灭菌、环境卫生学监测、对临床科室使用中的消毒液、医务人员手、物体表面、4/17室内空气、内镜室、高压灭菌锅进行定期或不定期随机抽样监测。1、加强icu医院感染的管理:1、所有工作人员均应穿专用工作服、换鞋、戴帽子、戴口罩入内,尽量减少人员流动,严格控制人员入室,探视者应穿探视衣、鞋套、戴帽子入内。2、所有人员应遵循洗手规则,在处理不同病人前后均须洗手,严格执行无菌操作。手卫生微生物监测每季度一次。3、病人所用的血压计、听诊器、床头物品、供氧吸引装置等不可交叉使用,应专人专用。病人转室后均应消毒备用。4、各种抢救物品与监护仪器在交换使用时,应进行表面消毒、清洗,各种导管、湿化瓶、吸氧面罩等均应规范消毒灭菌。5、加强对多种耐药菌的监测和防控。2、对于手术病人的管理;要求全院医务人员严格执行各项无菌技术操作规程,严格执行消毒管理制度,强化无菌操作意识。1、呼吸机相关性肺炎及发病率。2、中心静脉导管相关血流感染及发病率。3、留置导管相关的泌尿道感染及发病率。4、不同感染风险指数手术部位感染及发病率。制订并落实医务人员手卫生管理制度,配备有效、便捷的手卫生设备和设施。要求医院给每个科室安装干手纸盒,特殊5/17科室安装非接触式水龙头(icu、手术室、产房、血透室、口腔科、介入室、胃镜室、新生儿室、急诊科)。加强手卫生的宣传、教育、培训活动,增强预防医院感染的意识,掌握手卫生知识,保证洗手与消毒效果。1、按照《职业病防治法》及其配套感染规章和标准,制订医务人员的卫生防护制度,明确主管部门及其职责,并落实到位。结合本院职业暴露的性质特点,制订具体措施,提供针对性的、必要性的防护用品,保障医务人员的职业安全。2、加强全院医务人员的职业暴露知识培训,对全院各科室及部门的医务人员每年进行健康体检,医务人员严格执行标准预防,做好自我防护。当出现职业暴露时,严格遵循职业暴露处理原则,按要求进行报告、登记、评估、预防性治疗和定期随访。1、加强医院感染管理队伍建设按照《医院感染管理办法》医院感染管理专职人员应积极参加医院感染控制培训班,每年外出学习培训至少二次,努力提高业务水平和自身素质,使医院感染管理制度化、规范化。2、医院感染管理知识的全员培训制定医院感染培训计划、实施方案和具体措施,举办各级各类讲座和培训。对新上岗人员、进修生、实习生进行医院感染知识岗前培训,考核合格后方可上岗。通过培训,使广大医务人员充分认识到医院感染工作的重要性,掌握医院感染的基本知识和技能,以保证各项诊疗工作的安全6/171、与药剂科、检验科、手术科室等多科室的协调沟通。2、加强多部门合作机制,提高临床医生对预防术后感染的正确认识,以减轻术后感染的发生。医院管理工作计划及目标【第三篇】为了进一步提高我院医疗救治综合能力,切实解决群众看病就医问题,根据公立医院改革试点工作的要求和部署,现经医院领导班子讨论,拟通过加强人才培养和进一步完善基础设施建设,确保在20xx年度各学科、专业开展的医疗业务达到二级医院标准建设,特制定工作计划如下。(一)是稳定专业队伍建设,我院根据核定的医院财政编制,制定了医院岗位设置方案,通过医院财政编制空编121人的实际情况,今年计划招聘112名卫生专业技术人员,切实解决缺员问题。(二)是加强人才培养,除了在院内由医务科和护理部对卫生专业技术人员进行专业技能和专业知识培训外,近期计划对尚未开展的学科进行人才培养,包括1、选派2名骨干医生和2名护士到省人民医院重症医学科进修学习;2、选派1名骨干医生和1名护士到省人民医院的血液净化科进修学习;3、选派眼科、皮肤科医生各1名到上级培训(待招聘卫生技术人员后再选派)。(三)是聘请省三甲医院的专家来院带教、指导临床工作,或是引进个别学科带头人,整体提高医疗服务能力,使医院开7/17展的业务符合二级甲等医院的要求。对医院现有的设备和设施进行评价和评估,按照县公立医院改革的要求和提高能力建设的有关要求,今年要确保90%以上住院病人在我县治疗。因此,我院认真对医院各科室的设备和基础设施进行了调查,确定重点科室的建设,同时对尚未开展的专科尽快完善基础设施建设。包括:1、继续完善重症监护病房标准建设,包括人员医务人员的配置和培训(近期将派2名医生及2名护士到省医院重症医学进修学习),以及根据重症监护病房的建设要求,完善设备的配置(见附件)。2、计划在原妇产科病房分娩部的工作用房改造为血液净化科,建筑面积约180平方米,设为10张治疗床位(先开放6张治疗床,以后根据病人需求逐步开展)。做好医务人员配置,以及项目方案的设计,其改造、装修及设备配置(见附件)。3、加强急诊科等科室设备的配置。在以电子病历的信息管理上,继续完善医院信息化建设,包括合理用药监测系统、临床路径系统、实验室检验系统、医疗影像系统、病理远程会诊系统、服务器操作系统等软件部分,以及相关器硬件部分。医院管理工作计划及目标【第四篇】根据《医院感染管理办法》、20xx省管理年检查标准的要求及我院工作的实际情况,制定20xx年医院感染防控管理工作计划。8/171、制定培训计划。2、培训范围:医务人员、管理人员、工勤人员、新上岗人员。3、培训内容:医院感染管理、消毒技术规范、新法律法规和规章等相关知识。4、培训时间:按照人员分类将医院感染相关知识分别进行培训,达到在职人员每年6学时、岗前3学时。5、除组织培训外,将以考试为重点,并给予适当奖励,达到促进学习目的。6、专职人员参加国家、省、市级的培训。(一)医院感染病例监测:全面综合性监测1.逐步取消回顾性调查,以前瞻性调查为主,通过医生自报、专职人员对住院病人的.运行病历、化验室结果、发热、使用抗菌药物、介入性操作(如导尿、静脉置管)、危重病人、长期住院病人、免疫力低下病人为线索,同时到病房检查病人,调查询问医生、护士等,对病人进行跟踪调查,发现感染病例,得出医院感染发病率。以往年回顾性调查的监测数据为参考依据,与现得到数据对比分析。2.目标监测:继续开展icu目标监测,每月汇总,及时反馈。3.通过以上监测及时发现医院感染病例,避免漏报现象,及时发现爆发流行隐患。4、汇总项目:每月汇总感染率、一类切口感染率、部位9/17感染率、医院感染病例标本送检率、阳性率等。医院管理工作计划及目标【第五篇】为进一步加强我院感染预防与控制工作,提高医疗质量,保障医疗安全,根据《医院感染管理规范(试行)》及《医院感染监测规范》要求,结合我院感染预防与控制工作现状,制定本年度工作计划。1、医院感染发病率≤8%2、医院感染漏报率≤20%3.一类手术切口感染率≤4.医疗器械消毒灭菌合格率100%5.环境卫生学监测总合格率100,6.逐步提高手卫生依从率,洗手方法正确率≥95%.7.医院感染病原微生物标本送检率≥50%8.医院感染暴发为“0”医院感染管理委员会会议每年至少召开2次,对医院感染管理科工作进行部署、检查评估,对医院感染控制方面存在的问题,提出意见,形成决议,并监督执行。在医院医院感染管理委员会指导下,医院感染管理办公室负责执行医院感染管理委员会讨论通过的一切有关院感工作的决议,每月对临床医技科室进行检查、督导。各临床医技科室的感染监控小组负责科室日常感控措施落实,每月进行一次科室自查,对存在问题提出整改措施。10/171医院感染病例监按照医院感染诊断标准,对病人开展医院感染监测。要求临床医师熟练掌握其诊断标准,改变医务人员对医院感染的监测意识。每月对监测资料进行汇总、分析,及时反馈给科室。2利用调查医院感染现患率的方法,全年进行1次医院感染现患率调查。了解我院医院感染现患率,通过医院感染现患率调查,及时发现医院感染管理中存在的问题。1开展多重耐药菌目标性监测根据我院制定的《多重耐药菌多部门联合管理制度》,要求临床科室及时送病原学标本,检验科发现多重耐药菌感染,按照《多重耐药菌预防与控制方案》,立即电话报告院感科、临床科室,院感科专职人员现场检查指导,提出干预措施,并检查监督执行情况。2开展一类手术部位感染目标性监测我院对ⅰ类(清洁)手术患者进行目标性监测,由手术医师填写手术部位感染监测登记表,如果发生手术切口感染病例,则填报医院感染病例监测报告表向院感管理科报告。院感科专职人员现场检查指导,提出干预措施,并检查监督执行情况。严格执行各项标准操作规程。院感科监督执行,并汇总分析,每季度进行反馈,及时发现问题,提出改进措施,防止医院感染暴发。3开展三管相关感染监测进行三管(血管内导管相关血流感染发病率、呼吸机相关11/17肺炎发病率和导尿管相关泌尿系感染发病率)的目标性监测,获得我院三管相关感染资料,准确计算出三管相关感染发病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