参考资料,少熬夜!医院内部的自查报告通用4篇随着社会不断地进步,越来越多的事务都会使用到报告,不同的报告内容同样也是不同的。我敢肯定,大部分人都对写报告很是头疼的,以下是网友帮大家分享的医院内部的自查报告通用4篇,仅供参考,欢迎大家阅读。医院内部的自查报告【第一篇】按照创建工作部署,我院扎扎实实的开展了创建工作,取得了显著成效,现将我所创建平安医院工作自查情况汇报如下:一、工作目标按照全面落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的要求,坚持预防为主、依靠群众的方针,结合单位工作特点和实际,以医疗质量为重点,以建立健全长效工作机制为核心,抓好医疗规范执行、医患沟通管理和职业道德建设,切实抓好生产、生活安全,努力构建一个和谐、安全的就医环境和工作生活环境。二、工作重点1、加强医院普法教育工作,切实地提高了干部职工法制观念。结合“五五”普法工作,采取集中学习和个人自学相结合的方法,充分利用职工大会、党员会、科室每周一次的晨会认真开展各种法律法规的学习,每人书写法律笔记,每月进行检查考核。具体学习了《宪法》、《安全生产法》、《劳动法》、《母婴保健法》、《传染病防治法》、《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗事故处理条例》、《护士管理条例》、《处方管理办法》等等,通过不定期的举行一些法律知识竞赛吸引大家到法律法规的学习中来。切实提高广大干部职工的遵纪守法观念,形成一个人人学,人人懂法,人人守法的大好局面。2、建立健全各项规章制度,以制度规范职工行为。在日常工作管理中,经过酝酿和职工的充分讨论制定出院内《财务管理制度》、《车辆管理制度》、《安全保卫制度》、《卫生清洁制度》、《考勤制度》、《差错事故处理制度》、《赔偿制度》以及行风评议实施细则等一系列的规章制度,确实做到在制度面前人人平等,让大家有话说到明处,有意见提到明处,使日常管理民主化。3、加强安全检查,消除隐患,强化重点部位的防范。对药房、药库、收费室、财务室等重点部位实行重点监控,安装防盗门、加固窗户防护栏,配备保险柜,“剧、毒、麻”药品实行“五专”管理,易燃易爆物氧气瓶专人拉运,实行“防油、防震、防火、防热”四防管理,一次性医疗废弃物由专人回收焚烧销毁。实行业务24小时值班和行政值班制度,明确职责,值班期间要进行全所巡视,切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到了实处,并严格填写值班记录及交接班记录,严禁擅离职守,严格奖惩,做到人防、物防、技防相结合,防患于未然,以防事故发生。参考资料,少熬夜!4、坚持卫生检查制度,加强管理,定期进行安全卫生检查,并进行评比,纳入综合目标管理,每月兑现奖罚,做到了组织、人员、制度、奖罚的四落实,确保全所近年来无安全生产责任事故发生。5、依法行医,严把医疗质量关。建立医院管理年长效机制,严格执行卫生法规和诊疗规范,重点落实首诊负责制、三级查房、病历书写、疑难病例讨论等12项核心制度,做到精心治疗、精心护理,抓好病人医疗安全,落实安全责任制。加强医务人员培训,举办母婴保健法、妇产科、传染病、母乳喂养、感染管理相关知识培训班,并按计划进行了无菌操作、心肺复苏及静脉输液、铺床、导尿等护理技能操作岗位练兵活动,一季度进行一次“三基”理论考试,加强医务人员专业素质建设,提高医疗质量,确保医疗安全,严防医疗纠纷事故的发生。6、解放思想,转变服务观念,提高服务意识,改善服务态度,构建和谐医患关系。开展解放思想大讨论,每个职工从思想根源上找自己的不足,撰写自查报告,牢固树立“以病人为中心”和“以人为本”的服务观念,改善服务态度,进一步完善医德档案的内容,建立医德医风考评制度,开展医患对话,实行出院病人回访,发放病人、职工满意度调查表,掌握病人对我所服务态度、服务质量的评价,发现问题及时整改,形成良好的就医环境。7、认真化解和处置各种突发事件和矛盾纠纷,切实维护了医院的稳定。设立所务公开栏,重大事件、收支进行张榜公示,向职工公开,接受监督,增加工作的透明度,充分发挥工会组织协调、监督作用。制定了突发公共卫生事件及处置重大突发事件的应急预案,并根据情况的不断变化及时修订完善。实行所领导包科室具体负责各分管科室的创建工作,认真做好和妥善处置因绩效考核、院内分工的不同牵涉到个人利益带来的各种矛盾事件。及时有效地处理纠纷事件,把不稳定带来的负面影响降低到最低程度。三、保障措施1、建立组织,加强领导。成立以院长为组长,书记、副院长为副组长,各科室负责人为成员的“平安医院”创建活动领导小组,明确了有关职能科室的具体职责任务。将创建活动列入年度考核重要内容,对成绩突出的科室(病区)和个人给予表彰奖励,对措施不利、失职渎职的',严肃追究责任。以平安医院创建活动的深入开展,来推动单位各项工作达到一个新的水平。2、明确目标,落实职责。具体目标是通过本院开展创建“平安医院”的活动,努力确保职工的生命和财产安全,确保正常的诊疗秩序和医院稳定,本着各科室成员负责好自己科室的原则,与科室责任人签订了创建“平安医院”的目标责任书,确保职责能层层落实。医院内部的自查报告【第二篇】参考资料,少熬夜!x月x日在卫生局召开了院长会议,会后院领导对我院的财务管理情况非常重视。结合卫生局对乡镇卫生院财务专向治理的工作要求,对我院财务状况进行了自查,现将我院自查情况报告如下:1、财务管理情况执行收支两条线制度。防保站、一体化收入纳入卫生院总账,不存在账外账资金或小金库。关于坐收、坐支我院存在此现象。2、我院不存在挪用卫生室建设款、农村孕产妇补助款、卫生室农合款及县外转诊报销款。公共卫生经费用于对公共卫生服务人员工资及公共卫生设备及办公用品购置。3、备用金使用:由于我院建设公共卫生用房,建筑用款没有入账,故备用金没有日清月结。4、药品的购进管理做到往来账目清楚,定期盘存药品,药品账目相符。5、国定资产账目相符,购置设备先申请后入账,再入固定资产账。6、负责情况:由于拉动内需我院需配套资金,存在自行贷款现象。关于集资和合作经营近两年内不存在此现象。7、不存在隐形负债情况。8、工资发放:20xx年工资全部兑现。9、支出情况:有的`月份存在超支情况。整改措施:1、杜绝坐收、坐支行为,不从收款室支出任何单据,对于支出的单据财务人员拒收。2、及时把建房支出入账,冲减备用金做到日清月结。3、自行贷款要申报,并说明理由,如局党组不批,不自行贷款。4、尽一切努力先发放职工工资,不拖欠工资。医院内部的自查报告【第三篇】20xx年08月01日,上级单位到我院检查督导,发现本单位内部存在不规范行为,为进一步完善、规范院内制度,提高工作与服务质量,现本单位做出针对性自查、自纠,纠正不规范行为,以响应上级单位督导。1、督导期间,发现一位患者不在院,针对此情况,我院特设定期、定时查房制度,以确保患者住院期间不离院,该职责交由信息核对人员专项负责,并加强入院宣教,要求患者有陪护人员,得以保持患者长期在院。2、督导期间,发现病历书写不规范、不及时,针对此情况,要求科主任无条件根据《病历书写规范》严格管理,设奖罚制度,如若再次出现类似情况,必严惩,院内成立督查小组,由院领导亲自带队,严格把关,做到病历书写规范及时。3、督导期间,发现个别库存药品与实际药品不符,针对此情况,院内该专项负责人重新核对、盘查药品,确定不符药品种类,并要求严格管理,建设良好工作制度、流程,设奖罚参考资料,少熬夜!制度,组织各成员学习并遵守该制度、流程。此次督查发现问题实属本单位监管不力,感谢上级单位督导发现问题,今后我院将继续在上级单位领导下继续为人民服务,让广大患者享受到最好医疗技术及服务,做好管理工作,进一步强化质量管理,提高服务意识和服务水平,加强医德医风建设,真正做到“以病人为中心,以质量为核心”的基本宗旨。医院内部的自查报告【第四篇】根据我中心x月x日召开的《卫生计生领域整治群众身边腐败问题和不正之风工作推进会》会议精神,结合我科室的实际情况,现将我科存在的问题自查整改如下:1、科室人员工作、学习态度不积极在日常工作中,存在工作及学习散漫,不认真的情况,对待患者有时候态度强硬,不能很好的体谅患者。2、病历书写不够完善患者住院病历书写不及时,部分记录书写不规范,我们科室将组织人员进行学习病历书写知识,将病历中存在的不规范问题全面整改,使现行病历得到全面的改观。3、感控不够规范我科认真听取院感控办提出的宝贵整改意见,组织全科人员进行院感知识培训学习,并进行考核;巩固医护人员的医院感染预防与控制意识,并积极组织进行不定期的巡查,切实做好院感控制工作。4、科室卫生脏乱科内组织人员按轮班顺序打扫科室办公室,但部分人员对科室卫生情况置之不理,导致科室环境卫生差。今后,我们将继续完善科内存在的诸多问题,规范我们的服务工作,加强相关知识的'学习,提高我们的综合素质,以适应现阶段医疗卫生服务工作的重点要求与发展,同时,严格遵守服务规范,从各个方面促进医疗服务工作发展,如有不足,请上级领导提出宝贵意见。