医院管理制度（实用4篇）

参考资料，少熬夜！医院管理制度（实用4篇）【导读指引】三一刀客最漂亮的网友为您整理分享的“医院管理制度（实用4篇）”文档资料，供您学习参考，希望此文档对您有所帮助，喜欢就分享给朋友们吧！医院管理制度11、收住对象(1)凡住院分娩(阴道或剖宫产)的产妇及新生儿，除不宜母乳喂养者外，均应收住母婴同室。(2)有严重并发症或合并症，暂不宜母乳喂养，待病情好转后酌情转入母婴同室。(3)高危新生儿的母亲，如儿科无条件提供母婴同室，可继续留住母婴同室。如新生儿，则转入新生儿重症监护病房。有条件的医院应尽量将母亲共同转入儿科母婴同室。(4)母婴同室期间，母亲或新生儿患传染病需隔离时，应将母婴共同进行隔离治疗。2、工作人员职责产儿科医师工作职责：(1)产、儿科医师分工合作，负责产妇及新生儿的医疗、保健、健康咨询等全面工作，24小时有人负责。(2)产、儿科医师与护士密切配合，指导母乳喂养。(3)每日查房至少2次，做好相应诊治工作。(4)认真书写病历，包括有关母乳喂养记录。护理人员工作职责：(1)实行母婴责任制护理，认真执行母婴同室护理常规。(2)医护配合共同做好母乳喂养工作。(3)产房及待产室护士协助产妇做好早接触及早吸吮工作，并同时指导产妇母乳喂养。(4)产房护士或助产士与产后母婴同室护士认真交接母婴情况。3、护理常规产后6小时内母婴观察及护理：(1)观察产妇生命体征及伤口、宫缩、阴道出血和排尿情况。(2)核对新生儿姓名、性别、住院号。(3)观察新生儿呼吸及皮肤、脐带有无渗血、婴儿有无呕吐并注意保暖。(4)协助剖宫产的母亲进行早接触，早吸吮，并指导正确哺乳姿势及按需哺乳。(5)协助并指导全部母亲生后6小时内再次喂奶，按需哺乳。产褥期的'观察及护理：(1)每日检查恶露、伤口愈合、子宫复旧情况，保持外阴清洁。参考资料，少熬夜！(2)每日检查乳房情况(胀度、乳量、乳头形状)，指导母亲正确的哺乳体位、含接姿势及挤奶手法。发现异常情况(如奶胀、乳头皲裂、副乳等)及时加强指导和咨询。(3)加强心理护理，针对产妇的问题进行耐心细致的解答，使母亲树立母乳喂养的信心。(4)指导并提供母亲科学膳食，保证充分营养。新生儿及患儿的观察及护理：(1)记录新生儿及患儿的一般情况，每日测体温、体重、大小便次数及性质、黄疸情况并做好记录。(2)了解新生儿的吸吮次数及吸吮情况。(3)每日洗澡一次，做好新生儿皮肤护理、脐带护理、预防接种工作。(4)严格执行消毒、隔离制度。(5)加强巡视，了解母亲及新生儿情况，做好护理记录，发现异常及时报告医师。5、探视制度(1)严格执行医院探视制度，以确保母婴得到充分的休息和治疗。(2)为防止交叉感染，有感染性疾病者禁止探视。(3)严格控制探视人数，每次不超过2人。7、基本设施房屋环境应舒适、清洁、明亮、安静，温湿度适宜，每一母婴床单位的面积应不少于6平方米。室内设备：(1)每个母婴床单位应设有产妇床、新生儿床各一张，床头柜1个，靠背椅1把(方便产妇哺乳)。婴儿床应在产妇床旁，以便产妇随时可以观察新生儿及哺乳。(2)室内有通风、保暖装置，室温应保持在22-24℃。病区内设备：(1)有治疗室。(2)婴儿洗澡室。(3)流动水洗手池及盥洗室。(4)热水供应设备。(5)宣教室或必要的宣教设施，如电视机、录像机、示教实物、宣传画、板报等。(6)厕所及污物间。(7)其他产科、儿科病房必备医疗、保健、抢救药品及设施。每个医院应设有隔离的母婴同室。医院管理制度21、化学危险品必须存在专门仓库中，由专人保管。化学危险品仓库内做到物品隔离、隔开或分离储存。在醒目处标明储存物品的名称、性质及灭火方法。化学危险品仓库定时开启排气扇，保持通风、隔热、防潮。严禁烟火，定时检查消防设参考资料，少熬夜！施，做好消防安全工作。2、购买、储存、使用易制毒化学品，必须遵守本制度和国家有关法律、其他行政法规的规定。属于药品和危险化学品的，还应当遵守法律、其他行政法规对药品和危险化学品的有关规定。3、本制度所称易制毒化学品分为三类。第一类是可以用于制毒的主要原料，第二类、第三类是可以用于制毒的化学配剂。具体分类和品种应根据国家确定并公布的品种及时调整。（见附表）4、易制毒化学品由药库统一采购。药库应向有资质的经营企业采购，并建立台帐，台帐和证明材料复印件应当保存2年备查。严禁使用现金或者实物进行易制毒化学品交易。5、各科室若须使用易制毒化学品，应先提出申请，注明品名、用途及用量，经科主任签字、保卫科备案并批准后方可交由药库采购。6、各使用科室必须专柜加锁、专人负责保管易制毒化学品，并建立使用台账，对每一批易制毒化学品的领用数量、使用数量、结存数量、日期、使用人、保管人等如实登记，定期盘存，做到帐物相符。台帐保存2年备查。7、第一类中的药品类易制毒化学品药品制剂，单张处方不得超过国务院卫生主管部门规定并公布的最大剂量。8、发现易制毒化学品丢失、被盗、被抢的，各使用科室应当立即向保卫科（晚上向总值班报告）报告，保卫科再立即向当地公安机关报告，并同时报告当地的人民政府食品药品监督管理部门、安全生产监督管理部门和卫生主管部门并协同查处。附:易制毒化学品的分类和品种目录医院管理制度3为贯彻“科技兴院”的办院方针，进一步加强和完善我院科研管理水平，把医院科研纳入科学化、规范化管理轨道，创造良好的科研环境，促进多促成果，多出人才，提高医院医疗水平和科研学术水平，根据省、市有关文件，结合我院实际，制订以下科研管理细则：第一章科研组织工作管理一、医院学术委员会，负责全院科研项目论证、大型科研设备购置、决策咨询及科研学术论文评审工作。二、科教科为医院科研管理的职能部门，负责全院科研工作的计划、组织、实施、协调、成果管理等工作。三、医院附设的各专业研究室，是科研的重要阵地，是医院主要科研机构。在院长领导下通过科研协作完成各项科研任务。第二章科研计划、科研成果的管理一、立项课题申报“1、选题原则与要求：参考资料，少熬夜！（1）重点攻克常见病与多发病，尤其是精神疾病的防治研究。解决我院技术建设规划中亟待解决的理论和技术关键问题。有较明显的社会效益和经济效益。（2）瞄准国内外医学先进水平，从本院争创“三乙”实际出发，以临床应用研究为主，注重实际性，支持引进、推广先进技术，不搞低水平重复研究。（3）选题要体现创新性和先进性。预料成果达到省市先进水平，对推动我院医学科技进步起到显著作用。（4）每年6月为课题申报期。2、承担课题需具备的条件：（1）技术力量：申请立题必须具备一定数量和具有科研能力的技术人员，课题主研人员应是本专业的技术骨干。（2）经费落实：科研经费是实施课题研究的重要保证。其主要来源为医院科研基金和争取省市项目拨款。（3）设备设施：主要指是否具备仪器、试剂、实验动物等必要的科研设施。3、申报课题列项的程序与资料准备程序：（1）书面申请即课题负责人就开展该项目的先进性、可行性及社会经济效益作出书面说明，由科主任签署意见报科教处。（2）院科研学术委员会审议后，课题组负责人填写相应的科技计划项目申请表，可行性报告等。（3）由科教科上报相应的行政主管部门申请立题。（4）按行政隶属关系逐级上报审批。资料准备（1）课题负责人填写科技计划项目申请表及立题的有关内容：①、立项指导和国内外研究现状和发展趋势②、研究开发内容和技术关键③、预期目标④、研究方案、技术路线、组织方式与课题分析⑤、计划进度安排⑥、现有工作基础和条件⑦、查新报告⑧、经费预算用a4纸打印连同申请表装订成册，一式五份。（2）经上级主管部门批准立项后，每半年，一年分别以书面形式向科教科、上级主管部门汇报课题进展情况。如遇特殊原因不能按期完成，则需向上级主管部门以书面形式说明延期理由，经审核同意方可结转。（二）申报课题成果评审的程序及资料准备程序1、课题组项目负责人填写科技成果评审申请书。2、与上级主管评审部门核准评审日期并取得科技成果评参考资料，少熬夜！审许可证。3、邀请有关评审专家7—11人（均为副高以上，本院除外）。4、评审结束后将科技成果评审证书一式五份，交主管行政评审部门签署核审意见。资料准备1、课题组负责人制作好评审幻灯或多媒体资料。2、课题组负责人填写科技成果评审申请书及评审技术文件：（用a4纸打印）①、课题内容简介②、工作总结③、社会、经济效益评估④、典型病例介绍⑤、部分病案索引⑥、相关研究论文⑦、查新咨询报告。3、科技计划项目申请表。4、立项的文件批复。5、科技成果评审许可证。6、科技成果评审证书。7、整套资料装订成册一式23份。评审完毕整套资料原件留档案室。三、申报课题评奖的程序与资料准备程序1、课题组负责人填写科技奖项推荐书2、评奖项目推荐按行政隶属关系逐级上报。资料准备（用a4纸打印）1、科学技术奖项目推荐书，省市连报19份。2、装订成册的材料2份：①科学技术奖项目推荐书②鉴定许可证或评审许可证③鉴定证书或评审证书④科研或技术总结报告⑤经济效益证明（财务专用章）⑥查新报告3、课题获奖后，课题组获奖证书留档案室，课题组成员荣誉证书交复印件留档案室。第三章科研工作条件管理一、科研经费：医院设立科研基金，以资助院级科研重点项目。科研基金每年按计划拨款到各项目承担单位。单独建帐，专款专用。科教科按规定审查项目经费预决算表，检查经费开支是否符合规定，发现问题及时处理。严禁挪用或以各种借口截留。省市级项目拨款也照此管理。（具体办法另文制定）二、经费开支范围：项目调研考察费，实验消耗材料、试剂、实验动物、必须添置的专用的仪器、设备、工具费、技术参考资料，少熬夜！资料、技术文件费、项目鉴定、验收费、外单位科研协作费等。三、科研设备管理：临床及科研共用的大型设备（如tcd、脑电图等），医院附设研究及其下层研究室的基础设施（房屋改造、实验台、水电设备、家俱等）由医院按技术发展规划专项购置。科研项目所购专项设备（冰箱、离心机、显微镜、各种测试仪器等）均有项目科研经费支出。各实验室外的大型精密仪器（如低温高速离心机、自动生化分析仪、细胞培养设施）使用要有严格的管理制度、操作规程、使用登记、设备专人负责等。四、在医院研究室、实验室日常工作由各专业科室管理，信息科研处指导下工作。下属研究要有科研工作制度、实验室工作制度、科研规划（3―5年）、年度科研计划及年终总结。科研规划、年度计划及总结按时上报科教科。五、动物实验室是医学科研常用的、重要的工作基地，必须尽快完善和健全。医院的管理制度4一、设计一套无时无处不在的星级服务模式让医院的后勤服务形成全方位，具有星级化水平，这是公司综合经营每所医院后勤服务必须追求的目标，这一目标在模式上展现为三个方面:第一，医院委托的所有服务项目在内容，标准和质量上必须到位，追求最高满意度。第二，以医院后勤服务'管家'的的大概念责任定位和服务意识，延伸服务的义务和施展范围，并通过公司的1+3'服务责任制加以保证，使员工对医院的一切责任和义务的事项，凡耳闻眼见即动，不分彼此，自觉进行服务。使服务覆盖于每个区域，每个场合和时间，无时无处不在。第三，以病人和医院为中心，充分体察病人和医院的需要，以做好服务为出发点，以微利，保本或无偿的方式，增设扩展适其所需的各种有益服务。通过以上模式，使医院的后勤保障能够全方位，高水准，使医院职工和每个病人，顾客进入医院即得到有效服务。二、建一套一个电话一声招呼ok便捷服务机制医院是全天候运作的公共场所和治病救人的特殊机构，后勤保障和医疗辅助性服务体系庞大而繁杂。如何使服务处于方便，运作顺畅快速而高效，这是医院后勤管理长期解决不好的一个难题。追求在这个方面获得突破，是我们公司在经营医院后勤服务上设立重要目标之一。公司确定的目标理念是:要使发生在医院的服务事项，只要一声知会，就能获得落实解决。这种'一个电话，一声招呼ok'的便捷服务需要一套科学有效的机制来实现。在探索中，公司在**医院等后勤服务单位创建的后勤服务受理监控中心'，赋予其统一对外受理公司责任义务范围内的服务事项。并对所受理的服务在内部进行分办，协调，跟踪，监控，督导及反馈的功能和责任。医院，病人，顾客和院外人员，只有将有关事项向