1/22口腔科设备清单【参考4篇】【参考指引】此篇优秀合同文档“口腔科设备清单【参考4篇】”由三一刀客漂亮的网友为您整理分享,以供您阅读参考,希望对您有所帮助,喜欢就下载分享吧!口腔科设备清单【第一篇】20____年上半年门诊口腔科的护理工作在部、科领导及总护士长的领导下,业务水平和服务质量都不断提高。门诊口腔护理组本着提高技术操作,提高服务意识,提高工作效率的原则,不断开拓创新,推行标准年高标准的护理原则,深化专科护理教育,以病人为中心的展开优质护理服务,圆满完成了口腔科门诊的各项护理工作数质量指标。一、上半年口腔门诊共接诊、分诊、配合诊治患者69642人次,配合种植手术139例,配合门诊牙周手术120台,正畸支抗49例,植骨4例。科室加大器械消毒供应周转,严格各项感染检测,共消毒各类器械、手术包119726次,提高了无菌物品的使用效率,并进一步规范了无菌用品和各项操作,在护理部和外科临床部的检查中各项指标均达标。二、科室在每周一中午开展学术讲座,讲解临床疑难病例和专科知识,要求全科医护人员参加,鼓励护理人员积极参加全科讲课,既提高临床医疗配合水平,又帮助解决了临床常见的疑难杂症,提高了大家的基础理论知识水平。2/22三、要求口腔助理人员加强学习,提高沟通能力,做好各项交流培训,提高配合效率,提高工作质量,加大了护理服务质量培训力度,组织全体人员参加了服务礼仪培训、开展了幻灯讲课竞赛,提升了护理配合人员的专科知识和讲课技能,加强医护、护患之间的沟通与交流,增强了为病人服务的自觉性和主动性,提高预防和处理不良事件的能力,实现了护理服务零投诉、零纠纷。四、加强专科理论和操作技术的学习,请专科主任为护士授课,讲解口腔科的专科知识,组织参加新技术新业务的学习,同时加强临床带教工作,定期更新带教培训大纲,讲授新知识新技术的配合工作技巧,提高了工作质量。五、加强诊前辅导教育,特别是针对九诊室老年首长和儿童牙科小朋友及家长要求较高等情况,加大了诊前健康教育力度。征求病人的意见并进行了多次讨论,修正补充了诊前辅导教育手册内容,耐心做好讲解,帮助病人就诊前了解整个就医过程和注意事项,节约了时间,提高了效率,受到病人的好评,同时也提高护理人员自身素质和沟通交流的能力。六、建立健全规章制度:以标准年高标准为契机,认真学习有关规章制度,对各个诊室的物品进行了统一布局,统一标准,统一要求,加强了模型检查登记情况,并集中登记保管,确保安全,美化了诊室环境。七、根据口腔科各专科的护理特色,组织有经验的口腔助理人员编写了护理专科专病工作流程,规范了从接诊患者到诊3/22疗结束的全过程,并不断进行修正,使口腔护理更加路径化、规范化。八、器械的消毒管理:继续严格按照口腔器械的消毒灭菌要求进行各类器械的消毒灭菌工作,对破旧的器械和器械盘进行了更新,加强了器械消毒效果的检测,确保了医疗安全,杜绝了交叉感染的发生。九、护理教学:共带教实习口腔助理25名,护理部实习生1名,针对口腔门诊专业特点,对实习生合理排班轮转,使之尽快全方位掌握各诊室操作技术和专业特点,同时对新近留科的9名口腔助理加大培养力度,实行口腔助理各诊室半年一转科的轮转制度,全面加强了护理人员的专科知识和护理配合能力。同时对科室人员和实习学员更新了讲课内容,并制作了讲课幻灯,受到实习学员好评。十、举办会议:今年1月25日,承办了第一届综合医院口腔科护理学术年会,并邀请北京护理会主任、副主任及北京市的全体口腔护士长参加,并由老年口腔专家做了精彩的讲座,王建荣主任做了精彩的讲话,为全国口腔护理界工作的开展和技术的交流提供了一个广阔的平台。同时协助科室做好了世界美容大会、全国老年口腔会、修复会和全军口腔会等重大会议的筹办、协调、会务等工作并组织编排了精彩的节目。未完成的工作:拟与医学工程中心共同设计制作的气消毒保护膜,此项为今年门诊口腔消毒成本节约的一项创新,因为材料质地问题,未能制作出来,在下半年的工作中将做进一步4/22研究。管理中存在的主要问题,因为诊室较多,人员分散,跟班了解情况不能完全暴露各诊室存在的问题。在细致和死角方面还存在检查的疏漏等。期盼在下半年的工作中,我们将根据专科特点和护士的配备情况,进一步加强专科技能和服务水平,组织大家学习专科理论和四手操作配合技术,为护理工作者提供优质的护理配合,加强科研能力的培养,争取科研论文的发表。加强候诊区域和诊室的管理,为患者和工作人员提供更温馨舒适的就诊和工作环境。口腔科设备清单【第二篇】一、现病史1.颌面部炎症性疾病:发病时间,病程缓急,张口、吞咽、咀嚼功能障碍的程度,肿痛的中心部位,全身反应的证状。2.颌面部创伤:部位、出血量。有无骨折及异物存留;有无恶心、呕吐、耳漏、鼻漏、呼吸困难、休克、昏迷等,其程度和持续时间;有无颅脑和颈部多发伤。3.口腔颌面部肿瘤:原发部位、生长速度、病程长短,有无疼痛、出血、溃疡,口腔内修复物的摩擦情况,既往手术或其他治疗情况。4.口腔颌面部畸形:先天性畸形对进食、语言功能的影响,呼吸道感染的频度和程度,病理畸形的发病和形成畸形的全过程,口腔功能障碍种类、程度及诊疗情况。5/22二、过去史、个人史、家族史口腔颌面部肿瘤应询问有无烟酒嗜好;口腔颌面部畸形应询问父母是否近亲结婚,母亲孕期健康情况,有无外伤等。三、专科检查1.颌面部检查1面颊部:颜面部外形是否对称,有无畸形;皮肤颜色,有无疤痕、红肿、伤口、溃烂、瘘管及新生物(记录其部位、大小及与深层组织关系)。2唇及口角部:形态、大小,有无畸形、缺损,粘膜色泽,有无红肿、糜烂、溃疡、脱屑、皲裂及新生物(记述其部位及范围)。3上下颌骨:大小、外形是否对称,有无膨隆或缺损(记录其部位及病损范围),骨面有无乒乓球感,骨折(部位,开放或闭合性,有无移位、骨擦音、张口受限、牙)错乱、血肿)。头颈部淋巴结(包括枕、耳前、耳后、腮腺、面、额下、颈及锁骨上淋巴结):肿大淋巴结的部位、大小、数目、硬度、活动性,与皮肤或基底部有无粘连,有无压痛及波动感。2.口腔检查1口腔前庭:唇、颇系带的位置,唇颊及牙龈粘膜的色泽,有无伤口、痿管、溃疡或新生物;腮腺导管开口有无红肿,导管口排出物的量与性质(清亮、浑浊或脓液)。2牙齿、牙周及咬合:牙齿的数目(缺失或增多)及排列情况;有无龋齿、牙冠变色(必要时做活动力测验)、牙折、6/22叩痛、咬合关系;牙周有无红肿、增生、肥大、萎缩、溢脓及牙周袋、牙结石。3固有口腔腭:硬、农腭有无红肿、溃疡、畸形及新生物(大小、硬度、活动度),软助听腭运动情况,有无发音、吞咽等功能障碍。舌:观察舌质及形态,舌系带附着位置及长度是否正常,活动度是否受限或偏斜;舌背粘膜及乳头情况,有无皲裂、溃疡、肿块(记录大小、范围、硬度、活动性,有无触压痛及浸润);舌感觉有无异常。口底粘膜:有无充血、肿胀、溃疡及新生物;颌下腺导管开口处有无红肿。溢脓,初诊有无导管结石。3.颞颌关节检查关节处有无红肿或畸形,耳屏前及外耳道指诊有无压痛,张闭合有无障碍、疼痛和弹响,两侧保状突运动是否对称,咬合关系是否正常。4.涎腺检查主要检查腮腺、颌下腺及香下腺有无红肿、压病、肿块(大小、形状、硬度、活动性),导管口有无红肿,有无导管结石、导管溢脓。入院病历姓名王成伟性别男7/22年龄25岁籍贯上海市民族汉工作单位职别上海大都机器厂车工住址上海市成都北路998号入院日期.1991—11—25病史采取日期1991—11—25—病史记录日期1991—11—25病情陈述者本人.主诉右下颌无痛性肿大8月余。现病史1991年4月他人无意中发现患者右地下颌部肿大。此后逐渐增大,无痛,无红肿及发热史,未引起重视,也未作任何治疗。至同年8月因面部两侧不对称,曾在上海某医院诊治,X线摄片检查诊断为“右下颌骨多房性良性肿瘤”,建议手术治疗。10月19日来我科门诊。查见右下颌骨体部及角部膨隆,右侧面颌部较左侧稍隆起,颌骨膨大处质硬。无压痛,肤色正常,结合外院摄片所见,抉诊为“右下颌骨体部造釉细胞瘤”,待床入院。过去史平素身体健壮,3岁时曾患“麻疹”并发肺炎。9岁时曾患“菌痢”便脓血,服黄连素亚周即愈。无其他急性传染病史,8/22无皮肤病史。幼年曾接种卡介苗、牛痘苗、百白破三联制剂及灰髓炎活疫苗。前年曾接种五联制剂3针。系统回顾五官器:眼无畏光、流泪、眼病、眼红史,鼻无阻塞。无分泌物过多,无鼻出血及鼻干燥病史。耳无流脓及肿痛史。幼年曾有口角被裂史。12岁时因患龋病拔除。自20岁迄今,两侧舌根部有异物感及灼痛感,经医院检查发现局部舌乳头充血。呼吸系:平时无咳嗽、咯血、气喘及胸痛史。循环系:无心慌、气急、发绀、呼吸困难及下肢浮肿史。消化系:无慢性腹痛、腹泻、呕吐、呕血及黑便史。血液系:无反复皮下出血或粘膜出血、瘀点、瘀斑史。泌尿生殖系:无尿频、尿急、尿痛、血尿及排尿困难史。神经精神系:无头痛、头晕、昏厥、抽搐、意识丧失及精神错乱史。运动系:无游走性关节疼痛,运动障碍、关节脱位及骨折史。外伤及手术史:除12岁有拔牙史外,无其他外伤及手术史。中毒及药物过敏史;无中毒史,无普鲁卡因及其他药物过敏史。个人史出生于上海,7岁上学,未到过外省市,童年时期营养较差。平时不甚注意口腔卫生。时有牙痛,3年前拔除,无烟酒9/22嗜好。家族史父母健在,父50岁,身体一般健康。母48岁,平时有“胃病史”。有一兄一妹,均健康。否认家族中有癌、糖尿病、结核病、肝炎及先天性畸形病史。体格检查一般状况体温37℃脉搏72/min,呼吸18/min,血压16/10kpa(120/80mmHg),身高170cm,体重70kg,发育正常,营养中等。自动体位。表情焦虑,神志及语言清晰,检查合作。皮肤色泽及弹性正常,无水肿、多汗、紫癜、血管蛛、肝掌。无黄染及皮疹。毛发浓黑,有光泽,分布正常。淋巴结全身表浅淋巴结均未触及,亦无触痛及压痛。头部头颅:大小正常,无畸形。毛发浓黑,分布均匀,有光泽。无疮疖、外伤及疤痕。眼部:两侧对称,大小正常,眼球运动自如。结膜无充血,巩膜无黄染,两眼瞳孔等国同大,对光反应存在,视力良好。耳部:耳郭无畸形,外耳道无分泌物,乳突无压痛,听力粗测正常。鼻部:无畸形,鼻腔无阻塞及分泌物,鼻窦无压病。口咽:扁桃体不大,咽部无充血。口腔情况见颌面外科情况。颈部:对称,柔软,颈静脉无怒张,未见异常动脉搏动。10/22气管居中,甲状腺不肿大,无结节,无触痛,未闻及血管性杂音。胸部胸廓形状正常,双侧对称,肋间平坦,运动如常。肋弓角约90o胸壁无肿块及扩张血管。双乳对称,未见异常。肺脏视诊:呈腹式呼吸,节律及深浅正常,呼吸运动两侧对称。触诊:反响正常,肺下界在肩脚下角线第10肋间,呼吸移动度4cm。听诊:呼吸音及语音传导双侧对称,无增强或减低现象,无摩擦音及干、湿罗音。心脏视诊:未见心尖搏动,心前区无膨隆。右(cm)肋间左(cm)2.0Ⅱ2.52.0Ⅲ4.03.0Ⅳ6.5Ⅴ8.5触诊:心尖搏动在左第5肋间、锁骨中线内侧1cm处最强,无抬举性搏动、震颤及摩擦感。叩诊:左右心界正常,如右表。锁骨中线距前正中线10cm。听诊:心率72/min,律齐,各瓣音区心音正常,未闻及杂音,P2<A2,无心包摩擦音。腹部视诊:腹壁对称,平坦,无静脉怒张及蠕动波,脐部下凹。11/22触诊:腹部柔软,无压痛及反跳痛。未触及肿块、异常搏动及波动。肚下缘在右肋缘下1cm,剑突下3cm,肝缘锐、软,表面光滑,无压痛。胆囊未触及。脾未触及。双肾均未触及。叩诊:肝浊音上界第5肋间,上下全长11cm,肝、脾区均无叩击痛,无过度回响及移动性浊音。听诊:肠鸣音活跃,7~8/min,胃区无振水声,肝、脾区无摩擦音,未闻及血管杂音。外阴及肛门外生殖器发育正常,无包茎,尿道无分泌物,塞丸在阴囊内,无肿大,无压痛。附睾无结节及压痛。精索不增粗。阴囊肤色正常,无脱屑、皲裂及水肿。肛门无外痔及肛裂。脊柱及四肢脊柱无畸形,无压痛及叩击痛;肋脊角无压痛及叩击痛,四肢无畸形。作状指趾、水肿、外伤、骨折、静脉曲张。肌张力及肌力正常。关节无红肿,无畸形及运动及运动障碍;两足趾间及足底皮肤有鳞屑,轻度糜烂。两足()趾甲面隆