质量整改措施（精编3篇）

好文档，供参考1/11质量整改措施（精编3篇）【题记】这篇精编的文档“质量整改措施（精编3篇）”由三一刀客最“美丽、善良”的网友上传分享，供您学习参考使用，希望这篇文档对您有所帮助，喜欢就下载分享吧！白领睡眠质量改善三招1世界卫生组织的一项全球调查表明，全世界仅有5%的人真正健康；剩下的95%中，只有一小部分被医生明确诊断为患病人群，也就是说，处于亚健康状态的人接近八成。而在中国，白领的健康状况同样不容乐观，近半数的人长期处于亚健康状态。作为亚健康最显而易见的症状，睡眠问题成为了约三分之一白领人群的困扰。导致白领亚健康失眠的罪魁祸首究竟是谁？最难辞其咎的是不良的工作、生活习惯。社会和工作的压力让白领们经常处于紧张的状态，有些人甚至还出现了心理障碍。经常加班导致的生物钟改变，肌体的内分泌功能紊乱，以及对睡眠产生的紧张心理，让不少人到了想睡觉的时候也难以入眠。此外，长期缺乏运动也会导致健康问题。以车代步、久坐少动的白领们往往没有时间进行适当的身体锻炼。同时，过多的夜生活及应酬所带来的神经和胃部的负担，也易使人无法安好文档，供参考2/11然入睡。三招搞定失眠困扰虽说亚健康失眠不是病，但长期睡眠质量不佳会导致免疫力下降，精神不振，加速衰老，记忆力也会严重衰退。事实上，令人苦不堪言的亚健康失眠也并非无法治疗和预防。有关专家给出了三种办法，让你轻松摆脱这一痛苦。招数一：养成良好的作息习惯尽量争取晚上10点就洗漱上床，如果实在每天晚上要到两三点才能入眠，早上也千万不要赖在床上。每天早睡早起，只有这样坚持不懈，优质的睡眠才有可能回到我们身边。招数二：营造良好的睡眠氛围慎选睡床和枕头。专家指出，白领通常偏爱的弹簧床垫其实并不利于睡眠，要论对身体有益，还是木板床好。如果非要弹簧床，也不要选择太软的。此外，还要注意枕头的高度，科学的枕头高度应为6-9厘米。另外，卧室里也不要摆放嘀嗒作响的闹钟，适合卧室放的是电子钟。招数三：借助调理型的食疗法纯天然的食物是治疗亚健康失眠的法宝。百合、莲子、大枣、藕粉、桑葚等天然食物都具有宁心安神的效果，平时可以多吃一些类似食物。质量整改措施2好文档，供参考3/11通省县人民医院盗婴事件发生后，反映了医院产科安全管理方面存在漏洞。我院领导高度重视此事件，要求加强产科管理，引以为戒，严防事故发生。20xx年12月17日，郜院长带领质控小组对产科安全特别是新生儿出入的重点部位、重点环节、重点人员的工作进行了自查，并对安全隐患、薄弱环节进行了整改，现将情况回报如下：检查情况：一、各项产科规章制度健全。建立健全了分娩制度、死亡登记、死婴处理、安全防护等岗位责任制，明确产科医师郭磊为负责人。二、产科各项登记规范、准确、齐全，无修改现象。三、新生儿身份识别、交接制度和流程规范，严格执行新生儿交接与家属当面确认，新生儿交接执行三方签字为证。四、新生儿检查、治疗或离开病区，必须亲属陪同，严禁私人私自将新生儿带离病区。五、建立并执行了产科门禁制度，新生儿管理流程规范有序。整改措施：一、针对产科新生儿交接制度，病历记录增添新生儿交接记录单一项，要求交接记录时间精确至分钟，需医师、接受人、产妇三方签字确认。二、上报保卫科加强产科安全防范建设，在产科关键部位好文档，供参考4/11建立24小时监控。三、近期组织医护人员对《母婴保健法》、《产科安全管理规定》等相关法律的学习。通过自查及整改，医护人员提高了产科安全警惕性，为我院的医疗安全打下基础，保障了产妇及新生儿的利益。20xx年10月17日县卫生局组织相关人员对我院爱婴医院进行年度评审和助产技术服务质量评价工作进行评估检查，通过检查发现存在以下问题：1、产科人员结构不合理。2、产科病历质量欠佳。3、住院分娩人员较少。4、医生“三基本”考核不达标。根据存在问题，结合我院实际情况，对照《示范产科基本标准》《爱婴医院评审标准》要求，我院领导积极部署评估复核工作，召开“爱婴医院”评估复核工作安排会提高认识，统一思想，针对评估标准逐条自查整改，督导落实，使爱婴医院的`工作上了一个新的台阶。具体整改措施如下：1、加强爱婴医院长效管理，建立健全管理组织和规章制度，定期检查评估分析。2、人员结构方面，加强在职人员的理论及业务知识培训学习。目前我院已经安排一名新委培生到徐州二院规范化进修两年妇产科，从而充实妇产科人员的业务能力和技术水平。好文档，供参考5/113、加强妇产科人员对医疗文件规范书写和业务技能学习，严格按照《江苏省病历书写规范》、《示范产科基本标准》和《爱婴医院评审标准》要求规范产科病历，加大对妇产科病历质量的督查，发现问题及时指出，限时整改。4、定期开展医生“三基、三严”学习与考核，对考核不合格者按照我院相关制度规定处罚，对于考核连续三次不合格者予以待岗学习。5、进一步加强对爱婴医院的宣传力度，发动乡村医生宣传引导辖区内产妇来我院住院分娩，同时尽可能的引导外乡镇孕产妇也到我院住院分娩。6、提高妇产科人员的理论知识和业务技术能力，强化服务意识，改善服务态度，进一步提高产妇综合满意度。提高产科质量，降低孕产妇死亡实施计划、干预措施为了落实《广西母婴安全工程行动计划》，进一步提高我院产科质量，有效降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率，制订产科质量管理计划和干预措施如下：一、成立产科质量管理小组和孕产妇抢救小组，分别由院长、业务副院长任组长。公布抢救小组成员联系方式。二、加强产科硬件建设，按照《广西县级医疗保健机构产科建设标准》配备人员、设备，改建装修母婴同室区，造就温馨、舒适的产前、后分配休养环境。三、建立健全产科安全管理制度，实行科主任负责制，严好文档，供参考6/11格执行《广西孕产期保健工作规范》，做好高危妊娠筛查管理，严格执行三级医师查房、产儿科互相配合，严格执行医生、护士每日值班、交接班，危重病人床头交班。实行产科危重病人请示报告制度，没有条件处理的危重病人及时转送急救中心。实行疑难病例会诊讨论、手术审批、术前讨论、孕产妇、围产儿死亡讨论等，不断提高产科质量，确保住院分娩安全。四、严格执行《广西孕产期保健工作规范》，制订围期保健和危重症诊疗常规。五、加强业务培训，有计划地安排产儿科医师进修、学习、参加学术会议，不断提高技术水平，积极引进、推广产科服务新知识技术。六、目标：1、孕产妇死亡率：＜20/10万；2、孕产妇建册率：达100%（其中早孕建册率：＞90%）；3、孕产妇健康教育率：＞95%；4、孕产妇保健系统管理率：＞95%；5、高危孕产妇系统管理：达100%；6、子痫发生率：（入院后8小时）：＜%;7、产后出血发生率：＜3%；8、新生儿疾病筛查率：＞95%；9、新生儿早吸吮率：＞100%；10、新生儿出院前母乳喂养率：＞95%；好文档，供参考7/1111、产褥感染发生率：＜%;12、无会阴ⅲ度裂伤子宫破裂发生；13、围产儿死亡率：＜13‰；七、措施（一）加强组织领导，实行业务副院长行政查房，每日一次，及时协调院内相关科室关系，解决产科工作中存在问题，督促改进产科工作。（二）建立健全各种信息资料登记。（三）加强监督指导，质量管理小组每月检查一次各种制度执行落实情况，每半年进行一次产科质量评估。质量整改措施31质量管理与持续改进中存在的问题护理人员质量管理理念滞后在市场经济体制下的现代护理质量责任取向取决于病人的满意程度，而护理管理人员部分思想意识更倾向与政绩和领导的满意程度。以静止的质量目标作为护理质量管理的制高点，没有将“以病人为中心，满足病人的需求，超越病人的需求，使护理质量循环上升”的动态目标作为护理质量管理的终极目标。把质量管理的重点放在PDCA循环的“C”（既检查）上，不注重过程质量和环节质量。医院在投资方面偏重于设备，质量教育存在簿弱环节。护好文档，供参考8/11理人员外出学习的机会大大少于其他专业人员，知识更新落后。服务意识落后，不适应护理模式的转换随着医学模式的转变，社会的发展，人们对健康要求的提高，护理工作必须从以前的。“以疾病为中心”的护理向“以病人为中心”的整体护理转变[2]。长期以来，护理工作以疾病为中心的思想指导下，在医生支配下执行医嘱，完成治疗计划，是从属型医护关系。护士对病人态度是不善交流，不听取意见，让病人绝对服从医护人员，是服从型护患关系，为了适应现今社会发展和改革的需要。我们护理人员必须转变自己的观点，适应新的医学模式，由过去以疾病为中心单纯护理模式已向生理、心理社会多元化护理模式发展，宗旨“是以人为中心，以现代护理为指南，以各种专业协作为基础，以护理程序为手段，为病人提供优质的整体护理”。护理人员比例不足据调查，我国医院普遍存在护士编制严重不足。最新统计结果显示，医院普遍病房实际床护平均比为1∶；最低的仅为1∶。这一比值没有达到我国1978年卫生部颁发的《综合医院组织编制原则（试行草案）》中床位比1∶的要求，与建议普通病房平均床护比1∶[3]差距更大。护理业务质量需要不断提高工作中技术不熟练，义务不简练，一些操作不正规。这些问题直接影响着护理质量管理及持续改进的顺利进行。好文档，供参考9/11护理质量持续改进缺乏强有力的支持系统一方面，市场环境直接影响着护理质量管理及持续改进。医院改革与管理的难题集中在质量和效益上，由于目前护理收费不合理，不能充分体现护士的劳动价值和科技含量。护理质量管理与持续改进需要经济作为基础。而收益却是间接的，远期的。现阶段医院创收压力大，一心想开源节流，质量持续改进没有明显经济收益，医院院长及相关的支持难到位，持续改进很难坚持。2加强质量管理与持续改进的措施护理人员应具有现代质量管理理念让护理人员从思想上明确护理质量的责任取向。修正护理质量目标，把“以病人为中心，满足病人的需求，超越病人的需求，使病人质量循环上升”作为护理质量管理及持续改进的目标加以实施。提高护理人员的整体素质对空置的护理管理职位必须竞聘上岗。规范护理管理决策层的培训。决策层管理知识的掌握是护理质量管理及持续改进的前提条件。加大教育力度，要求每位护理人员对其提供的服务，能从理论上给病人一个满意的答复，体现专业价值。强化护理人员的服务意识。我们要不断培养护理人员的服务意识，真正体现以病人为中心，以质量为核心，规范服务行为，转变护理观念，使病人得到实实在在的优质服务。让每位好文档，供参考10/11护理者都明白作为医务人员对病人的爱心及对专业的奉献是任何高科技都无法替代的，要以爱心、耐心、热心、责任心赢得百姓放心。合理调整医护比例。当前医院存在的一个普遍现象就是医护比例严重失调，护士远远少于应该配备的人数。但护士是医院护理质量的直接影响者，护理必须有足够的护理人员编制，才有可能准确、及时地执行医嘱和完成各种护理工作，在此基础上，才有可能护理质量的提高。医院和人事部门要根据实际情况，逐步补充护士编制使其达到建议医护比，保证配置足够的医护人员，为质量管理和持续改进提供强有力的保障。提高护理业务质量任何管理体制的最终目的都是提高质量，按ISO9000管理标准制定各种管理常规。做到有章必循，违章必纠，赏罚分明，既有效地保障了护理安全，杜绝差错，也强化了护理人员的责任心，最终达到提高护理质量的目的。量化考核，激发工作积极性，发挥其主动性，创作性。摆正质量和效益的位置，强化院长的质量责任。医院想改进质量，但受条件限制。保证护理人力的合理配置，需要经济支持，完善质量管理体系需要经济支持，进行质量改进也需要经济支持。医院收入与质量改进的矛盾唯有院长有能力解决，院长是医院质量改进的第一责任人[5]。所以，摆正质量和效益的位置，强化院长的质量责任是建立支持系统的重要保证。好文档，供参考11/11另外加强部门合作增强团队意识也是支持系统不可缺少的一部分。