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2012中医类别医师定期考核试题姓名：科别：分数：一、单选题（每题1分，共35分）1.“阳病治阴”的治疗原则适用于（）A．阴虚阳亢B．阳虚阴胜C．阳气暴脱D．阴损及阳E．阳损及阴2.被称为“仓廪之官”的是（）A．心B．脾胃C．膀胱D．胃E．小肠3.燥邪最易伤（）A．心B．小肠C．肌腠D．肺E．胃4.下列何气能全兼五气（）A．寒B．暑C．湿D．火E．风5.患者前额部疼痛，属何经头痛（）A．太阳经B．少阳经C．阳明经D．太阴经E．厥阴经6.吐痰白滑，量多易咯，多属（）A．寒痰B．湿痰C．风痰D．燥痰E．热痰7.麻黄杏仁甘草石膏汤的功效是（）A．疏风泄热，宣肺止咳B．解表散寒，兼清里热C．辛凉透表，清热解毒D．疏风解表，清肺泄热E．辛凉宣泄，清肺平喘8.二陈汤的药物组成有（）A．半夏、陈皮、甘草、人参B．人参、白术、陈皮、半夏C．半夏、陈皮、甘草、乌梅D．半夏、陈皮、茯苓、竹茹E．半夏、陈皮、厚朴、苏叶9.理中丸的君药是（）A．甘草B．人参C．干姜D．白术E．以上都不是10.治疗身热下痢的代表方剂是（）A．葛根黄芩黄连汤B．黄连解毒汤C．大承气汤D．半夏泻心汤E芍药汤11.黄芪在当归补血汤中的作用是（）A．补气活血B．补气健脾C．益气固表D．益气升阳E．补气生血12.清营汤证中舌象为（）A．舌绛起刺B．舌绛苔干C．舌绛苔白D．舌绛苔滑E．舌绛苔腻13.《灵枢·百病始生》“两虚相得，乃客其形”的“两虚”是指（）A．正气虚与虚邪B．胃气虚与虚邪C．表里两虚D．阴阳两虚E．气血两虚14.苓桂术甘汤证的证候特点是（）A．微热、口渴、小便不利、脉浮B．脐下悸、欲作奔豚C．心下悸，口不渴，小便自利D．心下满微痛、小便不利E．心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧15.大结胸证的病机是（）A．水热互结B．痰热互结C．水寒互结D．瘀热互结E．燥热互结16.阳明病外证不包括下列何项（）A．不恶寒B．身热C．汗自出D．反恶热E．腹满17.治疗阳明实证的主要方法是（）A．通便泻热B．消滞除满C．和胃通腑D．急下存阴E．攻下实热18.有关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确（）A．穿刺时应沿肋骨的下缘进行B．穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显部位，一般取肩胛线7-9肋间隙或腋中线6-7肋间C．穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间D．抽液量每次不超过1000mlE．抽气量每次可超过1000ml19.下列哪项禁作骨髓穿刺（）A．重度贫血B．血友病C．血小板减少D．粒细胞缺乏症E．恶性组织细胞病20.下列哪项不是胸腔闭式引流的适应症（）A．血胸B．气胸C．脓胸D．肺水肿E．开胸手术后21.虚喘以培补摄纳为主，宜（）A.补肺，宁心，补肾B.补肺，健脾，补肾C.补肺，补肝，补肾D.补肺，健脾，宁心E.补肺，健脾，补肝22.突然跌倒，神志不清，抽搐吐涎，伴尖叫与二便失禁，舌质红，苔白腻，脉弦滑有力。可诊断为（）A.中风病风痰阻络证B.痫病风痰闭阻证C.郁病痰迷心窍证D.厥证气厥实证E.癫病痰气郁结证23.腹痛时轻时重，痛处不定，攻冲作痛，伴胸胁不舒，腹胀，嗳气或矢气则胀痛减轻者，其疼痛属性为（）A．寒痛B．热痛C．虚痛D．瘀痛E．气滞痛24.患者胃痛暴作，恶寒喜暖，脘腹得温则痛减，口和不渴，喜热饮，舌苔薄白，脉弦紧。治疗应首选（）A.藿朴夏苓汤B.理中汤C.小建中汤D.黄芪建中汤E.良附丸25.患者大便时溏时泻，水谷不化，稍进油腻之物，则大便次数增多，食少，脘腹胀闷，面黄，肢倦乏力，舌淡苔白，脉细弱。治疗应首选（）A.四君子汤B.大建中汤C.参苓白术散D.小建中E.补气运脾汤26.患者发病急骤，痢下鲜紫脓血，腹痛剧烈，里急后重较甚，壮热口渴，舌红绛苔黄燥，脉滑数。其诊断是（）A.湿热痢B.疫毒痢C.休息痢D.寒湿痢E.以上均非27.黄疸患者，身目俱黄，黄色鲜明，恶心欲吐，发热恶寒，无汗身痛，小便短赤，舌苔薄黄腻，脉弦滑。治疗应首选（）A.大柴胡汤B.小柴胡汤C.麻黄连翘赤小豆汤D.茵陈蒿汤E.甘露消毒丹28.患者头痛而晕，心悸不宁，神疲乏力，面色无华，舌淡苔薄白，脉细弱。治疗应首选（）A.半夏白术天麻汤B.加味四物汤C.大定风珠D.大补元煎E.六君子汤29.患者，女，50岁。头痛昏蒙，胸脘满闷，呕吐痰涎，舌苔白腻，脉弦滑。治疗应首选（）A.羌活胜湿汤B.半夏白术天麻汤C.川芎茶调散D.半夏厚朴汤E.苓桂术甘汤30.患者午后身热，其热不扬，身重胸闷，苔白腻，脉濡缓，治宜用（）A．青蒿鳖甲汤B．清营汤C．三仁汤D．六味地黄汤E．大补阴丸31.患者诸虚不足，身常汗出，夜卧尤甚，久而不止，心悸惊惕，短气烦倦，治宜用（）A．当归六黄汤B．牡蛎散C．玉屏散D．生脉散E．桂枝汤32.中华人民共和国中医药条例自（）起施行。A.2000.1.1B.2001.10.1C.2002.1.1D.2003.1.1E.2003.10.133.术前讨论制度中，规定不应参加的人员有（）A.科主任B.科室医生C.科室护士D.医教科长E.病人或家属34.新入院病人的住院病历要求详尽、整齐、准确，于入院后（）小时内完成。A.8小时B.12小时C.24小时D.48小时E.72小时35.《传染病防治法》中规定的甲类传染病为（）A．布氏杆菌与炭疽B．霍乱与炭疽C．霍乱与鼠疫D．艾滋病与鼠疫E.麻风与艾滋病二、多选题（每题2分，共20分）1.影响湿邪寒化和热化的不同病理变化的因素有（）A．人体的体质B．阴阳偏盛差异C．脏腑的功能状态D．饮食和用药E．感受湿邪的轻重2.肺痈可分为以下几个病期（）A．初期B．成痈期C．溃脓期D．恢复期E．迁延期3.水肿的基本病机是（）A．肺失通调B．脾失转输C．肾失开合D．膀胱气化不利E．肝气郁结4.脾胃虚寒型胃痛的症状（）A．胃痛隐隐B．喜温喜按C．心烦易怒D．空腹痛甚得食则缓E．五心烦热5.对肺司呼吸直接起调节作用的有（）A.心的行血功能B.脾的运化功能C.肾的纳气功能D.肝的疏泄功能E.宗气的行呼吸功能6.根据五行相生规律确定的治疗方法有（）A.滋水涵木法B.益火补土法C.培土制水法D.金水相生法E.佐金平木法7.“气为血之帅”，具体表现为（）A.气能生血B.气能行血C.气能摄血D.血能载气E.血能生气8.归脾汤治疗心悸的主要适应症是（）A．心悸气短B．心烦失眠C．胸闷痞满D．头晕目眩E．面色少华9.鼓胀与水肿的鉴别，应辨别的方面为（）A.肿胀的部位B.皮肤之颜色C.腹筋暴露之有无D.腹胀与否E.小便利否10.《金匮要略》记载的水肿有（）A.风水B.皮水C.正水D.石水E.黄汗三、简答题（每题5分，共15分）1.何为热因热用？2.哮证与喘证的鉴别？3.阳黄湿重于热的症状、治法、代表方？四、病案分析（每题15分，共30分）要求：写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方名、药物与用量、煎服法。1.患者，男性，19岁,工人。病史：5天前因衣着过少而出现恶寒、发热、头痛、咳嗽之症。痰吐清稀色白，无汗身痛。自以为感冒而服用葱姜水等，微汗出，头痛消失，但余症无明显好转。前一日起，病情发生变化。现症：喘逆上气，胸部胀痛，咳而不爽，痰吐稠粘，息粗鼻煽，形寒，身热，烦闷，无汗，口渴。舌质红，苔薄白且根部微黄、脉浮数。2.卜某，男，36岁，建筑工人。病史：平时嗜酒，因工作的原因汗出多而少饮水。半天前突然左侧少腹拘急，左腰腹绞痛难忍，小便艰涩，尿中带血，排尿时突然中断，舌红，苔黄，脉弦数。2012中医类别医师定期考核试题答案一、单选题1-5ABDEC6-10BECCA11-15EBAEA16-20EEABD21-25BBEEC26-30BCBBC31-35BEECC二、多选题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABD5.CE六、ABD7.ABC8.ADE9.ABC10.ABCDE三、简答题1.以热药治疗真寒假热之法。2.两者都有呼吸急。哮必兼喘，但喘未必兼哮。哮指声响言，喉中哮鸣有声，是一种反复发作的独立性疾病；喘指气息言，为呼吸气促困难，是多种肺系急慢性疾病的一个证状。3.症状：身目俱黄，黄色不及热重于湿鲜明，身困、痞满、恶心呕吐、腹胀，舌苔厚腻微黄，脉濡数或濡缓。治法：利湿化浊运脾，佐以清热代表方：茵陈五苓散合甘露消毒丹加减四、病案分析1.诊断：喘证（实喘--表寒里热）分析：本证由于外感风寒而得。表寒未解，内已化热，热郁于肺，肺气上逆，因而喘逆上气，胸胀或痛，息粗鼻煽；热灼津液为痰，故咳而不爽，痰吐粘稠；热为寒郁，因而有发热仍形寒，烦闷，无汗，身痛；舌质红，苔薄白，脉浮数为表证未除，又见里热之象。治法：宣肺泄热方药：麻杏石甘汤：麻黄6g杏仁10g生石膏先煎30g炙甘草6g黄芩10g日一剂，水煎服。2.诊断：淋证（石淋）分析：嗜酒太过，酿成湿热，下注膀胱，尿液受其煎熬，尿中杂质结为砂石，不能随尿排出，阻滞气机，则突发患侧少腹拘急，腰腹绞痛难忍；水道不利，则小便艰涩；砂石阻塞尿路，则排尿突然中断；结石伤络，则尿中带血；舌红，苔黄，脉弦数为湿热内盛之候。治法：清热利湿，通淋排石。方药：石苇散加减：石苇12g冬葵子12g瞿麦10g车前子包煎12g金钱草15g海金沙包煎15g内金10g白芍30g甘草5g水煎服每日一剂