搜索
2018年标准电动洗胃术操作流程图素质要求意识评估服用毒物名称、剂量、时间后鼻腔填塞史、隆鼻史核对医嘱洗胃用物按顺序放好选合适洗胃液准备用物配置洗胃液量3000～10000温度:37～38℃测试洗胃机核对解释去枕、头偏向一侧检查义齿患者准备围橡胶单、置弯盘取胃管，戴手套测量胃管长度：45～55cm插胃管润滑胃管前段自患者鼻腔缓缓插入胃管*确定胃管是否在胃内*吸取胃内容物300～350ml/次首次＜300ml灌洗顺序：手吸→关→手冲→关患者意识、面色、生命体征每次灌入200～300ml洗胃进出量是否相等观察胃内容物色、质、量反复灌洗至洗胃液澄清拔管反折胃管拔出协助漱口*安置患者安置体位整理床单位用物处理洗胃液量、性质记录吸出胃内容物色、质、量备注：1.插胃管时插入10-15cm时嘱清醒患者配合做吞咽动作。插胃管过程中患者如有恶心，稍待片刻插入，如有呼吸困难、呛咳、紫绀提示误入气管，立即拔出重插。2.确定胃管是否在胃内的三种方法：①抽取胃液，抽取的胃液可送检。②向胃管内注入空气，用听诊器在胃部听气过水声。③将胃管的末端至于盛有生理盐水的药碗内，看有无气泡逸出。3.昏迷者避免漱口洗胃液的选择：（1）原因不明中毒：温开水或生理盐水（2）有机磷、蕈类、生物碱中毒：1：5000高锰酸钾（3）有机磷农药中毒：2%碳酸氢钠（敌百虫禁忌）（4）重金属、生物碱中毒：2%—4%鞣酸（5）强酸强碱禁忌洗胃2.洗胃液量约3000～10000ml3.洗胃液温度37-38℃洗胃术的注意事项：（1）插管时动作要轻快，切勿损伤患者食管及误入气管（2）患者中毒物质不明时，及时抽取胃内容物送检，应用温开水或生理盐水洗胃（3）患者洗胃过程中出现血性液体，应立即停止洗胃。（4）幽门梗阻患者，洗胃宜在饭后4～6小时或者空腹时进行，并记录胃内潴留量。以了解梗阻情况，供补液参考（5）吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者，切忌洗胃，以免造成胃穿孔。（6）及时准确记录灌洗液名称、液量，洗出液量及其颜色、气味等洗胃过程。（7）保证洗胃机性能处于备用状态。