2019全国医师定期考核临床医学模拟试题WORD最佳版

.1页2013全国医师定期考核临床医学模拟试题WORD最佳版Al/A2型题(单选题)：每道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1、典型苯丙酮尿症最主要的治疗方法是给予A.低苯丙氨酸饮食2.下列关于难免流产的叙述中，哪个不正确D.有部分胎盘嵌顿于宫颈口，部分胎盘排出3.下列关于酶的叙述正确的是A.活化的酶均具有活性中心4.下列那一项提示小气道梗阻C．呼气时出现喘鸣音伴呼气相延长5.下列肾脏病中哪种为抗肾小球基底膜抗体性肾炎D.肺出血肾炎综合征6.新生儿败血症主要的感染途径是D脐部7.初孕妇，28岁，孕32周因全身浮肿及头痛来诊，妊娠前即有面部及下肢浮肿，查血压160／110mmHg，尿蛋白(+++)，可见颗粒管型，经治疗孕37周自然分娩，产后6周，血压降至128／75mmHg，尿蛋白(++)，浮肿(+)。下列诊断以哪项可能性大：A.先兆子痫8.24小时尿最少于多少为少尿D.400m19.营养不良测定腹壁皮下脂肪厚度的部位E、锁中线上平脐处10.下列组合哪项正确C.M3－多伴DIC11.下列哪条血管闭塞最易导致偏瘫?B.大脑中动脉12.生后24小时内出现黄疸者。应首先考虑C.新生儿溶血病13、下列哪些项目诊断肋骨骨折是不可靠的D.局部疼痛14、下列哪些症状不是营养性巨幼细胞性贫血的表现D.异食癖15、下列哪些疾病属性传播疾病B.阴部疱疹16、麻疹疫苗的初种年龄为E..8个月17、下列哪项不是内脏性腹痛的特点D.腹痛可因体位变化加重18、下列哪项不是风湿活动的指标C.血ASO大于500单位19、下列哪项不是孕激素的作用D．增强子宫平滑肌对宫缩剂的敏感性20．下列哪项不是诊断脑震荡的依据E．脑脊液红细胞阳性21．判定新生儿轻度窒息是指生后l分钟的Apgar评分为C．4～7分22．下列哪个征象肯定进入第二产程D．子宫口开全23．下列哪个途径不传染艾滋病C．共用食具传播24．下列哪个症状属于交感神经节后纤维的兴奋症状Ｃ．多汗25．下列哪对韧带维持着子宫体处于前倾前屈的位置A．子宫圆韧带B．子宫阔韧带C．子宫主韧带D．宫骶韧带E．以上四对的共同作用26．下列哪项不是促进院内感染性肺炎发病增多的因素D．营养不良27下列哪项不是躯体性腹痛的特点E．常伴自主神经兴奋症状28．血细胞发育过程中的一般规律描述正确的是D．核仁从有到无29．下列哪项不是确诊风湿热的主要表现D．发热30．重度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是E．初生至72小时31．下列哪项不是暴发型流脑(休克型)的典型表现C．脑脊液米汤样，糖、氯减少32．下列哪项中的病人，不需要进行抗结核化疗D．左结核性胸膜炎系统化疗十月后，胸膜肥厚粘连33．选择性免疫球蛋白缺陷不包括C．选择性IgE缺陷34．下列哪项为骨盆测量的正常值D．耻骨弓角度90°35．肿瘤相关性抗原是指D．肿瘤细胞高表达，正常细胞也可少量表达的抗原36．下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值E．痰培养肺炎球菌阳性37．下列哪项组合不正确C．急淋白血病一过氧化物酶阳性38．新生儿缺氧缺血性脑病下列哪一项不正确B．多见于早产儿39．下列哪项不符合正常胎盘剥离情况D．向下压迫宫底脐带延长40下列哪项不符合动脉导管未闭的临床表现D．胸部X线示主动脉影缩小41．下列哪项不符合再障E．偶见局灶巨核细胞增多42．下列哪项是乙肝病毒复制指标D．HbeAg43．何时做头部CT检查，诊断脑梗死阳性率较高C．发病48小时以后44．下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素A．三高现象45．下列哪项是导致尿瘘的主要原因A．产伤46．在注射胰岛素治疗营养不良时，应先服C．葡萄糖47．扩张肾小球入出球小动脉的药物是Ｂ．卡托普利48．再障最主要的诊断依据是C．骨髓增生不良49．协调性子宫收缩乏力。宫口开大5cm，无头盆不称，正确的处理应是A．人工破膜后催产素静脉滴注50．压缩性骨折最常发生于C．椎体51在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要D．腹腔穿刺抽出不凝固血液52．关于病理性黄疸的临床特点，以下哪项不正确B．无论早产儿还是足月儿，血清胆红素均205～257umol/L53．有关肾小球疾病下列哪项是错误B．原发性肾小球疾病多数病因是清楚的54．有关法洛四联症的血流动力学改变的叙述，下列哪项不正确E．室间隔缺损部位，发生右向左分流是造成青紫的主要原因55．有关盆腔脓肿的治疗错误的是B．可采用经腹腔排脓56．下列哪项是肺炎球菌肺炎有特殊意义的症状D．咳铁锈色痰57在腹部平片不易显影的结石是C．尿酸结石58．在暴发型流脑休克型的治疗中，经充分扩容、纠酸治疗无效时，血管活性药物可首选C．654－259．下列哪项骨折，为稳定性骨折D．尺，桡骨双骨的青枝骨折60．下列哪项符合M3特点C．非特异酯酶阴性61.有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是B．流涎62．BMI(kaup)指数是指C．体重/身高2×1000063．有关慢性肾炎，下列哪一项是正确的C．发病机制的起始因素为免疫介导性炎症64．毕Ⅰ式与毕Ⅱ式胃大部分切除术的主要区别是C．胃肠吻合口的部位65．早期肺癌首选的治疗方法是D．手术切除病肺66．因消化道恶性肿瘤转移最早受累的是C．肝67．引起急性上呼吸道感染的主要病原为B．病毒68．因溃疡病作胃大部切除术，适当的胃切除是C．50％～60％69．缺铁性贫血早期形态学改变为C．正细胞正色素性贫血70．单核－巨噬细胞对下列哪种血细胞的生成有调节作用C．白细胞71．牛乳与人乳比较最大的缺点是C．牛乳中缺乏各种免疫因子.2页72．男，32岁，胸骨左缘第3肋间有舒张早期递减型吹风性杂音，可考虑主动脉瓣关闭不全诊断。由于肺动脉扩张引起瓣膜相对关闭不全所产生的杂音称为B．Graham－Steel杂音73下哪项不是小儿疾病的特点D．后遗症多74．吸气性呼吸困难见于B．甲状腺肿大75．休克D．缺血性发绀76．延髓外侧面E．椎动脉供血77．新生儿期指的是C．从出生后脐带结扎时起至生后28天内78．仰卧位和左侧卧位听诊最清晰的心音是C．第三心音79．血中还原血红蛋白至少达多少时，皮肤粘膜可出现发绀E．50g／L80．血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是Ｂ．血糖浓度81．血压持续升高，有脑血栓形成C．高血压病三期82．12个月婴儿头围应是B．46cm83．血压骤然升高，剧烈头痛，抽搐昏迷E．高血压脑病84血尿的正确概念是A．离心尿沉渣高倍镜下每视野3个以上红细胞85．血钙离子低于多少，可引起手足搐搦发作A．1．0mmol/L(4mg/dl)86．血胸继发感染诊断最可靠的依据是E．穿刺液查到细菌，细菌培养阳性87．血管检查所见的临床意义，哪项正确Ｂ．水冲脉－动脉导管未闭88．小儿特有的对能量的需要是Ｃ．生长所需89．一妇女正常阴道分娩刚结束，检查脐带时符合下列哪种情况才正确B．二条脐动脉，一条脐静脉90．后颅凹骨折Ｃ．乳突下或咽后壁粘膜下瘀血91．Murphy征阳性则提示E．急性胆囊炎92．小儿体重后半年每月平均增长Ｂ．300～400g93．多根多处肋骨骨折急救要点主要是B．控制反常呼吸，保持呼吸道通畅94．多数先天性甲状腺功能减低症患儿出现明显症状的时间是C．6个月95．交感神经对胃肠运动与分泌的作用是B．胃肠运动及分泌均抑制96．闭合性气胸，肺萎陷不超过百分之几，患者可无自觉症状，不需处理C．30％97．关于上尿路结石的治疗哪项是不确切的A．结石引起肾疼前时应手术98．关于金黄色葡萄球菌肺炎的特点不正确的是E．X线的特征较固定99．关于支原体肺炎，以下哪项是错误的C．可引起肺炎性浸润和空洞形成100．关于卡介苗接种下述哪项是正确的E．使人产生免疫力同时也产生变态反应101．注意增强常见于B．偏执型精神分裂症102．关于他巴唑治疗甲亢的作用机制，下述哪一点是错误的E．抑制甲状腺素的释放103．关于外伤性下视丘损伤，下列哪项是错误的B．早期锥体束征104．肩部外伤致锁骨骨折患者，检查时发现，肩外展，伸肘，屈肘功能及腕，手的功能完全丧失，并有感觉障碍，此患应选择哪种治疗A．早期手术切开复位，内固定，同时探查臂丛神经105．细菌性痢疾的病变部位主要是A．乙状结肠、直肠106．拮抗胰岛素的激素不足导致低血糖的是A．Addison病107．下列属于脂溶性维生素的是A．维生素A108．急性肾小球肾炎的诊断依据中哪一项是关键D．血尿及红细胞管型尿109．预防尿酸盐结石可服用Ｃ．碳酸氢钠110．按发生机制，呼吸遏制见于哪类型呼吸困难Ｄ．呼吸中枢性111．预防草酸盐结石时可服用A．氧化镁或维生素Ｂ６112．佝偻病初期的主要临床表现是Ｃ．非特异性神经精神症状113．梗阻性黄疸时，BUS显示胆总管和肝内胆管均不扩张，为明确诊断应选择哪项检查D．ERCP114．常并发败血症的肺炎A．金葡菌肺炎115．患者饭后尿糖(++)，空腹尿糖阴性，可诊断为D．餐后糖尿116．重度新生儿寒冷损伤综合征的硬肿范围是E．50％117．颅内肿瘤的诊断D．CT118．人乳中的脂肪易于消化吸收，是因为人乳中含有E．脂肪水解酶119．良性与恶性肿瘤判定中，最有诊断意义的是C．肿瘤的异型性120．软化灶是指局部脑组织的C．坏死121．非抑制性胰岛素样活性过高导致低血糖的是D．腹膜外肿瘤122．急性肾盂肾炎的疗程通常是B．2周123．常见的副反应是干咳A．卡托普利124．晚期肺结核可发生C．肺心病125．减少尿酸形成时可服用E．别嘿呤醇126．混合性呼吸困难见于D．大量胸腔积液127．提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是A．纤维胃镜检查，胃液细胞学检查，X线钡餐检查128．10个月婴儿患佝偻病(激期)，其特征性表现是E．方颅129．若诊断临床糖尿病，应选择下述哪项检查B．空腹血糖130．直肠破裂E．腹部外伤后直肠指检指套染血131．转为慢性肝炎比例最高的是Ｃ．丙型肝炎病毒132．轮状病毒引起肠炎的机制，哪项不正确E．病毒产生肠毒素使分泌增加133．肾小球疾病出现大量蛋白尿的主要原因是D．电荷屏障遭到破坏134．1岁小儿未接种过卡介苗，PPD阳性表示C．体内有活动结核135．改善急性左心衰竭症状最有效的药物是A．利尿剂136．张力性气胸主要的病理生理改变是A．纵膈向健侧移位137．妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是E．FT3，FT4升高138．妊娠早期羊水的主要来源是A．母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液139．表示有传染性指标是C．HBeAg140．表现为心脏炎并心力衰竭的急性风湿热的治疗下列哪一项是不恰当的C．小剂量阿司匹林141．急性肾炎时，产生水肿的主要始动因素是B．毛细血管通透性增高142．2:3:1含钠液下列哪项是错误的E．1．2％氯化钾l份143．能出现反常呼吸的肋骨骨折是D．多根多处肋骨骨折144．通常只在儿童或青少年可听到的心音是C．第三心音145．硬下疳典型表现为B．龟头见一指甲大小溃疡，质硬，边缘隆起，基底清洁，不痛146．最易引起脓气胸的肺炎是A．金葡菌肺炎147．下列哪种有机磷农药中毒，从尿中可检测出硝基酚B．对硫磷148．下列哪种肌瘤不易早期出现症状A．浆膜下肌瘤149．下列哪种肺炎可呈爆发性流行D．军团菌肺炎150．胸部损伤后咯血或痰中带血提示C．肺或支气管损伤151．下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病A．为儿童最多见的急性白血病152．关于头皮裂伤，错误的是A．钝性撞击不会发生裂伤153．关于出生后血循环的改变，以下哪项不正确、E．脐血管血流停止，立即形成韧带、154.．急性肾炎临床表现中消失或恢复正常最慢是、C．血尿及微量蛋白尿、.3页155．病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下列哪种疾病可能性大E．有机磷农药中毒156．消化性溃疡发生的决定因素是D．胃酸157．胃肠粘膜因炎症等病变致血浆、粘液渗出所致的腹泻称为C．渗出性腹泻158．3～6个月婴儿患佝偻病，其主要的骨骼症状是B．颅骨软化159．缺铁性贫血，铁剂治疗5至10天首先出现的治疗反应是D．网织红细胞数升高160．特异性投射系统的特点是B．点对点投射到大脑皮质特