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2019湖北医师定期考核免费学习-临床(2)总分数：100分总时间：60分钟考卷类别：临床考卷专业：1.急进性肾炎不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是[1分]【正确答案是】EA链球菌感染后4天内发病B以肉眼血尿为主C有显著高血压及心、脑并发症D对肾上腺皮质激素治疗反应不好E进行性肾功能不全2.铁是人体内的重要微量元素，主要以什么形式储存于体内[1分]【正确答案是】AA转铁蛋白B血清铁C铁蛋白D含铁血黄素E骨髓小粒3.加速毒物从尿中排出，应选用[1分]【正确答案是】AA呋塞米B氢氯噻嗪C螺内酯D乙酰唑胺E氯酞酮4.关于正常的止血过程，下列哪一项是错误的[1分]【正确答案是】BA血管收缩，血流缓慢B血小板粘附在内皮细胞上形成白色血栓C胶原纤维和组织因子启动凝血过程D血小板释放PF3参与凝血E最后形成凝血血栓5.伴有窦房结功能低下的患者慎用[1分]【正确答案是】CA可乐定B肼屈嗪C普萘洛尔D米诺地尔E哌唑嗪6.有严重肝病的糖尿病患者禁用下述哪一种降血糖药[1分]【正确答案是】AA氯磺丙脲B甲苯磺丁脲C苯乙福明D胰岛素E甲福明7.反复多次输注血小板可能导致输注无效，应输用[1分]【正确答案是】DA红细胞B新鲜冰冻血浆C普通冰冻血浆D辐照血小板E冷沉淀8.治疗伤寒和副伤寒首选[1分]【正确答案是】DA多西环素B四环素C土霉素D氯霉素E克林霉素9.以下哪项不是三尖瓣闭锁的病理改变[1分]【正确答案是】AA右侧房室之间被大量纤维和脂肪组织填充，无瓣环样结构B无可以辨认的三尖瓣组织，有瓣环样结构C卵圆孔未闭或房间隔缺损D左心室肥厚扩大E右心房扩大肥厚10.不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的指标是[1分]【正确答案是】EA疼痛缓解B心电图ST段下移C频发的室性早搏DCK-MB酶峰前移E窦性心动过速11.对于脑血栓形成的患者，下列哪种情况不适合溶栓治疗[1分]【正确答案是】EA发病3小时内B头颅CT证实无出血灶C病人无出血体质D出凝血时间正常E头颅CT出现低密度灶12.急进性肾炎常用的治疗措施是[1分]【正确答案是】AA糖皮质激素、免疫抑制与抗凝血强化治疗B限制水分摄入C控制蛋白质入量D使用降压药E控制感染13.关于131I治疗的说法，下列错误的是[1分]【正确答案是】EA甲亢合并突眼不是131I治疗的禁忌B甲亢合并肝功能损害时，在保肝治疗的同时进行131I治疗是相对最佳的选择C白细胞或血小板减少的甲亢患者，在给予升血药物治疗后，最好选择131I治疗D青少年甲亢患者ATD治疗效果不佳时可考虑选择131I治疗E甲亢术后复发的患者不适合做131I治疗14.关于室间隔缺损的心脏听诊，以下哪项是错误的[1分]【正确答案是】DA胸骨左缘3、4肋间闻及3/6～4/6级粗糙的全收缩期杂音B干下型合并主动脉瓣关闭不全时，于主动脉瓣第二听诊区闻及高音调舒张期杂音C当出现右向左分流时，心脏杂音减轻DP2减弱EP2＞A215.下列哪一项关于流行性脑脊髓膜炎的描述是错误的[1分]【正确答案是】DA皮肤的淤点和淤斑B脑膜刺激征C颅内压升高症状D血性脑脊液E脑脊液中糖含量降低16.患下列哪种疾病时甲胎蛋白一般不升高[1分]【正确答案是】EA原发性肝癌B活动性肝病C未成熟畸胎瘤D内胚窦瘤E胃癌17.下列哪项是糖尿病肾病的特征性病理改变[1分]【正确答案是】BA肾小球肥大B结节性肾小球硬化C弥漫性肾小球硬化D肾小球渗出性病变E肾小动脉硬化18.急性心梗早期（24小时内）死亡的主要原因是[1分]【正确答案是】BA心源性休克B心律失常C心脏破裂D乳头肌断裂E心衰19.α1-抗胰蛋白酶缺乏常引起下列哪种肺气肿[1分]【正确答案是】BA腺泡中央型B全腺泡型C腺泡周围型D间质性肺气肿E肺大泡20.导致心脏骤停的病理生理机制最常见的是[1分]【正确答案是】CA心房颤动B阵发性室上性心动过速C心室颤动D第二度Ⅱ型房室传导阻滞E第三度房室传导阻滞21.脊髓损伤后感觉功能不完全损伤的指征是[1分]【正确答案是】EA足部触觉存在B小腿触觉存在C膝部触觉存在D大腿触觉存在E肛门感觉存在22.脾切除术的年龄限制为[1分]【正确答案是】BA大于2岁B大于4岁C大于6岁D青春期以后E没有限制23.导致骨筋膜室综合症的主要原因是[1分]【正确答案是】DA主要血管损伤B主要神经损伤C肌肉挛缩D筋膜室内压力过高E主要肌腱损伤24.有关腹腔镜手术中CO2栓塞的说法，下列不正确的是[1分]【正确答案是】BA主要是因为CO2进入开放的静脉或气腹针误吸血管BPetCO2监测较TEE更敏感C胸前听诊可闻及“汩汩样”杂音D临床主要表现为低血压，紫绀和苍白E一旦诊断成立，应立即停止手术，解除气腹25.直线切割吻合器按照钉合高度不同设计成易于分辨的色彩，医生使用时，需要根据钉合组织的厚度选用不同钉合高度的钉夹。钉合血管应当使用[1分]【正确答案是】EA绿色钉夹B金色钉夹C蓝色钉夹D紫色钉夹E白色钉夹26.关于腹腔镜脾切指征，下列哪项不包括[1分]【正确答案是】EA慢性粒细胞白血病B特发性血小板减少性紫癜C脾血管瘤D外伤性脾破裂伴循环生命稳定E脾脏体积大于20cm27.肝包虫病的主要并发症是[1分]【正确答案是】AA囊肿破裂B囊肿感染C膈下感染D囊内出血E肺部感染28.下列手术不属于同学科腹腔镜联合的是[1分]【正确答案是】EA腹腔镜下精索静脉高位结扎＋肾囊肿开窗引流术B腹腔镜下阑尾切除＋肠粘连松解术C腹腔镜下胆囊切除＋阑尾切除术D腹腔镜下子宫肌瘤挖除＋附件囊肿剥除术E腹腔镜下肝肾囊肿开窗术29.腰椎间盘向后外侧突出的患者，慎用的运动是[1分]【正确答案是】BA仰卧位桥式运动B俯卧位C俯卧位腹下垫枕腰屈曲再直腰运动D仰卧双下肢同时直腿抬高训练腹肌E仰卧位屈髋、屈膝，双手抱膝牵拉腰背软组织30.二氧化碳气腹引起高碳酸血症和酸碱平衡紊乱与以下哪项因素有关[1分]【正确答案是】EA气腹压的作用B二氧化碳经腹膜吸收入血C二氧化碳蓄积作用D手术时间长E以上都是31.压缩性骨折最常发生于[1分]【正确答案是】CA肱骨头B股骨头C椎体D腕舟状骨E足舟状骨32.有关化学腹腔镜手术器械灭菌的说法，下列不正确的是[1分]【正确答案是】BA化学气体熏蒸适用于不耐高温高压或不能溶液浸泡的器械B环氧乙烷穿透力强，对人危害小，是常用的理想灭菌方法C甲醛气体熏蒸浓度为40%，时间6～10小时可达到消毒效果D2%碱性戊二醛溶液是常用于精密器械消毒的溶液E有关节或有阀门的手术器械，消毒时应充分打开33.腹腔镜联合手术指的是[1分]【正确答案是】CA腹腔镜与软式诊疗内镜的联合手术B腹腔镜与手术内镜的联合手术C腹腔镜手术同时处理两种或以上器官的手术D仅限于三级学科内腹腔镜之间联合手术E仅限于三级学科间腹腔镜之间联合手术34.腹腔镜下胆囊切除＋精索高位结扎术属于哪一类手术[1分]【正确答案是】DAⅠ类＋Ⅰ类BⅢ类＋Ⅱ类CⅡ类＋Ⅱ类DⅡ类＋Ⅰ类EⅠ类＋Ⅲ类35.关于绷带包扎的要点，以下错误的是[1分]【正确答案是】AA包扎均由近心端开始，先环形包扎两周，将其始端固定，再向远心端包扎B指（趾）端尽可能外露，以便观察肢体未梢血液循环情况C每包扎一周应压住前周的1/3～1/2，反折部位不可压在伤口或骨隆突处D包到出血伤口处，宜稍加压力，起压迫止血作用E包扎完毕时再环绕两周以胶布粘贴固定，或撕开带端打结36.下列手术不属于腹腔镜联合手术的是[1分]【正确答案是】AA腹腔镜保胆取石术B腹腔镜胆囊切除术＋子宫肌瘤挖出术C腹腔镜肾囊肿开窗引流术＋子宫肌瘤挖出术D腹腔镜肝肾囊肿开窗引流术E腹腔镜精索静脉高位结扎术＋肾囊肿开窗引流术37.锁骨骨折常用的治疗方法是[1分]【正确答案是】BA切开复位，内固定B手法复位，横“8”字绷带固定C牵引治疗D手法复位，夹板固定E手法复位，石膏外固定38.右侧结肠癌最多见的大体形态是[1分]【正确答案是】CA浸润型B溃疡型C肿块型D浸润溃疡型E弥漫型39.腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛，向下肢放射的典型部位是[1分]【正确答案是】DA髂部以下整个腿痛B大腿后侧和小腿内侧痛C大腿前侧，小腿内侧和足背内侧痛D大腿后侧，小腿外侧和足背外侧痛E小腿后侧和足底部痛40.急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后[1分]【正确答案是】AA3～4周B3～4天C24小时D3～4小时E3～4个月41.盆腔炎性疾病的最低诊断标准是[1分]【正确答案是】DA下腹疼痛B下腹反跳痛C下腹压痛D宫颈举痛E体温超过38.3℃42.不全流产[1分]【正确答案是】BA易引起DICB易引起失血性休克C易引起宫腔粘连D易引起人流综合征E易引起子宫穿孔43.下列哪项不符合宫颈癌临床表现——“阴道流血”的特点[1分]【正确答案是】AA一般外生型出血早，血量少B年轻患者也可表现为经期延长、周期缩短、经量增多等C年轻患者常表现为接触性出血D患者可突然阴道大量流血E出血量可多可少44.耐药和难治型卵巢癌对再次治疗的反应率为[1分]【正确答案是】BA5%～10%B10%～15%C15%～20%D20%～30%E25%～30%45.子宫输卵管碘油造影结果不符合生殖道结核的是[1分]【正确答案是】AA宫腔增大，有充盈缺损B多宫腔狭窄，边缘呈锯齿状C输卵管管腔僵直D输卵管管腔狭窄，呈串珠样E盆腔内孤立钙化灶46.关于子宫脱垂使用子宫托的原则，下列哪项是错误的[1分]【正确答案是】BA上托定期检查B子宫托只需要月经期取出C使用于Ⅰ度重Ⅱ度轻型及老年体弱，不能耐受手术者D生殖道急慢性炎症或宫颈有恶性可疑者禁用E子宫托的大小应适宜47.下列哪种疾病β-HCG检测的结果不为阴性[1分]【正确答案是】EA急性阑尾炎B卵巢囊肿发生蒂扭转C急性输卵管炎D子宫肌瘤E输卵管妊娠48.下列哪项不是输卵管结扎的并发症[1分]【正确答案是】EA感染B出血与血肿C脏器损伤及粘连D绝育失败及输卵管妊娠E术中损伤卵巢血管，不会引起月经失调49.使子宫底保持前倾位置的韧带是[1分]【正确答案是】AA圆韧带B骨盆漏斗韧带C主韧带D阔韧带E卵巢固有韧带50.引起子宫脱垂最常见的原因是[1分]【正确答案是】AA产伤B手术损伤C药物腐蚀D放射线损伤E长期腹压增加51.下列哪种方法不能用来诊断早孕[1分]【正确答案是】DA基础体温为双相，且高温曲线持续3周不下降B妊娠免疫试验C肌注黄体酮后停药7天无阴道流血D尿雌三醇测定E超声多普勒检查52.最少见的女性骨盆是[1分]【正确答案是】AA男型骨盆B扁平型骨盆C女型骨盆D混合型骨盆E类人猿型骨盆53.关于产褥感染血栓性静脉炎，以下不正确的是[1分]【正确答案是】DA产褥感染可出现盆腔静脉炎B血栓性静脉炎多由子宫内膜炎引起，出现于产后1～2周C影响下腔静脉时，下肢血流受阻、下肢水肿、紧张发白D病症多为单纯厌氧链球菌感染，青链霉素无效E需积极抗炎治疗54.关于母乳营养素的特点，下列哪项是错误的[1分]【正确答案是】BA不饱和脂肪酸较多B含矿物质锌、铜、碘较低C乳糖含量高，且以乙型乳糖为主D蛋白质生物价值高，且酪蛋白含量较少E维生素K含量较低55.下列哪项不是避孕药的成分[1分]【正确答案是】AA黄体酮B炔雌醇C炔诺酮D甲地孕酮E18-甲基炔诺酮56.以下不属于产科急症的是[1分]A羊水栓塞B胎盘早剥C肩难产D产后出血E妊娠合并轻度贫血【正确答案是】E57.下列哪项不是前列腺素的生理作用[1分]A调节卵子运输B促进卵泡发育，排卵和激素分泌CPGF2a引起子宫平滑肌松弛，缓解痛经D诱导下丘脑-垂体释放GnRH-GnE溶黄体作用，促进子宫内膜血管收缩，诱导月经来潮【正确答案是】C58.关于子宫腺肌病的描述，下列哪项是正确的[1分]A异位于子宫肌层的内膜组织对卵巢激素敏感B多发生在初产妇C假孕疗法有效D检查时子宫呈均匀性增大或结节性隆起，硬而压痛，经期尤甚E大部分合并有外在性子宫内膜异位症【正确答案是】D59.孕妇临产的标志是[1分]A临近预产期B阵发性腹痛C宫颈内口松弛D阴道不规则出血E以上均不是【正确答案是】E60.下列哪组方法诊断妊娠最可靠且简单[1分]A停经史，内诊子宫增大，B超见宫内胎囊胎芽、