台湾世界展望会台湾贫童助学信用卡捐款授权书

台台灣灣世世界界展展望望會會「「台台灣灣貧貧童童助助學學」」信信用用卡卡捐捐款款授授權權書書□首次填單□重新授權填表日期年月日＊捐款人姓名□先生/□小姐捐款人編號＊通訊地址□□□＊聯絡電話(O)：(H)：(行動)：持卡人姓名信用卡卡別†VISA†Mastercard†JCB†聯合信用卡＊持卡人身份證號碼＊信用卡有效期限西元年月＊信用卡卡號–––發卡銀行＊持卡人簽名(須與卡片上之簽名相同)捐款至西元年月(若無填寫，將至信用卡到期日止。)◎收據開立方式，收據抬頭(未填寫視為同捐款人姓名)：□每次扣款成功後立即寄發收據。□年度捐款總額合開一張。(將於隔年一月下旬與捐款明細陸續寄發)●懇請您留意！若希望完成當年捐款，務必在12月31日下午17:00之前進行信用卡授權並立即來電確認，逾時將成為次年捐款，非常謝謝！◎會訊寄送方式(雙月刊)：□紙本會訊□電子會訊，e-mail：◎請勾選捐款用途：捐款支持「助學」行動□我願意定期捐款元，支持台灣兒童教育捐款支持「展望之友」－兒童關懷行政費□我願意定期捐款元捐款支持展望會「其他專案救助活動」□我願意支持展望會「其他專案救助活動」：，定期捐款元定期捐款◎請勾選扣款方式：(上述捐款用途，請採同一繳別，依各繳別加總後填入金額合計欄內)□月繳，扣款金額合計元；□季繳，扣款金額合計元；□半年繳，扣款金額合計元；□年繳，扣款金額合計元。單次捐款□我願意捐款元，支持台灣兒童教育□我願意捐款元，支持「展望之友」－兒童關懷行政費□我願意支持展望會「其他專案救助活動」：，捐款元＊以上單次扣款合計：元義賣品□2011跟著世界兒童去旅行月曆(250元/份)份□兒童健康立刻行動T恤件/尺寸（400元，Size請參酌網站公佈為主）□第21屆飢餓三十T恤件/尺寸（250元，Size請參酌網站公佈為主）□飢餓三十紀念筆記書(200元)本；□展望拉紙筆(150元，一組3款)組□世界小畫家明信片，每組8張(300元/組)組；□童顏無忌哈哈熊磁鐵文件夾(200元)個□平平、安安禱告熊手機座一組兩隻(1,000元)組；□愛的麵包撲滿(150元)個＊以上單次扣款合計：元（義賣品項目無法開立捐款收據）註：1.授權扣款自即日起，到接獲您通知取消、信用卡到期、上項捐款年月設定或變更授權為止。2.遇信用卡到期或捐款年月到期，將以信件通知重新授權。有＊者、為必填欄位※說明：填妥後傳真至(02)2175-4995，並請務必10分鐘後來電本會服務專線：[phone]確認俾利儘速完成相關手續，或逕寄105台北市松山區民生東路四段133號6Ｆ(台灣世界展望會資助關係部收)。