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附着式升降脚手架(整体提升架或爬架)验收表NO6工程名称架体名称搭设总高度(m)现搭设高度(m)步架数步架升降位置(m)验收日期序号验收内容验收要求验收结果1使用条件准用证专项施工组织设计操作规程具备部、省核发的准用证及当地建设安全监督管理部门审查，认定发放的准用证内容齐全，手续完备，能指导安装内容齐全，可操作，审批手续完备2设计计算设计计算书设计荷载安装图纸符合规定，手续完备，符合实际承重架300kg/m2，装修架200kg/m2，升降时50kg/m2图纸准确，可操作性强，手续完备3架体构造支撑主框架支撑框架架体构造架体升高悬臂架体支座焊接、螺栓连接的定型主框架主框架之间要有定型的支撑框架立杆、横杆、剪刀撑要符合设计要求不大于全架高1/3，不大于4.5m主框架必须是支撑框架的底座4附着支撑主框架与楼层连接钢挑架按设计每个楼层设置的连接点钢挑架与预埋钢筋环连接严密，架上螺栓与墙体连接牢固，钢架焊接符合要求5升降装置同步升降装置索具吊具升降支撑装置升降操作设置同步器，灵活可靠合理配置，安全系数大于6必须设两个附着支撑装置升降时架体内不得有施工人员序号验收内容验收要求验收结果6防坠防倾装置防坠落装置防倾斜装置按规定设置两处可靠点设四周倾斜装置，并有垂直导向7脚手板材质、规格铺设距墙间隙木、竹满铺铺满固定牢固≤10cm8架体防护架体外侧防护栏杆挡脚板2000目立网全封闭操作层1.2m一道18cm高木板连接设置9操作事项操作方法操作人员安全警戒荷载堆放升降荷载按搭设图纸进行进行培训，固定岗位，内容齐全安装、升降、拆除要专人监护不集中堆放，不超设计荷载升降时架体不得存放200kg的设备验收签字搭设负责人：安全负责人：项目负责人：验收人员：验收结论技术负责人：年月日注：此表用于架体安装后或架体每升降一次后的验收记录。