2023年中药饮片管理自查报告 中药饮片的自查自纠报告实用5篇

参考资料，不熬夜1/272023年中药饮片管理自查报告中药饮片的自查自纠报告实用5篇【预览】此例优秀文档“2023年中药饮片管理自查报告中药饮片的自查自纠报告实用5篇”是由三一刀客网友为您分享整理的，供您参考学习之用，希望对您有所帮助，喜欢就下载支持吧！中药饮片管理自查报告中药饮片的自查自纠报告篇1彰武县中医医院关于中药饮片管理专项检查自查报告彰武县卫计局：为进一步加强中药饮片管理，强化中药饮片合理使用，提高中药饮片服务水平，促进合理用药，防止资源浪费和费用不合理增长，切实保障医疗质量和医疗安全。按照《国家中医药管理局关于进一步加强中药饮片处方质量管理强化合理使用的通知》（国中医药医政发„2015‟29号）、辽宁省卫计委《关于印发辽宁省医疗机构中药饮片管理专项检查实施方案的通知》（辽卫办发„2016‟181号）等文件要求。我院高度重视此项工作，结合医院实际工作情况，组织相关人员，于2016年7月9日按照《辽宁省中药饮片管理检查评估细则》针对医院中药饮片管理进行了的自查，现将自查工作情况汇报如下：一、自查内容参考资料，不熬夜2/271、再次明确了院长为我院中药饮片管理第一责任人，分管药剂工作的业务副院长牵头负责中药饮片管理全面工作；中药药事管理委员会负责监督指导。2、中药药事委员会有药剂科主管，科长任组长；中草药药局主任、中成药药局主任、药库负责人、煎药室负责人等为组员，具体负责相关工作。3、查阅工作计划，查阅中药饮片质量管理相关管理制度，检查中药饮片控制体系及监督机制。4、按照《医院中药饮片管理规范》中人员要求、采购、验收、保管、调剂与临方炮制、煎煮等要求逐一对照检查。5、按照《国家中医药管理局关于中药饮片处方用名和调剂给付有关规定的通知》对中药饮片处方用名和调剂给付工作进行抽查和指导。6、按照《医疗机构中药煎药室管理规范》要求对我院煎药室及中药饮片煎煮管理现场抽查。7、按照《处方管理办法》与《中药处方格式及书写要求》对我院中药饮片及中成药处方点评工作抽查与督导。8、查阅中药饮片合理使用及中西药合用的培训内容。二、存在问题1、对饮片供药企业药品质量评估制度及新增药企业遴选制度落实不到位，缺少相关记录，药品质量评估记录不全。2、中药饮片处方调剂给付、审核、复核流程不完善。参考资料，不熬夜3/273、煎药室工作环境条件简陋、煎药操作记录、消毒清洁记录不全。4、中药饮片处方专项点评每月1次，门诊处方100张，病房30张。5、中药饮片处方点评评价结果与指导意见反馈：个别处方中药剂量有些偏大、书写没有按“君、臣、佐、使”的顺序排列，先煎、后下、单包、布包等用法未标注，诊断只有中医病名，无证候分型或填写了西医诊断名称，用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清楚字句的用法、用量不明确。组方用药不符合辨证施治的原则，慢病处方超过7日量的未填写慢病等说明，个别处方方用偏高，多是风湿骨病等病种，因虫类药、活血散瘀药物价格高而致（如全蝎、蜈蚣、乌蛇、三七等）。5、中药饮片合理应用及中西医药合用的培训与评价工作开展不及时。三、下一步工作打算1、高度重视将此项工作，鼓励使用中药饮片的同时，按相关规范做好中药饮片人员要求、采购、验收、保管、调剂和临方炮制和煎药等医院中药饮片管理工作与监督工作；合理用药、防止资源浪费和费用不合理增长；做好中药处方点评工作，每月点评一次，并使其常态化、机制化；结合医院实际，围绕相关规定要求，做好相关培训。参考资料，不熬夜4/272、进一步落实相关责任人工作范围与职责，切实按相关要求执行；3、加大对临床医生的业务培训与处方书写培训，做到人人知晓，人人合格；4、做到有制度要求，有落实、有督导检查、有改进。彰武县中医医院2015年7月11日中药饮片管理自查报告中药饮片的自查自纠报告篇2会昌县中医院关于《开展中药饮片管理专项检查》自查报告根据《江西省医疗机构中药饮片管理专项检查实施方案》文件要求，现对我院中药饮片管理自查总结如下：一、切实提高对加强中药饮片管理重要性的认识中药饮片是中医防病治病的重要手段，为保证中医医疗效果和人民群众的就医安全。我院成立了丁志云院长为中药饮片管理第一责任人的《会昌县中医院中药饮片质量管理领导小组》，主要成员有医院名老中医专家，中药师，及本院经验丰富的老药工组成，定期对我院监床使用中药饮片进行督导检查，规范中药饮片使用管理，保证中药饮片质量和用药安全。二、严格中药饮片采购验收储存管理（1）严格中药饮片采购验收。采购中药饮片应坚持质量第一的原则，将执行“按需进货、择优选择、质量第一”的原参考资料，不熬夜5/27则，注重药品购进时的时效性和合理性，力求做到供应及时，结构合理。（2）必须从具有资质的生产、经营企业采购中药饮片，验证生产、经营企业的《药品经营（生产）许可证》、《企业法人营业执照》、《药品经营（生产）质量管理规范认证证书》、《药品gmp认证书》、药品质量保证协议和销售人员授权委托书，资格证明、身份证，并将复印件存档备查。（3）验收人员严格按照法定的药品质量标准和《中国药典》对中药饮片质量进行逐批验收。对验收不合格品种进行登记并作退回处理，不得入库。（4）在库中药饮片定期采取养护措施，每季度要将全部中药饮片检查一遍，遇到潮湿季节，每月要将中药饮片检查一遍，出现质量问题，立即采取补救措施。（5）为了规范中药饮片养护保存，我院在2014年对中药房的木制中药柜进行更换，使用了更科学安全实用的不锈钢中药饮片柜，完善通风、调温、调湿、防潮、防虫、防鼠等条件及设施，确保中药饮片在保存中不发生霉变、虫蛀、变色、走油、鼠侵等问题。三、加强中药饮片调剂管理。我院中药饮片处方的调剂人员结构合理，现有中药师3人，中药士3人，中药调剂员2人，处方复核率达到100%。为加强调剂人员素质，鼓励大家参加继续教育，参加卫生人员职格考试等。中药饮片调剂人员认真履行药师职责，按照《医参考资料，不熬夜6/27院中药饮片管理规范》要求提高中药饮片调剂质量。四、加强中药饮片煎煮管理。严格执行《医疗机构中药煎药室管理规范》，积极开展中药饮片代煎服务。我院煎药设备设施齐全，能够保证我院代煎中药临床需要，制定了煎药室工作制度和相关设备的标准化操作程序，保证煎药质量。在此次自查行动中，仍然存在一些问题和不足，1、临床药学工作开展不理想，我院目前无经过正规培训的临床药师。2、我院中高职称药学人员偏少，现我院只有1名主管中药师。随着一批经验丰富的老药工，老药师的退休，后继年青药学人员素质有待提高。医院中药饮片管理自查报告中药饮片的自查自纠报告篇3中药饮片管理自查报告在经济飞速发展的今天，报告的使用频率呈上升趋势，要注意报告在写作时具有一定的格式。你知道怎样写报告才能写的好吗？下面是网友为大家分享的“2023年中药饮片管理自查报告中药饮片的自查自纠报告实用5篇”，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。中药饮片管理自查报告1根据xx市卫生和计划生育委员会办公室的《关于印发辽宁省医疗机构中药饮片管理专项检查参考资料，不熬夜7/27实施方案的通知》文件要求及《辽宁省中药饮片管理检查评估细则》，近期我院对中药饮片的购进、保管、调配等工作做了一次全面自查，现将自查情况报告如下：一、中药饮片管理现状1、成立管理小组。我院已于20xx年1月成立了中药饮片质量管理小组，并由张维军院长亲任组长，为中药饮片质量第一责任人，每季度做一次中药饮片质量大检查，从饮片的购进、保管、调配等方面进行严格管理，从而保证了中药饮片质量，保证了临床用药安全有效。2、完善管理制度。我院严格按照《医院中药饮片管理规范》、《中药处方格式及书写规范》等有关文件的要求，制定了《中药饮片采购验收管理制度》、《中药饮片储存、保管、养护管理制度》、《中药饮片调配管理制度》等有关管理制度，加强中药饮片各环节的管理，保障用药安全。3、中药饮片采购验收管理情况。能严格按规定从具有《药品生产许可证》的中药饮片生产企业或具有《药品经营许可证》的中药饮片经营企业采购中药饮片。购入中药饮片时，严格按照国家药品标准和省级药品监督管理部门制定的标准和规范进行验收，包括质量、规格、数量、包装、标签、合格证等均须符合要求，且每种中药饮片必须附药监部门的质检报告，并由中医药从业人员验收签字，验收不合格绝不入库，从原头上杜绝了假冒伪劣药品进入医院。参考资料，不熬夜8/274、中药饮片的储存、保管及养护。由于我院正处于新旧房屋过度阶段，业务用房紧张，不具备完善的通风、调温、调湿、防潮、防虫、防鼠等条件及设施，因而不能彻底防止中药饮片发霉变质、虫蛀、变色、走油、鼠侵等问题的发生。但是我院已经明确规定，定期查看饮片情况并将中药饮片置于阳光下暴晒除湿驱虫。5、中药饮片调剂管理。由于我院不具备专门的中药调剂人员，调解人员均是由处方医师兼任，并严格执行中药饮片调配管理制度，对存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超过《中华人民共和国药典》规定剂量等可能引起用药安全问题的处方反复对照坚决拒绝调配，对处方要求需先煎、后下、包煎等特殊煎煮方法均能在服药袋上注明并给病人明确交代。二、存在问题1、业务用房紧张，中药架过少，造成中药摆放不规整，个别中药没有上架。2、中药房设备较少，可以考虑添加除湿机、换气扇、灭鼠器等必要设施。3、没有专门的中药调剂人员。三、整改措施1、中药房已经严格按照标准设计建设，并且拟定购置新的药架、除湿机、换气扇、毒麻药品柜、灭鼠器等设施。2、引进专业人员或者对兼职人员进行相关知识和技能的参考资料，不熬夜9/27培训。四、根据《辽宁省中药饮片管理检查评估细则》的评分标准及我院的实际工作情况，我院自评得分84分。中药饮片管理自查报告2彰武县卫计局：为进一步加强中药饮片管理，强化中药饮片合理使用，提高中药饮片服务水平，促进合理用药，防止资源浪费和费用不合理增长，切实保障医疗质量和医疗安全。按照《国家中医药管理局关于进一步加强中药饮片处方质量管理强化合理使用的通知》（国中医药医政发20xx,29号）、辽宁省卫计委《关于印发辽宁省医疗机构中药饮片管理专项检查实施方案的通知》（辽卫办发20xx181号）等文件要求。我院高度重视此项工作，结合医院实际工作情况，组织相关人员，于20xx年7月9日按照《辽宁省中药饮片管理检查评估细则》针对医院中药饮片管理进行了的自查，现将自查工作情况汇报如下：一、自查内容1、再次明确了院长为我院中药饮片管理第一责任人，分管药剂工作的业务副院长牵头负责中药饮片管理全面工作；中药药事管理委员会负责监督指导。2、中药药事委员会有药剂科主管，科长任组长；中草药药局主任、中成药药局主任、药库负责人、煎药室负责人等为组员，具体负责相关工作。3、查阅工作计划，查阅中药饮片质量管理相关管理制度，参考资料，不熬夜10/27检查中药饮片控制体系及监督机制。4、按照《医院中药饮片管理规范》中人员要求、采购、验收、保管、调剂与临方炮制、煎煮等要求逐一对照检查。5、按照《国家中医药管理局关于中药饮片处方用名和调剂给付有关规定的通知》对中药饮片处方用名和调剂给付工作进行抽查和指导。6、按照《医疗机构中药煎药室管理规范》要求对我院煎药室及中药饮片煎煮管理现场抽查。7、按照《处方管理办法》与《中药处方格式及书写要求》对我院中药饮片及中成药处方点评工作抽查与督导。8、查阅中药饮片合理使用及中西药合用的培训内容。二、存在问题1、对饮片供药企业药品质量评估制度及新增药企业遴选制度落实不到位，缺少相关记录，药品质量评估记录不全。2、中药饮片处方调剂给付、审核、复核流程不完善。3、煎药室工作环境条件简陋、煎药操作记录、消毒清洁记录不全。4、中药饮片处方专项点评每月1次，门诊处方100张，病房30张。5、中药饮片处方点评评价结果与指导意见反馈：个别处方中药剂量有些偏大、书写没有按“君、臣、佐、使”的顺序排列，先煎、后下、单包、布包等用法未标注，诊断只有中医参考资料，不熬夜11/27病名，无证候分型或填写了西医诊断名称，用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清楚字句的用法、用量不明确。组方用药不符合辨证施治的原则，慢病处方超过7