护理查房制度

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护理查房制度为了提高护理质量和护士业务技术水平,建立护理查房制度。(一)业务查房1、护理业务查房对象主要是重症抢救病例、疑难病例和特殊病例、新开展的手术和检查、新开展的护理技术操作等。2、查房科室护士长提前1—2天通知护理主管部门,将所查病人一般资料告知。3、参加护理查房的护理人员,应查阅相应的文献资料,积极参与讨论。4、护理业务查房由护士长主持,必要时护理主管部门派其他科室护士长或护理骨干参加,由主管护士和经管(责任)护士报告病历。5、查房前应做好准备工作,按查房内容分别指定专人负责。6、各科室每年至少组织6次护理查房,由护理主管部门或派人参加的护理查房每年不得少于4次。7、认真做好查房记录,及时总结查房经验。8、每年查房完成情况将与年度内科室综合目标考核挂钩。(二)教学查房1.科室教学查房:每月组织1次。针对典型疑难病例或护理问题,预先安排专人准备,提出重点需解决的问题,由护士长或责任护士主持,并做详细记录。2.全院教学查房:由护理主管部门组织,事先选择典型病例,科室做好准备,组织护士参加,必要时可随时提问及进行答疑。(三)常规查房1、一般护理查房:护理主管部门组织,每月1次。逐科检查执行护理规章制度,专科护理质量,危、重病人护理,病区管理、护理文书等情况。2、护士长查房:每日不少于3次,对病区护理质量、危重病人、护士职责履行、临床护理、病区管理等工作进行检查、督促、落实。3、整体护理查房:由护士长或责任护士组织,对新入、危重、特殊检查、待手术及术后病人,进行及时处置,修订护理诊断、护理措施,做好记录。4、护士长夜查房:每周2次。由护士长不定时下科室进行查房,重点巡视规章制度落实情况,解决护理问题,指导危重病人抢救。5、节假日查房:节日、双休日,每周1次。由护理主管部门安排对全院或病区进行巡查,检查节假日期间各科值班人员情况和规章制度落实情况,指导危重病人抢救。

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