医学原虫Medicalprotozoa教学要点1、熟悉原虫的形态、生理和生活史类型、致病机制。2、掌握溶组织内阿米巴滋养体和包囊的形态、生活史、致病及实验室诊断。3、了解三种医学原虫的流行与防治。医学原虫概论IntroductionoftheProtozoa隶属于原生动物亚界(SubkingdomProtozoa);迄今已发现65000余种;大部分营自由生活;为单细胞真核动物;医学原虫有40余种(可寄生和致病)。定义(Definition)原虫:整个机体由一个细胞组成;医学原虫:寄生于人体(管腔、体液、组织或细胞内)的致病或非致病性原虫。具有完整的生理机能,如:营养、呼吸、排泄、运动、生殖等;球形不规则梨形、水滴形一、形态(Morphology)一、形态(Morphology)胞膜胞质胞核一、形态(Morphology)外层(细胞被):蛋白质、脂质、多糖分子;内层:紧贴的微管和微丝支撑。结构1(一)胞膜:也称表膜(pellicle)或质膜(plasmamembrane)。•抗原功能(表面的蛋白质作用);•受体、配体、酶类功能;•营养、排泄、运动、侵袭;功能2(二)胞质:由基质、细胞器和内含物组成,是原虫完成生命活动的最主要场所。含有肌动蛋白和微管蛋白组成的微丝和微管;部分原虫基质有内、外质之分,外质呈凝胶状、透明,内质呈溶胶状。基质1普通细胞器:线粒体、高尔基复合体、内质网、溶酶体等特殊细胞器•运动细胞器:伪足、鞭毛、纤毛、波动膜•营养细胞器:胞口、胞咽、胞肛等•侵袭细胞器:顶端复合体、丝状伪足等•能量合成代谢细胞器:动基体、氢化酶体等•其他细胞器:伸缩泡、食物泡等细胞器2伪足鞭毛纤毛波动膜普通细胞器:线粒体、高尔基复合体、内质网、溶酶体等特殊细胞器•运动细胞器:伪足、鞭毛、纤毛、波动膜•营养细胞器:胞口、食物泡、胞咽、胞肛等•侵袭细胞器:顶端复合体、丝状伪足等•能量合成代谢细胞器:动基体、氢化酶体等•其他细胞器:伸缩泡等细胞器2胞口、胞咽、胞肛结肠小袋纤毛虫滋养体顶端复合体疟原虫裂殖子弓形虫滋养体丝状伪足动基体结肠小袋纤毛虫滋养体其他细胞器(三)胞核:由核模、核质、核仁和染色质组成。染色质少而呈颗粒状,见于多数原虫。泡状核(vesicularnucleus)1核大而不规则,染色质丰富,见于纤毛虫。实质核(compactnucleus)2泡状核实质核原虫形态小结胞膜保持虫体形状参与虫体的营养、排泄、感觉等活动具有抗原性,逃避宿主免疫效应胞质外质—透明、凝胶状(运动、摄食、排泄)内质—溶胶状(细胞代谢、营养存储)细胞器胞核由核膜、核质、核仁和染色质组成。原虫膜细胞器运动细胞器其他细胞器原虫的生活史涉及结构和活力不同的阶段或期:滋养体、包囊、裂殖子、配子体、卵囊等二、生活史(LifeCycle)滋养体Trophozoite大多数原虫的活动、摄食和增殖阶段,在寄生原虫中通常是致病阶段。二、生活史(LifeCycle)•利什曼原虫:无鞭毛体、前鞭毛体;•锥虫:上鞭毛体、锥鞭毛体;•刚地弓形虫:速殖子、缓殖子。1、生活史时期•包囊Cyst是滋养体在外界环境不利情况下分泌某些物质形成囊壁,包囊不能运动和摄食,呈静止状态,也是原虫的感染阶段。弓形虫包囊疟原虫裂殖体疟原虫配子体弓形虫卵囊此类原虫生活史简单,完成生活史只需一种宿主。(1)只有滋养体一个发育阶段(直接):如阴道毛滴虫。(2)有滋养体和包囊期两个发育阶(间接):如溶组织阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫。人际传播型12、生活史类型需要一种以上的脊椎动物宿主分别进行有性生殖(终末宿主)和无性生殖(中间宿主),并在两者之间进行传播。如弓形虫。循环传播型2弓形虫生活史虫媒传播型3白蛉吸血昆虫体内有性或无性繁殖感染阶段人或其他动物如利什曼原虫和疟原虫吸血按蚊(1)运动细胞器•伪足运动•鞭毛运动•纤毛运动三、生理(Physiology)运动1伪足运动鞭毛运动结肠小袋纤毛运动三、生理(Physiology)根据营养物质分子大小,可有以下吸收方式:•小分子养料:经胞膜渗透和扩散吸收;•大分子物质:经胞饮(如阿米巴原虫)、胞口或微胞口吞噬(如疟原虫和纤毛虫的滋养体)。营养与代谢2代谢:需氧代谢(疟原虫)和厌氧代谢(肠道阿米巴),多数情况下以酵解方式代谢。无性生殖:•二分裂;•多分裂;•出芽生殖(外出芽、内出芽)有性生殖:•配子生殖:雌、雄配子结合为合子•接合生殖三、生理(Physiology)生殖3⑴二分裂:虫体的核首先分裂为二,继之胞质纵行或横行分裂,于是一个虫体增殖为二,如阿米巴滋养体的增殖。1.无性生殖三、生理(Physiology)纵二分裂横二分裂⑵多分裂:开始,胞核进行多次分裂,达到一定数目后,胞质围绕在每个核的周围分裂,使一个虫体一次增殖为多个子代,如疟原虫。三、生理(Physiology)多分裂1.无性生殖疟原虫裂殖体⑶出芽生殖:母体细胞先经过不均等细胞分裂产生一个或多个芽体,再分化发育成新个体。三、生理(Physiology)1.无性生殖•内出芽生殖:如弓形虫滋养体。•外出芽生殖:如疟原虫子孢子生成。⑴接合生殖:两个形态相同的原虫一时性地结合在一起,互相交换核质,然后分开各自分裂增殖,如结肠小袋纤毛虫。⑵配子生殖:两个配子(雌雄)完全结合(受精)成为合子,如疟原虫在蚊体内的配子生殖。2.有性生殖四、致病(Pathogenesis)寄生原虫的致病作用与被感染原虫的虫种、株系、寄生部位及宿主的抵抗力相关;1.增殖作用:•破坏宿主细胞•播散作用四、致病(Pathogenesis)致病特点:3.机会性致病:2.毒性作用:分泌物、排泄物和死亡虫体等;在宿主体内通常处于隐性感染状态,当宿主免疫功能受累时,可出现异常增殖且致病力增强的寄生虫。如弓形虫、蓝氏贾第鞭毛虫和隐孢子虫等。叶足纲:溶组织阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫动鞭纲:阴道毛滴虫、利什曼原虫孢子纲:疟原虫、弓形虫动基裂纲:结肠小袋纤毛虫五、常见种类