院感自查报告【推荐5篇】

院感自查报告【推荐5篇】非常高兴和大家分享1篇网络上非常棒的“院感自查报告【推荐5篇】”文章。简单来说，成功的背后总要有探索的过程，当我们结束一项工作时。一般都会接触到写报告，报告是一种向上级部门汇报工作、反映情况，回复上级部门询问的实用文体。希望您喜欢这篇文章请收藏并分享给您的朋友们！院感自查报告篇【第一篇】为切实抓好安全稳定工作，为全面贯彻落实卫生系统安全生产的重要精神，确保安全生产各项工作任务落实，根据市卫生局《转发关于开展全省医疗卫生系统安全稳定工作检查的通知》的要求，我院安全生产委员会认真组织学习，逐条领会，严格按要求认真排查，解决存在的问题，结合我院实际，现将排查工作汇报如下：一、加强领导，提高认识医院由院长、办公室成员及科室负责人组成联合检查组，对医院各个部门进行安全大检查。为了抓好此项工作的有效落实，院领导积极带头，认真学习，安排部署，统一思想，提高认识，在全院树立“安全第一”的观念，以对党、对国家和对人民极端负责的精神，坚决贯彻上级领导的指示和要求，把做好保护人民群众生命财产安全工作放到至关重要的位臵，高度警觉，采取有效措施，切实做好医院安全生产工作，坚决防止事故的发生，全力维护医院各项工作的顺利开展，努力营造一个良好、稳定的就医环境。二、立即行动，认真开展安全工作大检查认真检查医院安全工作的漏洞和隐患，重点对门诊、住院部病房、疏散通道、消防设施等进行了全面、深入、彻底、细致的安全检查，对检查出的隐患加强监督，限期整改，逐一落实。对重点部位做到定人、定责、定措施，坚持全院性的消防安全工作月检查，使医院防火安全工作检查形成经常化、制度化，保证及时发现问题及时进行整改。此外，我院还对重大仪器设备进行检查，并做到经常性的按时养护，确保各种设备安全运行。具体检查内容：1、安全稳定工作领导机构设臵和人员配备情况；安全生产宣传教育培训情况。2、安全生产责任制的落实情况。3、突发公共卫生事件、食品安全事件、消防等安全生产应急预案和处臵方案的制定、完善和演练情况。4、医疗机构医务人员依法行医、安全行医情况；临床一线医务人员持证上岗、值班情况，特种作业人员持证上岗情况。5、门急诊、病房等人员密集场所的疏散通道、楼梯和安全出口的设臵情况；公共区域及逃生通道、安全疏散、灭火救援、安全知识标志、应急照明设备等情况。6、灭火器等消防设施设备的配备和完好情况。7、医疗医技工作用房和行政办公区域、职工宿舍区域供水、供暖，各类电气设备、电源线路的使用维护情况；锅炉、压力容器管道等各类生产设施设备的安全使用情况，安全使用、年检和操作人员持证上岗情况，相应消防设施设备的配备情况。8、我院使用、储存易燃易爆化学物品、毒麻药品、各类放射性、生物性、化学性有毒有害物品的安全保管、安全使用情况。9、信访、医患纠纷梳理排查、处理情况。10、救护车辆的规范使用、检测检修和严格按单位车连管理规定用车情况。11、卫生院内部防盗、保卫、值班、周边治安隐患防范等情况。xxx20xx年xx月xx日院感自查报告篇【第二篇】尊敬的领导和相关部门：我谨代表医院全体员工，就医院院感防控工作进行自查，并提交如下报告：一、工作背景院感防控工作是医院日常运营中的重要组成部分，关系到员工的健康、病人的安全以及医院的声誉和形象。近年来，随着社会的发展和人们健康意识的提高，院感防控工作的重要性越来越凸显。二、自查情况(一)医院院感防控工作的建立和实施1.医院成立了院感防控工作小组，由院长担任组长，相关部门和员工共同参与。2.制定了院感防控工作实施方案，明确了工作目标、任务和时间节点。3.建立了完善的院感防控制度，包括员工健康管理制度、设备管理制度、医疗废物管理制度、卫生消毒管理制度等。4.加强了员工的健康教育和宣传，提高了员工对院感防控的重要性的认识和理解。5.制定了详细的院感防控工作应急预案，提高了应对突发事件的能力。(二)医院院感防控工作的实施和效果1.医院加强了对医疗废物的管理，制定了严格的分类、收集、处理和处置制度，保证了医疗废物的安全和有效处理。2.医院加强了对设备的清洁和维护，定期开展设备保养和检查，减少了设备故障和事故的风险。3.医院加强了对卫生消毒工作的投入，制定了详细的卫生消毒制度，加强了对环境、设施、设备的清洁和消毒。4.医院加强了对员工的健康宣传教育，提高了员工的健康意识，减少了员工因院感防控不当引起的疾病传播。5.医院通过问卷调查和现场检查等方式，了解了员工的健康状况和满意度，取得了良好的效果。三、自查结论经过自查，医院院感防控工作已经取得了一定的成效，但仍然存在一些问题和不足。1.医院院感防控工作的制度不够完善，需要进一步加强。2.医院在院感防控工作的实施中，还需要加强对员工的健康宣传教育和培训。3.医院在院感防控工作的实施中，还需要加强对医疗废物和卫生消毒的管理和控制。4.医院在院感防控工作的效果方面，还需要进一步提高员工的健康意识和满意度。最后，我谨代表医院全体员工，向领导和相关部门提出如下建议：1.进一步加强对院感防控工作的领导和监督，确保院感防控工作的落实和实施。2.进一步完善院感防控工作的制度，加强制度的监督和执行。3.加强对员工的健康宣传教育和培训，提高员工的院感防控意识和能力。4.加强对医疗废物和卫生消毒的管理和控制，确保医疗废物的安全和有效处理。5.提高员工的满意度，加强医院的宣传和形象建设。最后，再次感谢领导和相关部门对医院院感防控工作的关心和支持。此致敬礼！院感自查报告篇【第三篇】为了贯彻落实《中华共和国传染病防治法》、《传染病综合防治条例》等有关规定，加强院内感染管理，确保医疗安全，保障广大病人及家属的身体健康，根据《医院感染管理条例》和上级院感防治办的安排部署，结合医院工作实际，现就本年度的院感防治工作自查如下：1、院领导重视，建立组织，加强领导；加强对院感防控工作的组织领导，落实医院感染管理工作责任，落实医院感染管理工作制度，落实医疗废物分类管理制度，落实医疗垃圾分类处理，落实医疗废物分类收集处理，完善医疗废物运转制度，落实院内感染知识的宣传教育，并定期对全院医疗废物进行监督管理，杜绝医疗废物流失；2、院感科、病房、门诊医务人员、病床、医用耗材、无菌用物、污水处理、医用垃圾分类处理，并做好记录，对院感科、病房、门诊医务人员、病房等病人进行定期监测，做到了有效控制病情，及时发现、控制和消除院内感染。3、医院感染管理人员对医疗废物、无菌用物、无菌物及污水处理、医用垃圾分类处理等医疗废物进行了规范的监督管理，并定期对医疗废物的使用状况进行监测，严格控制医疗废物的流失，对医疗废物实行定期清理，并进行登记。4、对医疗废物的分类管理，对所有物品、医用垃圾分开放置，做到了分类分类、专人负责、专消毒、专人保管。5、医疗废物分类收集，做到了专人、专人登记，做到了分类存放、标签有序等，做到了有据、有据。6、医疗垃圾的分类收集，做到了专人、专车、专人、专用。医院感染管理人员按要求定时、不定时、不定期对医疗废物进行回收利用，做到了垃圾收集全程、专人管理、专人负责，保证了医疗废物无沉淀、无积水、医用物无卫生许可证。7、医疗废物的收集，做到了规范、科学，并有详实的记录，并有详细的记录，做到了数量与数量统计、收集、分类处理、回收利用等工作均有详实记录。8、对医疗废物的分类收集，做到了专人、专柜、专管人员。9、加强医疗废物的分类收集和回收，做到了医疗废物日产日清，医疗废物日产日清，并进行登记，做到了数量与实际统计、收集、分类处理、回收利用等工作都有详细记录。10、医疗废物的回收，做到了数量与实际统计、收集、分类处理、回收利用等工作均有详实记录。院感自查报告篇【第四篇】根据《关于做好年度食品安全考核工作的通知》（xxx食安办﹝20xx﹞30号）、20xx年度xxx区区级主要监管部门食品安全考核评分细则的要求，对我分局在食品生产加工环节的食品安全监管工作展开自查自评，现将情况汇报如下：一、组织领导（项目标准分5分，自评分5分）由xxx副局长分管我分局食品安全监督管理科工作，并明确三名工作人员全面履行食品生产加工环节的食品安全监管职责。建立健全食品安全工作制度，制订切实有效的年度工作计划，并按计划严格落实执行。完善食品生产加工领域质量安全风险预警及应急处理机制，提高应急反应能力。全年未出现省质监局认定的重大和特别重大食品安全事故，也未发生市质监局认定的Ⅳ类（及）以上的食品安全风险事故。二、食品安全整顿工作（项目标准分15分，自评分15分）为巩固省级食品安全示范区创建成果，按照《xxx区食品安全整顿工作实施方案》的要求，形成了本局的食品安全整顿工作计划。通过集中整治，使辖区内食品生产企业主体责任得到有效落实，食品生产加工领域诚信体系建设取得突破，建立起桶装饮用水行业质量安全诚信体系，食品生产企业的现场巡查和监督抽查工作得到完善和强化。及时向xxx（街道）通报辖区内食品安全监管情况。三、食品加工小作坊（项目标准分10分，自评分10分）根据食安办的工作考核要求，完成本部门职能范围内的目标任务。进一步深化食品加工小作坊整规工作，形成食品加工小作坊长效监管机制，完善食品加工小作坊的巡查、抽检计划，保证被“保留规范”的食品加工小作坊100%达到要求，并通过“典型示范、龙头带动”等模式，推动全区食品加工小作坊提升取证工作的开展。四、食品安全市场准入（项目标准分15分，自评分15分）积极推进食品质量安全市场准确入制度。全区xx家食品生产加工企业100%获得食品生产许可证，x家食品用塑料包装容器工具等制品企业x家获得生产许可证，x家通过生产许可证现场审查。辖区内食品添加剂生产、使用申报率达100%。五、“打非”专项整治工作（项目标准分15分，自评分15分）根据《xxx省打击非法食用物质和滥用食品添加剂整顿工作实施方案》的要求，加大对辖区内食品添加剂、食品添加剂使用单位的巡查监管力度，结合企业主体责任落实工作，督促企业建立并严格执行食品添加剂进货查验、存储保管、领用、使用备案等制度。共出动巡查人员401人次，检查企业161家次。六、特色工作（项目标准分10分，自评分10分）针对我区饮用水企业在产品标准新增“xxx”强制性指标后产品出现质量波动、合格率降低的现状，分局走访企业、咨询专家，开展了《xxx研究与应用》的课题，抽取xx批次样本进行检验、分析后，初步得到了xx的使用区间，既帮助企业解决了技术难题，也将产品隐患消灭在萌芽中。从今年的省定检、市专项等监督抽查中，xxx饮用水企业因为运用了课题的成果，在xxx的指标上100%合格。七、食安办交办工作（项目标准分10分，自评分10分）积极配合区食安办做好食品安全暗查暗访工作，并将问题处理结果反馈给区食安办。按计划完成年度定量检测任务，全年本局共监督抽查产品61批次，实物合格率达到%，并将结果输入电子系统内。八、满意度调查（项目标准分10分，自评分10分）评分结果详见市政府消费者满意度调查数据。九、宣传教育（项目标准分10分，自评分10分）及时上报部门食品安全预警信息、食品安全工作信息、食品安全工作报表。按职能分工做好食品安全的宣传、教育和培训工作。全年共开展宣传活动5次，分发宣传资料8000余份，食品信息达到27分。十、加分项目（自评加分2分）作为我区食品安全讲师团成员之一，进社区开展食品安全知识讲座4次，加2分。以上是xxx质监分局对照《20xx年度xxx区区级主要监管部门食品安全考核评分细则》开展的自查自评。项目标准分100分，附加分2分，最终自评得分102分，特此报告。盼上级部门对xxx质监分局的食品质量安全监督工作进行考核验收。院感自查报告篇【第五篇】我院的医疗器械管理工作在院领导的关心、重视下，认真贯彻执行上级有关文件精神，以“创建优质服务医院”为核心的工作思路，围绕医院中心工作，开拓创新，扎实工作，较好地完成了各项工作任务，现总结如下：一、医疗机构设备、设施1、医疗机构设备设施建设情况：医院设有一间458间，其中设有门诊、住院处、病房、手术室、检验科、诊治病房、医护车间及门诊部，配备医疗机构设备50余台，设施齐全，