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技术操作中医主持人：xxx时间：X年X月X日刮痧湿敷涂药熏洗目录刮痧法壹GuaShaFa湿敷法贰ShiFuFa涂药法叁TuYaoFa熏洗法肆XunXiFa刮痧法刮痧法是应用边缘钝滑的器具，如牛角刮板、瓷匙等物，在患者体表一定部位反复刮动，使局部皮下出现瘀斑，从而达到疏通腠理、逐邪外出为目的的一种技术操作。中医第一章1、当前主要症状、临床表现及既往史。2、体质及刮痧部位皮肤情况。3、对疼痛的耐受程度。4、心理状况。1、缓解或解除外感时邪所致高热头痛、恶心呕吐、腹痛腹泻等症状。2、使脏腑秽浊之气通达于外，促使周身气血流畅，达到治疗疾病目的。评估目标体形过于消瘦、有出血倾向、皮肤病变处等禁用此法。1、刮痧部位出现红紫色痧点或瘀斑，数日后方可消失。2、刮痧部位的皮肤有疼痛、灼热的感觉。治疗盘、刮具（牛角刮板、瓷匙等），治疗碗内盛少量清水或药液，必要时备浴巾、屏风等物。禁忌证告知物品准备备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱。遵医嘱确定刮痧部位。刮治过程中，用力均匀，蘸湿刮具在确定的刮痧部位从上至下刮擦，方向单一，皮肤呈现出红、紫色痧点为宜。询问患者有无不适，观察病情及局部皮肤颜色变化，调节手法力度。刮痧完毕，清洁局部皮肤后，协助患者衣着，安置舒适卧位。协助患者取合理体位，暴露刮痧部位，注意保暖。检查刮具边缘是否光滑、有无缺损，以免划破皮肤。清理用物，做好记录并签字。1、保持空气新鲜，以防感风寒而加重病情。2、操作中用力要均匀，勿损伤皮肤。3、刮痧过程中要随时观察病情变化，发现异常，立即停刮，报告医师，配合处理。4、刮痧后嘱患者保持情绪安定，饮食宜清淡，忌食生冷油腻之品。5、使用过的刮具，应消毒后备用。护理及注意事项评估主要临床表现、既往史、取穴部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况等患者准备核对姓名、诊断、解释，取合理体位、松解衣着，暴露刮痧部位，注意保暖刮治检查刮具边缘有无缺损，蘸湿刮具在选定部位从上至下，单一方向，刮擦禁用暴力。如皮肤干涩，随时蘸湿再刮，直至皮肤红紫刮毕清洁局部皮肤记录根据医嘱，详细记录刮痧后的客观情况，并签名物品准备治疗盘、刮具、治疗碗内盛少量清水。必要时备浴巾、屏风等定穴遵医嘱确定刮痧部位观察随时观察病情，发现异常，应立即停刮，取平卧位。报告医师，配合处理整理协助衣着，安排舒适体卧位，整理床单位，清理用物湿敷法湿敷法是将无菌纱布用药液浸透，敷于局部，以达到疏通腠理、清热解毒、消肿散结等目的的一种外治方法。中医第二章1、当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。2、患者体质及湿敷部位的皮肤情况。3、心理状况。减轻局部肿胀、疼痛、瘙痒等症状。评估目标疮疡脓肿迅速扩散者不宜湿敷。禁忌证注意药液温度，防止烫伤。告知治疗盘、遵医嘱配制药液、敷布数块（无菌纱布制成）、凡士林、镊子、弯盘、橡胶单、中单、纱布等。物品准备010204060305备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱遵医嘱配制药液，药液温度适宜并倒入容器内，敷布在药液中浸湿后，敷于患处操作完毕，擦干局部药液，取下弯盘、中单、橡胶单，协助患者衣着，整理床单位取合理体位，暴露湿敷部位，注意保暖定时用无菌镊子夹取纱布浸药后淋药液于敷布上，保持湿润及温度整理用物，做好记录壹操作前向患者做好解释，以取得合作。注意保暖，防止受凉。贰注意消毒隔离，避免交叉感染。叁治疗过程中观察局部皮肤反应，如出现苍白、红斑、水疱、痒痛或破溃等症状时，立即停止治疗，报告医师，配合处理。仪表大方，举止端庄、服装、鞋帽整齐、态度和蔼，语言温柔、护士洗手遵医嘱配制药液、容器、敷布、镊子、弯盘、橡胶单、中单、纱布等再次核对湿敷部位，然后将温度适宜的药液倒入容器内，置敷布于药液中浸湿，敷于患处擦干局部药液，协助患者衣着，安排舒适体位，整理床单位，清理用物，洗手主要临床表现、既往史、药物过敏史、湿敷部位的皮肤情况、体质及心理状况等核对姓名、诊断、解释，取合理体位、松解衣着，暴露湿敷部位，保暖观察局部皮肤情况及敷布的湿度，并频频淋药液于敷布上根据医嘱，详细记录湿敷后的客观情况，并签名0102030405060708涂药法涂药法是将各种外用药物直接涂于患处的一种外治方法。其剂型有水剂、酊剂、油剂、膏剂等。中医第三章1、当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。2、患者体质及涂药部位的皮肤情况。3、对疼痛的耐受程度。4、心理状况。患处涂药后可达到祛风除湿、解毒消肿、止痒镇痛等治疗效果。禁忌证局部涂药后可出现药物颜色、油渍等污染衣物。告知婴儿颜面部禁用。物品准备治疗盘、遵医嘱配制的药物、弯盘、棉签、镊子、盐水棉球、干棉球、纱布、胶布、绷带、橡胶单、中单等。01备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱。02根据涂药部位，取合理体位，暴露涂药部位，注意保暖，必要时屏风遮挡。患处酌情铺橡胶中单。03清洁皮肤，将配制的药物用棉签均匀地涂于患处。面积较大时，可用镊子夹棉球蘸药物涂布，蘸药干湿度适宜，涂药厚薄均匀。04必要时用纱布覆盖，胶布固定。05涂药完毕，协助患者衣着，安排舒适体位，整理床单位。06清理物品，做好记录并签字。01涂药前需清洁局部皮肤04霜剂则应用手掌或手指反复擦抹，使之渗入肌肤03混悬液先摇匀后再涂药02涂药次数依病情、药物而定，水剂、酊剂用后须将瓶盖盖紧，防止挥发06刺激性较强的药物，不可涂于面部。婴幼儿忌用05涂药不宜过厚、过多，以防毛孔闭塞07涂药后观察局部皮肤，如有丘疹、奇痒或局部肿胀等过敏现象时，停止用药，并将药物拭净或清洗，遵医嘱内服或外用抗过敏药物01020304050607治疗盘、遵医嘱配制的药物、弯盘、棉签、镊子、盐水棉球、干棉球、纱布、胶布、绷带、橡胶单、中单等主要临床表现、既往史、药物过敏史、湿敷部位的皮肤情况、体质及心理状况等核对姓名、诊断，解释，合理体位，暴露伤口，必要时垫治疗巾，保暖药物涂于面部，要求干湿度及薄厚适宜必要时以无菌纱布覆盖，胶布或绷带固定协助衣着，安排舒适体卧位，整理床单位，清理用物根据医嘱，详细记录实施涂药治疗后的客观情况，并签名熏洗法熏洗法是将药物煎汤，趁热在患处熏蒸、淋洗，以达到疏通腠理、祛风除湿、清热解毒、杀虫止痒目的的一种外治方法。中医第四章1、当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。2、患者体质及熏洗部位皮肤情况。3、女性患者评估胎、产、经、带情况。4、心理状况。1、缓解患者的关节疼痛、肿胀、屈伸不利、皮肤瘙痒等症状。2、减轻眼科疾病引起的眼结膜红肿、痒痛、糜烂等症状。3、促进肛肠疾患的伤口愈合。4、治疗妇女会阴部瘙痒等症状。评估目标月经期、孕妇禁用坐浴。注意药液温度，防止烫伤。治疗盘、药液、熏洗盆（根据熏洗部位的不同，也可备坐浴椅、有孔木盖浴盆或治疗碗等）、水温计，必要时备屏风及换药用品。禁忌证告知物品准备壹遵医嘱配制药液。备齐用物，携至床旁，做好解释。根据熏洗部位安排患者体位，暴露熏洗部位，必要时用屏风遮挡，注意保暖。熏洗过程中，观察患者的反应，了解其生理和心理感受。若感到不适，应立即停止，协助患者卧床休息。熏洗完毕，清洁局部皮肤，协助衣着，安置舒适卧位。清理用物，做好记录并签字。贰叁伍肆陆冬季注意保暖，暴露部位尽量加盖衣被。熏洗药温不宜过热，温度适宜，以防烫伤。在伤口部位进行熏洗时，按无菌技术操作进行。包扎部位熏洗，应揭去敷料。熏洗完毕后，更换消毒敷料。所用物品清洁消毒，用具一人一份一消毒，避免交叉感染。仪表大方，举止端庄、服装、鞋帽整齐、态度和蔼，语言温柔、护士洗手主要临床表现、既往史、药物过敏史、湿敷部位的皮肤情况、体质及心理状况等治疗盘、药液、熏洗盆（根据熏洗部位的不同，也可备坐浴椅、有孔木盖浴盆或治疗碗等）、水温计，必要时备屏风及换药用品。再次核对，确定熏洗部位。核对姓名、诊断、解释，取合理体位、松解衣着，暴露熏洗部位，保暖。遵医嘱配制药液，将药液趁热倒入容器，根据不同部位按要求熏蒸。药液偏凉时，随时更换保持药液的温度，询问患者有无不适清洁局部皮肤、擦干根据医嘱，详细记录熏洗后的客观情况，并签名。协助患者衣着，安排舒适体位，整理床单位，清理用物，洗手