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2019年主治医师最新资料年全科主治医师考试真题题库高考点模拟试题及答案【2019年主治医师（全科）模拟月考卷】一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）1.男性，50岁，患慢性支气管炎多年，近2年出现走路时气急，曾胸部透视发现肺纹理增强紊乱，两肺透光度增加，膈肌位于第11后肋，1天前在用力时突感呼吸困难加重，右胸刺痛，最可能的诊断是A.肺气肿B.自发性气胸C.肺栓塞D.肺大疱E.慢性支气管炎合并急性感染【正确答案】B继发性自发性气胸多见于有基础肺部病变者，如COPD、肺结核、肺癌等。发病前部分患者可能有持重物、剧烈体力活动等诱因，起病急骤，患者突感一侧胸痛，继之胸闷和呼吸困难。2.女，32岁，突然寒战、高热，伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊。查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白(+)，镜检：白细胞满视野，白细胞管型0～2个/HP，最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎急性发作C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎隐匿型2019年主治医师最新资料急性膀胱炎【正确答案】C若女性尿急、尿频、尿痛严重，再加上尿白细胞增多，便可怀疑为尿路感染，如尿细菌定量培养≥10／ml，致病菌为大肠杆菌、克雷伯杆菌、变形杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌等则拟诊为尿路感染。患者急性起病，有明显寒战、高热等全身症状，急性肾盂肾炎可能性最大。膀胱炎一般无明显的全身感染症状。3.分析计数资料时，最常用的显著性检验方法是A.t检验B.正态检验C.方差分析D.X检验法E.以上都不是【正确答案】D题目中只有X检验法能作为计数资料中率或构成比的假设检验。4.一项筛检试验中将实际有病的人正确地判断为患者的比例是A.灵敏度B.特异度C.阳性预测值D.似然比E.患病率【正确答案】A2019年主治医师最新资料灵敏度又称真阳性率，即实际有病而按该筛检试验的标准被正确地判为有病的百分比。5.《突发公共卫生事件应急条例》第四十一条规定，对传染病暴发、流行区域内流动人口，发生传染病病人和疑似传染病病人应当采取A.就地隔离、就地观察、就地治疗B.应劝其回乡治疗C.不属于当地接诊治疗的对象D.接诊每个病人需要报当地卫生行政部门批准E.接诊每个病人需要报当地民政部门批准【正确答案】A《突发公共卫生事件应急条例》第41条规定：对传染病暴发、流行区域内流动人口，突发事件发生地的县级以上地方人民政府应当做好预防工作，落实有关卫生控制措施；对传染病病人和疑似传染病病人，应当采取就地隔离、就地观察、就地治疗的措施。对需要治疗和转诊的，应当依照本条例第三十九条第一款的规定执行。6.高血压性脑出血最好发的部位是A.脑室B.丘脑C.脑桥D.内囊及基底神经节E.小脑【正确答案】D7.慢性肺源性心脏病患者的主要死亡原因是2019年主治医师最新资料电解质紊乱B.中毒性休克C.呼吸衰竭D.心律失常E.右心衰竭【正确答案】C8.急性心肌梗死并发肺水肿的不适宜处理是A.皮下注射吗啡5～10mgB.吸氧C.快速利尿剂D.西地兰0.4mg静注，半小时后重复使用E.硝酸甘油静脉给药【正确答案】D9.上呼吸道感染部位是指A.鼻腔和咽喉部B.鼻腔、咽喉部、气管C.鼻腔D.咽喉部E.气管、主支气管【正确答案】A10.萎缩性胃炎患者因内因子抗体与内因子结合后阻碍维生素B12与内因子结合，可导致2019年主治医师最新资料再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.恶性贫血E.地中海贫血【正确答案】D11.消化性溃疡合并上消化道出血时的首选检查是A.X线钡餐检查B.胃镜检查C.选择性腹腔动脉造影D.大便潜血试验E.吞线试验【正确答案】B12.克隆病最常见的病变部位是A.食道2019年主治医师最新资料胃C.十二指肠D.空肠E.回肠末端【正确答案】E13.尿路感染最常见的细菌是A.溶血性链球菌B.绿脓杆菌C.大肠杆菌D.葡萄球菌E.真菌【正确答案】C14.血常规全血细胞减少见于A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.肾性贫血D.溶血性贫血E.急性白血病【正确答案】B15.糖尿病的实验室检查特征为A.尿糖增高B.血葡萄糖增高2019年主治医师最新资料血果糖增高D.肝糖元增高E.24小时尿糖定量150mg【正确答案】B15.中风早期患侧卧位的错误姿势是A.肘伸直B.膝下垫软枕C.手指张开D.前臂旋前E.踝关节中立位【正确答案】D16.物理治疗有多种疗法，但以A.理疗为中心B.运动疗法为中心C.针灸、按摩为中心D.疗养、保健为中心E.中医为中心【正确答案】A17.慢性胆脂瘤型中耳炎的鼓膜穿孔常位于A.紧张部中央区B.紧张部后下方C.紧张部后上边缘或松弛部2019年主治医师最新资料紧张部前下E.紧张部后下方【正确答案】D18.40岁以上的成人，单侧扁桃体进行性肿大，应首先考虑是A.急性扁桃体炎B.扁桃体生理性肥大C.扁桃体周围脓肿D.扁桃体肿瘤E.扁桃体潴留囊肿【正确答案】E19.最不易与急性乳炎相鉴别的是A.乳房肉瘤B.炎性乳癌C.乳房结核D.乳腺病E.Paget病【正确答案】B20.功能性子宫出血的诊断方法，以下哪项不包含在内A.诊断性刮宫B.基础体温测定C.宫腔镜检查D.腹腔镜检查2019年主治医师最新资料性激素测定【正确答案】D21.女，50岁，脑卒中致左侧偏瘫1个半月。检查：左上肢屈曲痉挛，钩状抓握状，左下肢伸肌紧张，踝阵挛(+)，偏瘫功能评价：BrunnstromⅢ级。最有效的康复治疗措施是A.针灸和按摩B.中医中药C.功能训练D.物理治疗E.ROM（关节活动范围评定）【正确答案】C根据患者脑卒中致左侧偏瘫1个半月；查：左上肢屈曲痉挛，钩状抓握状，左下肢伸肌紧张，踝阵挛(+)；偏瘫功能评价：BrunnstromⅢ级。目前考虑处于恢复期的痉挛期阶段。此阶段最有效的康复治疗措施是功能训练，输入正确的运动模式，抑制痉挛，促进分离运动。22.患者，女性，68岁。12年前因卵巢癌做了根治手术及腹腔淋巴结清扫。其后因下肢淋巴结回流障碍，几次发生下肢丹毒。一次丹毒发作、高热、寒战后，突发剧烈腰痛，甚至不能轻微搬动。骨扫描及磁共振发现腰5、骶1有放射浓聚与浸润性病灶。诊断：丹毒，合并化脓性脊髓炎。该病例不诊断肿瘤脊柱转移的根据是A.有结核病史B.高热寒战C.无骨质破坏D.丹毒基础上发生E.突发剧痛2019年主治医师最新资料【正确答案】C23.下面不是常见癌症危险信号的是A.持续进食后上腹部饱胀感B.吞咽食物时胸骨后不适感或哽噎感C.原因不明的体重减轻D.持续性咳嗽，痰中带血E.习惯性失眠【正确答案】E25.患者男性，31岁。有慢性、周期性、节律性上腹痛10余年，用碱性药可缓解。2天来腹痛加剧，排柏油样便2次后疼痛减轻。可能的诊断是A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.急性胃黏膜病变出血C.胃十二指肠溃疡出血D.胃癌出血E.胆道出血【正确答案】C26.患儿女，每年进食蚕豆后出现皮肤黄染，发热，贫血，网织红细胞增高，其黄疸最可能是A.肝细胞性黄疸B.肝内梗阻性黄疸C.肝外梗阻性黄疸D.溶血性黄疸2019年主治医师最新资料假性黄疸【正确答案】D27.患者女性，30岁。突发剧烈头痛、呕吐。体检：神志清楚，颈有抵抗，鉴别其为脑膜炎或蛛网膜下腔出血的主要措施是A.测量体温有无发热B.眼底检查有无视乳头水肿C.脑血管造影检查有无动脉瘤D.脑脊液检查E.血常规【正确答案】D28.患者男性，60岁。晨起床时觉右上、下肢麻木，但可以自行上厕所，回至卧室，因下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧偏瘫。其最可能的诊断是A.脑出血B.脑挫伤C.脑梗死D.短暂脑缺血发作E.蛛网膜下腔出血【正确答案】C29.引起低血糖危险性最大的口服降糖药是A.甲磺丁脲B.格列苯脲C.格列喹酮2019年主治医师最新资料二甲双胍E.苯乙双胍【正确答案】B30.一般认为首选的抗甲状腺药物是A.甲巯咪唑（MMI）B.甲基硫氧嘧啶（MTU）C.丙基硫氧嘧啶（PIU）D.甲亢平E.复方碘溶液（卢戈液）【正确答案】C31.如果类风湿因子（RF）阴性，以下正确的是A.否定类风湿关节炎诊断B.不能排除类风湿关节炎诊断C.红斑狼疮D.结核E.干燥综合征【正确答案】B32.有关功血，下列说法正确的是A.需排除器质性疾病后才能诊断B.多为青春期或更年期，大多是排卵性功血C.青春期为排卵性功血，更年期为无排卵期功血D.更年期为排卵性功血，青春期为无排卵功血2019年主治医师最新资料不规则阴道出血即为功血【正确答案】A33.子宫内膜异位症最容易累及的部位是A.直肠B.输尿管C.卵巢D.输卵管E.会阴侧切伤口【正确答案】C34.6岁患儿轻度贫血，Hb诊断范围为A.110~120g/LB.90~110g/LC……80~90g/LD.60~90g/LE.30~60g/L【正确答案】B35.判断出生新生儿有无窒息以及窒息的严重程度应选择生后A.1分钟评分B2分钟评分C.3分钟评分D.5分钟评分E.10分钟评分2019年主治医师最新资料【正确答案】A36.单纯性肥胖的体重判断标准为A.超过同年龄、同身高小儿正常标准的30%B.超过同年龄、同身高小儿正常标准的25%C.超过同年龄、同身高小儿正常标准的20%D.超过同年龄、同身高小儿正常标准的15%E.超过同年龄、同身高小儿正常标准的10%【正确答案】C37.铁剂治疗的正确剂量为A.元素铁0.5mg/（kg.d）B.元素铁1mg/（kg.d）C.元素铁2~6mg/（kg.d）D.元素铁8~10mg/（kg.d）E.元素铁10~15mg/（kg.d）【正确答案】C38.维持适宜体重的措施中，错误的是A.控制摄入总热量B.控制脂肪、胆固醇含量C.摄入足够量的奶、鱼、豆类等蛋白质D.健身运动E.不吃粮食，多吃菜【正确答案】E2019年主治医师最新资料睡眠呼吸暂停综合征与下列哪项无关A.睡眠或清醒时均出现氧饱合度下降B.白天嗜睡C.可出现记忆力下降、智力减退D.血压升高E.出现心律紊乱【正确答案】A40.骨质疏松症发生率明显升高的人群是A.60岁以上老人B.绝经期后老年妇女C.运动少的老人D.营养不良老人E.精神紧张人群【正确答案】B41.患者女性，70岁。风心病史40年，房颤10年。1天前突然出现右侧肢体瘫痪，语言不利，查体：BP18.7/12kPa（140/90mmHg），HR80次/分（室率），右侧肢体感觉及运动障碍，巴氏征阳性，诊断最可能为A.脑出血B.脑栓塞C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.TIA2019年主治医师最新资料【正确答案】B42.患者女性，27岁。妊娠5个月。BP21.3/14.7kPa（160/110m