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中国医学信息教育的历史回顾与未来展望中南大学湘雅医学院医药信息系李后卿教授一、中国医学信息学教育的历史回顾渊源——国内的医学信息学教育与图书馆学、情报学以及信息管理与信息系统专业教育密不可分。中国图书馆学情报学教育的总体发展阶段TheTraditionalLibraryScienceEducationPhase(1920-1976)TheIntegrationofLibrarySciencewithInformationScienceEducation(1976-1985)TheSpecializationofLibraryandInformationScienceEducation(1985-1998)RestructuringInformationManagementEducation(1998-now)其中我国的情报学教育主要经历了以下几个阶段:——“科技情报”专业阶段(1978-1992)——“科技信息”专业阶段(1993-1998)——“信息管理与信息系统”专业阶段(1999—至今)1、医学信息教育的起源与孕育(20世纪60年代初~1984年)我国医学信息教育起源于20世纪60年代初开展的对医学图书馆工作人员的在职教育与培训。其中成规模且有一定影响的主要有两种:◆1978年~1984年间,有多所医学院校根据本单位和社会的需求,自主设置医学图书馆专业班(含中专班、夜大班、图书情报专业证书班等);◆1978年~1984年间,受卫生部委托,几所主要医学院校图书馆举办了数期“全国医学院校图书馆干部进修班”。这几类班为我国医学信息教育走上正规化与专业化打下了坚实的基础,其意义也是不言而喻的:(1)首次开创了专业图书情报人才培养的新途径国内正规的面向专门学科领域的图书情报专业人才的培养起源于医学领域。在医学院校创办图书馆学专业,当时在国内外尚无先例,更无任何可以借鉴的经验,是一项具有开创性和探索性的工作。对此,世界卫生组织(WHO)和一些专家学者曾给予了高度评价——“卫生部、原国家教育委员会在建立与加强医学图书情报本科教育方面是有远见的,使医学图书情报教育与通用型的图书情报专业教育实施分流,确实是一个关键性的转折,不仅在中国大陆,在世界上也是一种创举。”这种教育模式在20世纪80年代中期以后逐渐被我国图书情报界承认和接受,从而形成图书情报教育多种模式并存的局面。(2)极大地缓解了部分医学图书情报机构人才紧缺的压力由于医学图书情报工作对医学知识的要求比较高,特别是在医学信息的选择、分类、编目、标引、检索、查新以及医学情报研究等领域更需要具备较系统的医学知识,而非医学类高等院校一方面受学科、专业的限制难以达到上述要求,另一方面,当时图书情报教育规模有限,毕业生数量很难满足实际需要。因此,只有在有一定办学基础的医学院校开展有针对性、专业化的教育和培训,才能从根本上解决医药卫生领域对图书情报人才的需求。(3)在教学实践中培养了一批优秀教师,形成了一定规模的师资队伍医学图书情报教育是一个崭新的领域,教育改革和教学实践为师资队伍的形成提供了条件。我国早期从事医学图书情报教育的教师大多来自于医学图书馆,具有医学知识背景或受到过图书情报专业的系统训练,又具有长期图书情报工作实践经验。通过不断的教学实践,现在已经成为医学图书情报教育的中坚力量。(4)初步建立了具有医学图书情报专业特色的教材体系在教学实践和教学改革过程中,各医学图书情报教育机构发挥各自的优势,编写出版了多种专业教材,使教学内容与医学图书情报教育结合得更加紧密,更具有针对性和实用性。在教材编写过程中,锻炼了师资队伍,为专业的发展奠定了基础。2、专业创建与演变(1985~2000年)根据医学图书馆界对专业人才的迫切需求,在对前期医学图书馆学教育实践进行充分论证的基础上,1985年4月-1987年4月,经原国家教委、卫生部批准,在原白求恩医科大学、同济医科大学、中国医科大学和湖南医科大学设置医学图书情报专业,四年制本科(1988年后改为五年制本科),毕业时授予医学学位。成为我国医学图书情报人才培养的重要基地。从1985年至今,围绕专业名称发生了几次具有重大意义的变化:(1)图书情报学(医学、药学)专业(专业代码:0902)1986年,原国家教委委托有关单位对该专业进行了学科论证。1987年8月26日,原国家教委颁布了《全国普通高等学校医药本科专业目录》,将原“医学图书情报”专业列入“应用文理工科类专业”,定名为“图书情报学(医学、药学)”,正式确立了医学图书情报专业的学科地位,医学图书情报教育开始进入稳步发展时期。(2)信息学(医学、药学)专业(专业代码:060202)1992年9月,随着学术界对“情报”概念认识的转变,特别是用“科技信息”取代了“科技情报”之后,引起图书情报界的巨大反响。1992年10月,北京大学图书馆学系率先更名为信息管理系。随后,全国图书情报院系掀起以“信息管理”为核心的更名浪潮。根据1993年7月16日原国家教委颁布的《普通高等学校本科专业目录》(教高[1993]13号),医学图书情报专业也进行了必要的调整,专业名称由“图书情报学(医学、药学)”改为“信息学(医学、药学)”,拓宽了专业口径。(3)信息管理与信息系统(医药/卫生信息管理)专业(专业代码:110102)1998年7月6日,教育部重新颁布了《普通高等学校本科专业目录》,对原专业目录做了新的调整,对若干相近专业进行了合并和重组,将原“经济信息管理”、“信息学”、“科技信息”、“管理信息系统”和“林业信息管理”等5个专业归并为“信息管理与信息系统”专业,隶属管理学门类。信息管理与信息系统专业所在学科与专业位置关系如下:11学科门类:管理学1101管理科学与工程类110101管理科学110102信息管理与信息系统…………1102工商管理类…………1103公共管理类…………1104农业经济管理类…………1105图书档案学类…………《普通高等学校本科专业目录》(教高[1998]8号)目前,信息管理与信息系统专业的主要类型——一是以图书情报知识为背景,从“科技信息”、“信息学”专业合并过来的、大多称为“信息管理系(院)的教学单位;二是以经济信息知识为背景、主要从“经济信息管理”专业合并而来;三是以理、工、农、医、管理学知识为背景,从“管理信息系统”、“林业信息管理”等专业合并而来。各医药高校在此基础上针对医药信息资源管理领域对人才的特殊需要设立了医药/卫生信息管理专业方向,重新调整了培养方案和课程设置。其中在专业名称上有多种表示:——信息管理与信息系统(医学/方向)——信息管理与信息系统(药学/方向)——医药信息管理——卫生信息管理(4)医学信息学(2003至今)2002年底,经教育部批准,中南大学将“信息管理与信息系统(医学方向)”专业更名为“医学信息学”专业,专业代码为070408W,学制四年,理学门类。2003年秋,中南大学在国内首次以“医学信息学”专业对外招生,标志着中国医学信息学专业的正式诞生。2007年4月,中南大学向湖南省教育厅学位委员会申请“医学信息学”专业的学位评估并获通过。2007年6月,中国第一批“医学信息学”专业毕业生(55人)顺利踏上工作岗位。2008年,南通大学获准招收“医学信息学”专业本科生。以上专业名称的改变带动了整个医学信息教育体系的改革、教学计划的调整、专业课程的设置和教育思想的转变,医学信息教育取得了明显的成效。3、医学信息教育现状分析(1)本科教育——1998年的专业合并和重组涉及1080所高等院校,在专业目录中增设了信息管理与信息系统专业(专业代码:110201)。该专业由原专业目录中的管理信息系统专业(涉及院校31所)、资讯工程专业(涉及院校31所)、电子学与信息系统专业(涉及院校26所)、经济信息管理类专业(涉及院校89所)、图书情报类专业(涉及院校55所)归并而成(涉及院校151所)。经过专业调整,医学信息教育和培训工作已经成为国家医学教育和信息管理教育体系中的组成部分。随着我国加入世界贸易组织(WTO)以及全球信息化社会的发展,在满足各级、各类医学图书情报部门人才需求的同时,医药企业、政府机构、医院等对信息管理人才的需求日益增强,毕业学生的就业选择得到了充分的拓宽。如果说20世纪80年代开创的医药信息专业教育是我国信息管理教育从综合走向专门化的“第一次浪潮”的话,那么,在新世纪到来的时候,伴随着高校体制改革和医药科学的发展,医药信息专业教育又一次在国内掀起蓬勃之势,已经形成了“第二次浪潮”和强烈的冲击波。据统计,2000~2009年,经教育部备案或批准设置面向医药卫生领域的信息管理与信息系统专业(专业代码:110102)和医学信息学(专业代码:070408W)专业的高等院校已经从20世纪80年代的4所增加至43所,全国普通高等学校高职高专类卫生管理专业(专业代码:630502)18所,分布在我国24个省市自治区和直辖市(见表1~表2),我国医学信息教育格局发生了根本性变化,医学信息教育事业出现了前所未有的新局面。表1设置信息管理与信息系统专业和医学信息学专业(本科)的院校(43所)序号批准时间学校名称11985-1987吉林大学(原白求医科大学)2中国医科大学3华中科技大学(原同济医科大学)4中南大学(原湖南医科大学)52000中国药科大学6温州医学院7新乡医学院82001华北煤炭医学院9河北北方学院(原张家口医学院)续表1序号批准时间学校名称10安徽中医学院11滨州医学院12湖北中医学院13广东医学院14广西医科大学15重庆医科大学162002山西医科大学17长治医学院18皖南医学院续表1序号批准时间学校名称19泰山医学院20济宁医学院21广东药学院222003内蒙古医学院23哈尔滨医科大学24新疆医科大学25南京中医药大学262004郧阳医学院续表1序号批准时间学校名称27河南中医学院28泸州医学院29华北煤炭医学院冀唐学院302005山东中医药大学312006牡丹江医学院32广西中医学院332007蚌埠医学院34宁夏医学院35新疆医科大学厚博学院36南通大学(原南通医学院)(医学信息学)序号批准时间学校名称372008海南医学院38成都医学院39昆明医学院海源学院402009辽宁中医药大学41齐齐哈尔医学院42福建中医学院43山东万杰医学院此外,还有在其它专业下开办医学/卫生信息方向的:•北京中医药大学公共事业管理专业(信息管理方向)•浙江中医学院公共事业管理专业(医院信息管理方向)•山西中医学院中医学专业(医药信息管理方向)•右江民族医学院公共事业管理专业(医学与信息管理方向)•湖州师范学院公共事业管理专业(医学信息管理方向)相近专业——医学信息工程.2003年,四川大学医学信息工程专业(080624S);2005年,湖北大学设立医学信息工程专业。相关专业:——计算机科学与技术——生物信息学/生物信息技术——生物医学工程——医学影像学(2)高职高专教育——表2设置卫生信息管理专业(高职高专)的院校(18所)序号学校名称序号学校名称1首都医科大学10宁波天一职业技术学院2石家庄医学高等专科学校11蚌埠医学院3山西医科大学12淮南联合大学4上海医疗器械高等专科学校13安徽医学高等专科学校5上海思博职业技术学院14山东医学高等专科学校6盐城卫生职业技术学院15长沙医学院7苏州卫生职业技术学院16清远职业技术学院8江苏省职工医科大学17成都中医药大学9浙江医学高等专科学校18西安医学院(3)医学信息学研究生教育博士层次:——在“基础医学”或“临床医学”一级学科下自主设立“医学信息学”博士点,其主要特点是针对临床医学数据进行挖掘、分析、管理,并从海量的临床信息只发现疾病的规律,提炼临床指南;进行临床信息资源开发、临床信息研究、卫生健康信息化系统的研发、临床信息服务和知识管理等方面的工作。2004年,在“基础医学”一级学科下自主设立“医学信息学”博士点:复旦大学、北京大学、中国协和医科大学。2006年,在“临床医学”一级学科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