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12．温病学的成熟阶段是明清时期。3．温病学发展史上把叶天士薛生白吴鞠通王孟英并称为温病四大家。4．创立“卫气营血辨证”和“三焦辨证”理论的医家分别是叶天士吴鞠通。9．吴鞠通撰写的温病代表作是温病条辨、叶天士撰写的温病代表作是温热论。10．薛生白撰写的温病代表作是湿热病篇、王孟英撰写的温病代表作是温热经纬。三、单项选择题：(在备选答案中只有一个是正确的,将其选出并把它的标号写在题后括号内)1．创立三焦辨证的医家是(D)A．王孟英B．叶天士C．余师愚D．吴鞠通E．喻嘉言2．全面发展了温病辨舌、验齿、辨斑疹白疒咅等诊断方法的医家是(B)A．戴天章B．叶天士C．王孟英D．吴鞠通E．余师愚5．我国医学发展史上第一部温病学专著是(C)A．《温热论》B．《温热经纬》C．《温疫论》D．《肘后备急方》E．《湿热病篇》6．吴鞠通的代表著作是(C)A．《湿热病篇》B．《温热论》C．《温病条辨》D．《温热经纬》E．《温疫论》7．温病的病名首见于(A)A．《黄帝内经》B．《伤寒论》C．《外台秘要》D．《肘后方》E．《诸病源候论》10．我国医学发展史上可称为温病学奠基作的专著是(A)A．《温热论》B．《温疫论》C．《温热经纬》D．《温病条辨》E．《时病论》四、判断题：8．被誉为清代温病学四大家者是叶天士、吴又可、薛生白、王盂英。(×)—、名词解释:1．温病学是研究温病发生发展规律和诊治方法的一门学科。.2第二章温病的特点、范围和分类—、名词解释:1、温病:温病是由感受温邪引起的以发热为主症，多具有热象偏重，易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病。3、温毒:温毒即是病名的概念，也是病因的概念。指具有一般温病特点之外，又具有局部红肿热痛，甚至溃烂出血特征的一类急性外感热病或致病因素。4、新感温病:新感温病是感受四时时令病邪后即时而发，初起具有发热恶寒同时并见的临床特征的温病。5、伏气温病:伏气温病是指感受外邪后未立即发病，邪气在体内经过一个以上季节后才发病的温病。二、填空题:1．从温病的病理发展趋势和过程来看，多数是由表传里，由浅入深,由轻到重，由实致虚。2．温病临床表现大多数起病急骤，来势较猛，传变较快，变化较多。.3．温病是由温邪引起的以发热为主症，具有热象偏重易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病。4．温病根据发病类型分为．新感温病伏气温病两大类。5．温邪的特性主要在于它是从外侵袭人体，故与内伤杂病的病因不同；它又具有温热性质,故与风寒类外感疾病不同。6．温病根据性质分类，分为温热和湿热两大类。7．温毒除具有一般温病的临床表现外，还具有局部红肿热痛甚则溃烂出血等特征。8．从温病的特点中，可知温病具有传染性性、流行性性、季节性性、地域性性。310．温病内陷生变时，临床表现上易见动风、动血、闭窍。三、单项选择题:4．关于温病特点，下列哪项提法欠妥?(E)A．具有程度不同的传染性B．病因是感受温邪C．发病有一定的地域性D．发病有明显的季节性E．都能在人群中引起程度不等的流行7．下列哪一项不是《难经》所论之“伤寒有五”的内容?(D)A.中风B．伤寒C．湿温D．暑热E．热病8．下述内容除去哪一项，即可构成温病的基本概念?(B)A．以发热为主症B．都具有传染性C．易化燥伤阴D．热象偏重E．感受温邪9．以下哪种不属于温热性质的温病?(D)A．风温B．春温C．暑温D．伏暑E．温毒12．下列何者不是温病的共同病因？(D)A．风热病邪B．伏寒化温C．暑热病邪D．寒湿病邪E．温毒13．下列何者是温病的发病形式？（E）A．身热不扬B．寒热往来C．发热恶寒D．身热夜甚E．新感引动伏气14．关于温病演变的规律，以下何者不妥？（C）A．发病急，传变快，变化多B．以发热为主症C．易耗气伤阴D．易见动风、闭窍E．易化燥伤阴15．伏气温病常指（B）A．风温和暑温B．春温和伏暑C．暑温和伏暑D．秋燥和温毒E．温毒和春温四、判断题:1．温病是由温邪引起的，以发热为主症，具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一种急性外感热病。(×)2．温病是一切外感热病的总称。(×)3．温病是外感病中除风寒性质以外的多种急性热病的总称。(√)44．具有传染性或流行性的温病均可称为温疫。(×)5．温疫与温病为同一类疾病的不同称谓。(×)6．传染者为温疫，不传染者为温病。(×)7．温病的特点是热象偏重，易化燥伤阴。(√)8．《难经》广义伤寒的概念包括了温病在内。(×)9．温病初起病发于卫表，然后化热入里。(√)10．温病在临床上易出现动风、动血、闭窍的特殊表现。（√）五、简答题:4．温热类温病和湿热类温病的临床表现有何不同?其临床表现的不同处主要表现在温热类温病起病较急，热象显著，易伤阴津，传变较快，病程较短。湿热类温病起病较缓，临床表现兼备湿、热两方面的特点，初起时热象可以不十分显著，当湿邪偏盛或转化为寒湿时，易伤阳气；如湿热化燥化火，可耗伤阴津。湿热类温病传变较慢，病程较长，缠绵难愈六、论述题:1．温病具有哪些共同的特性?温病具有以下共同特性：①具有特异的病因，即温邪。②具有传染性、流行性、季节性、地域性。③有相似的病程发展阶段和病理演变的规律性。④有临床表现的特殊性。2．温病的主症、发病特点是什么?有哪些危重证候?温病是由温邪引起的以发热为主症，具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病。在《伤寒论》中也提到温病，如“太阳病，发热而渴，不恶寒者，为温病。”是指以温热性质为主要特点的一种外感热病，与《难经》中所说的温病概念相似。而在《伤寒论》中提到的“风温”是指温病误用汗法后所引起的变证。可见《伤寒论》中所提到的温病与现代温病学中的温病概念不同。5．温病的病理特点是什么?【参考答案】—、名词解释:1、温病是由感受温邪引起的以发热为主症，多具有热象偏重，易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病。52、温疫是温病中具有强烈传染性，并能引起流行的一类疾病。3、温毒即是病名的概念，也是病因的概念。指具有一般温病特点之外，又具有局部红肿热痛，甚至溃烂出血特征的一类急性外感热病或致病因素。4、新感温病是感受四时时令病邪后即时而发，初起具有发热恶寒同时并见的临床特征的温病。5、伏气温病是指感受外邪后未立即发病，邪气在体内经过一个以上季节后才发病的温病。二、填空题:1．由浅入深由轻到重2．急骤较猛较快较多3．热象偏重易化燥伤阴4．新感温病伏气温病5．从外侵袭人体温热性质6．温热湿热7．一般温病局部红肿热痛8．传染性流行性季节性地域性9．强烈传染性流行10．动风动血闭窍三、单项选择题:1．C2．D3．B4．E5．C6．B7．D8．B9．D10．A11．E12．D13．E14．C15．B四、判断题:1．×2．×3．√4．×5．×6．×7．√8．×9．√10．√五、简答题:1．温疫是指温病中具有强烈传染性并引起流行的一类疾病。所以温疫是属于温病中的一类特殊疾病。2．温病是由温邪引起的以发热为主症，具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病。在《伤寒论》中也提到温病，如“太阳病，发热而渴，不恶寒者，为温病。”是指以温热性质为主要特点的一种外感热病，与《难经》中所说的温病概念相似。而在《伤寒论》中提到的“风温”是指温病误用汗法后所引起的变证。可见《伤寒论》中所6提到的温病与现代温病学中的温病概念不同。3．温毒的概念，主要有两种不同的含义：一是作为病名概念，即代表了一类特殊的疾病，这类疾病属于温病的范畴，但其具有局部红肿热痛，甚至溃烂，或发斑疹等临床特点；二是作为一种病因概念，即是能引起具有上述临床特点温病的致病因素。所以从病名概念来说，温毒是属于温病中的一类特殊疾病，即温毒是温病中具有肿毒表现的一类病种。4．其临床表现的不同处主要表现在温热类温病起病较急，热象显著，易伤阴津，传变较快，病程较短。湿热类温病起病较缓，临床表现兼备湿、热两方面的特点，初起时热象可以不十分显著，当湿邪偏盛或转化为寒湿时，易伤阳气；如湿热化燥化火，可耗伤阴津。湿热类温病传变较慢，病程较长，缠绵难愈。六、论述题:1．温病具有以下共同特性：①具有特异的病因，即温邪。②具有传染性、流行性、季节性、地域性。③有相似的病程发展阶段和病理演变的规律性。④有临床表现的特殊性。2．温病的主症是发热，发病特点是起病急骤，热象偏重，易化燥伤阴。所出现的险恶证候如：病邪深入营血后可引起热盛动血，导致肌肤斑疹，或有吐血、衄血、便血、溲血等；病邪内陷手足厥阴则可引起动风痉厥，或闭窍神昏谵语；如邪陷正脱而引起气阴外脱、阳气外脱或内闭外脱，更属危笃之证。以上各种险恶证候，可单独出现，也可同时出现，如救治不及时或治疗无效则可危及生命。3．《伤寒论》在外感热病的证治理论和具体方法方面具有重大贡献，奠定了外感热病辨证论治的基础，所以是后世温病学产生和发展的基础。另一方面，《伤寒论》中的许多治法方药也被温病学家所采用，甚至到现在仍在外感热病的临床上发挥着重要的作用。但也要看到，《伤寒论》毕竟是在二千年前总结当时的临床经验而成书的，限于历史条件,其内容不能非常完整，而且在二千年来，疾病谱也有了很大的变化，在当时并不可能对后世出现的疾病有所认识。所以在长期的实践中，许多医家提出了不可拘守《伤寒论》方来治疗所有的热病，不断地立新论、制新法、创新方，从而在《伤寒论》的基础上对外感热病的证治有了很大的提高，所以说，《伤寒论》是温病学形成的基础，而温病学是《伤寒论》的继承和发展。4．凡温病属感受病邪后立即发病，而且病发于表的称为新感类温病。这类温病的特点是初起多以表热证为主,无明显的里热证候，然后再传里热盛。如风温、秋燥、大头瘟、7烂喉痧等。凡感邪后邪气伏藏，过时而发，病发于里的温病为伏邪类温病。这类温病初起以里热证为主，一般无表热证。若有新感引发，则为表里同病证。如春温、伏暑等。5．多数温病具有由表入里，由浅入深，由轻到重，由实致虚的外感病的基本发展趋向。同时，温病的病理变化主要体现在卫气营血和三焦阶段性病理演变。温病前期阶段以卫气分病变为主，多属机体功能失调；病情严重或发展至后期，侵犯营血、下焦，则有明显的实质损害，尤其可引起阴液耗伤，甚则阴竭阳脱。第三章温病的病因与发病【目的要求】1、了解温病病因与发病的共性。2、熟悉历代医家有关温病病因和发病学说。3、掌握各种温邪的性质和致病特点。【内容提要】1．温病病因的共性:①从外感受；②性质属热；③致病迅速；④与季节相关；⑤病位有别。82．各种温邪的致病特点：风热病邪：①多先犯肺卫；②易伤肺胃阴津；③病情变化迅速。暑热病邪：①发病可径犯阳明；②易耗气伤津；③易致闭窍动风；④易夹湿为患。湿热病邪：①起病缓，传变慢，病势缠绵；②病位以脾胃为主；③易困阻清阳，阻滞气机。燥热病邪：①病位以肺为主；②易致津液干燥。伏寒化温：①病初即见里热证；②病情较重而易闭窍、动风、动血；③易耗伤阴液，后期多肝肾阴伤。疫疠病邪：①致病力强：②多从口、鼻而入，有特异的病变定位：③具有强烈的传染性，易引起流行；④为病严重，病情凶险；⑤致病有种属的选择性。温毒病邪：①具火热之性；②攻窜流走：③蕴结壅滞。【习题荟萃】—、名词解释:3．风热病邪4．暑热病邪5．湿热病邪二、填空题：三、单项选择题：四、判断题：五、简答题：2．风热病邪是在什么条件下形成的?其致病特点是什么?3．暑热病邪是在什么条件下形成的?其致病特点是什么?4．湿热病邪是在什么条件下形成的?其致病特点是什么?5．燥热病邪是在什么条件下形成的?其致病特点是什么?【参考答案】一、名词解释：1．又名戾气，是一种性质暴戾，来势凶猛，致病急剧，传染性极强，可引起大流行的温邪。疠气引起的温病为温疫。2．伏寒化温：是前人根据《索问·阴阳应象大论》“冬伤于寒，春必病温”的沦述，9认为冬感寒邪伏于体内．到春季郁久化热而形成的温热性质的温邪。3．风热病邪：病因。指风和热相结合而形成的病邪，又称风热。多产生于阳气升发，气候温暖多风之春季，或冬令气候失常，应寒反热之时。此邪具有升散，疏泄的特点，先犯上焦肺卫；易化燥伤阴，后期多见肺胃阴伤；来势较急，变化较快，并可有“逆传心包”之变。4．暑热病邪：病因。指夏季火热之气所化生的一种致病温邪，其致病特点