2023年医疗服务协议书精选4篇

1/212023年医疗服务协议书精选4篇人的记忆力会随着岁月的流逝而衰退，写作可以弥补记忆的不足，将曾经的人生经历和感悟记录下来，也便于保存一份美好的回忆。范文书写有哪些要求呢？我们怎样才能写好范文呢？接下来网友就给大家介绍一下优秀的范文该怎么写，我们一起来看一看吧。医疗服务协议书【第一篇】甲方：_________________________________(医疗机构)乙方：___________________________________(患方)。关于乙方患病的有关问题，甲乙双方根据法律法规之规定，本着平等、诚实信用的原则，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：第二条、乙方已经充分了解了甲方本次医疗行为，对医疗程度认知已经非常清晰，乙方自愿不再提起医疗事故鉴定，主动提出一次性解决此争议。第三条、甲方一次性支付乙方人民币_________元，该费用包含医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金等一切可能因本次诊疗发生的所有费用。第四条、付款时间为本协议签订之日起____日内，乙方收到款项后另行出具收据。2/21第五条、在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲乙双方因患者医疗问题引起的所有事情即告终结。第六条、乙方义务：乙方应保证对本协议内容保密，不得向。第三方泄露，并保证收到本款项后不再到甲方处闹事，维护甲方声誉。乙方保证对签订本协议不存在胁迫、重大误解、显失公平等情况。第七条、违约责任：如乙方违反本协议约定，将协议内容泄露给。第三方或者再次向甲方闹事或另行提出赔偿请求的，视为违约，乙方应双倍返还甲方所支付的款项，并赔偿甲方因之造成的一切损失，包括因之所发生的名誉损失、诉讼费用追偿损失、律师费用损失等。第八条、上述协议经双方签字或盖章后生效。甲方：_____乙方：____。日期：_________日期：_____医疗服务协议书【第二篇】为了进一步扩大拓展双方在医疗服务领域的合作事务，开展“降纤清毒疗法”与“壮中医胰岛平衡疗法”治疗糖尿病及其并发症的临床实践及科研工作，更好地为广大患者提供安全快捷，特色有效及个性化人性化的医疗服务，顺应当前的医3/21疗改革的需要，经甲、乙双方友好协商，就双方在____________医院联合开展壮中医防治糖尿病的医疗、保健、科研教育合作事宜，达成以下协议：一、医疗临床科研合作方面：1、甲方提供给乙方医疗场所(门诊、病房)以及医疗办公所需的条件。2、在甲方医院特设糖尿病及并发症(高血压、高血脂、中风、偏瘫、痛风)专科门诊。3、门诊和病房收费由甲方统一负责，除特殊治疗外，其他项目按医院原来规定的收费标准。乙方不得私自收费，如发生私自收费行为，按甲方管理制度处罚。属区医保所得收入，甲方每___月结算一次，属市医保收入所得，每___月结算一次,属自费收入每半个月结算一次，并将收入款项按时转入乙方账户。4、乙方专科门诊所需要的专科特殊药品由乙方在甲方的监督下采购。使用的药品甲方按“药品管理法”有关规定进行管理，验货入库，专帐专供，如发现伪劣药品所造成一切后果，概由乙方负责。5、乙方收治医保病人，必须符合______区、市医保的有关规定执行收费，若有违法规定收费受处罚的，一切责任有乙方承担。6、乙方派出医疗专家并提供医疗技术，聘用有执业资格的医生和护士参与医疗。所聘人员工资、福利及各项保险金由4/21乙方负责。7、乙方专科门诊需医疗广告，甲方协助办理有关手续，但广告费由乙方支付，乙方不得违规广告，否则一切责任由乙方自行承担。8、乙方在诊疗过程中，严格遵守甲方规章制度，服从管理，若发生医疗纠纷，甲方协助调解，乙方承担法律，经济责任。二、收入分配方面：1、共同管理，独立核算。药品及其他医疗费用，由乙方承担;检查项目(包括______光、心电图、b超、检验科的全部检验项目)按甲乙双方6:4分成;水电费按实际使用面积分担，每月乙方缴纳___元;日常办公费和电话费乙方自行解决;其他费用(包括招待费、礼品费等)乙方不承担。2、双方协议：甲方按医疗业务总收入的15%，提取管理费(以人民币为结算货币)。3、甲方必须按约定方案，按时付乙方的收入，以利乙方的资金周转。本协议未尽事宜，可另行协商签订书面补充协议，具备同等法律效力。本协议一式三份，甲方两份，乙方一份，有效期_____年，从____年____月____日到____年___月___日止。经双方代表签字并盖章后即生效，每份均具有同等法律效5/21力。甲方：____________。(盖章)法人代表：____________。联系地址：____________。联系电话：____________。法人代表：____________。联系地址：____________。联系电话：____________。______年______月______日。医疗服务协议书【第三篇】甲方：法定代表人：住所：电话：统一信用代码：资质证书号码：乙方：法定代表人：住所：电话：统一信用代码：资质证书号码：6/21第一章总则第一条根据《市新型农村合作医疗实施办法》第章第条规定，为了保证参加合作医疗的农民享受基本医疗服务，明确双方的权利与义务，按照诚实守信的原则，经平等协商，自愿签订本合同。第二条甲方聘请乙方为市农村合作医疗定点医疗机构，并向参合对象公示，供其自主选择。第三条双方应认真遵守国家的有关规定及《市新型农村合作医疗实施办法》（试行）及有关规定。第四条甲方应及时向乙方提供参合人员名单及相关资料，及时向乙方通报合作医疗政策及管理制度、操作规程的变化情况。第五条乙方所使用的合作医疗管理软件，应与甲方的管理软件相匹配，甲方负责乙方合作医疗计算机管理及操作人员的培训。第二章医疗服务管理第六条乙方应有专门的职能科室和人员负责合作医疗工作，严格执行《省新型农村合作医疗服务规范》，按照医疗机构等级标准为参合农民提供良好的医疗服务，保证服务质量。第七条乙方接诊参合人员时应认真进行身份和证件识别，查看本人合作医疗证、身份证、住院治疗出院时和门诊治疗，需核（报）销家庭账户余额的，必须在患者本人合作医疗证的相应栏目中作好记录，因乙方工作人员失误出现门诊家庭账户、7/21住院医疗费用结算错误，或因审查不严将非参合对象住院医疗费用列入合作医疗报销范围的，甲方不予支付。第八条乙方为参合人员办理入院时，应按照住院病种目录范围审查，不符合住院标准的，应劝其改为门诊治疗。第九条乙方应热情接待参合患者，不得随意推诿或拒绝参合对象就医和咨询；对急、危、重病和慢性病患者不能因医疗费用过高而将尚未治愈的强行办理出院。第十条甲方应及时协助乙方为参加合作医疗的农民提供政策咨询及其他服务，协调解决参合患者与乙方的矛盾。第十一条乙方应向参合人员公示常规医疗服务项目收费标准和常用药品价格。第十二条不属合作医疗补偿范围所发生的医疗费用甲方不予支付。第十三条乙方应提高参合患者入院日确诊率，如日内仍不能确诊者，应及时向上级医疗机构转诊，同时向甲方报告。第十四条乙方应协助甲方负责参合患者转诊转院，原则上实行逐级转诊。第十五条乙方向参合患者提供超出合作医疗支付范围的医疗服务，需由参合患者自己承担费用时，应征得参合患者本人或其家属同意（由患者或亲属签字认可）。第三章诊疗项目管理第十六条合作医疗基金不予支付项目（一）医疗服务项目类8/211．院外会诊费、病历工本费等。2．出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。（二）非疾病治疗项目1．各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等。2．各种减肥、增胖、增高项目。3．各种预防、保健性的诊疗项目。4．各种医疗咨询、医疗鉴定。（三）诊疗设备及医用材料类1．各种自用的保保健、按摩、检查和治疗器械。2．眼镜、义肢、助听器等康复性器具。3．电子发射断层扫描装置（pet）、电子束ct、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗等项目超出《某某市新型农村合作医疗实施办法》第章第条规定报销比例以外的。4．省物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料及非传染性病人的消毒费。（四）治疗项目类1．各类器官或组织移植的器官源或组织源。2．除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其它器官或组织移植。3．近视眼矫形术。4．气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅9/21助性治疗项目。（五）其他1．各种不育（孕）症、性功能障碍的诊疗项目和各种性传播疾病；2．各种科研性、临床验证性的诊疗项目。第十七条合作医疗基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用（一）就（转）诊交通费、急救车费；（三）陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费、加班费、误餐费；（四）膳食费；（五）文娱活动费以及其他特需生活服务费用。第十八条住院病人不遵守医嘱拒不出院，自医院开出出院通知单后发生的一切费用；挂名住院或不符合住院标淮的医疗费用，甲方不予支付。第十九条治疗期间与患者病情无关的药品、检查、治疗费；处方与病情不符的药品费，甲方不予支付。第二十条未经物价和卫生主管部门批准的医疗机构自定项目、新开展的检查、治疗项目、自制制剂，擅自提高收费标准所发生的一切费用；违反物价政策，超出规定零售价格收取的费用；其他药品，超出规定加成率收取的费用，甲方不予支付。第四章药品管理10/21第二十一条甲方应随时提供用药目录变动情况，并向乙方做好宣传及咨询工作。乙方应严格按照《市新型农村合作医疗基本用药目录》用药，住院病人的药品总费用中合作医疗基本用药费必须占%以上（二级医院%以上）。第二十二条乙方提供的药品应占《市新型农村合作医疗基本用药目录》内的%以上，有符合基本医疗剂量规定的小包装。第二十三条乙方违反物价政策，擅自抬高药品价格所超出的高额部分甲方不予支付。第五章费用给付第二十四条乙方应在每月的月底将参合人员的结算材料、费用清单、相关数据等核对准确后报甲方。甲方根据乙方所报资料在日内审核完毕，并将审核扣减情况交付乙方核对，准确无误后双方签字认可。原则上每个月甲方与乙方结算一次费用。年终结算结转材料必须在月底报送甲方。第二十五条医疗费结算一、结算办法（一）门诊医疗费结算办法门诊医疗费由甲方按乙方实际补偿给参合农民的门诊费用每月核拔一次。（二）住院医疗费结算办法甲方向乙方支付住院医疗费用按乙方对参合住院病人实际补偿额每月结算一次。11/21二、结算依据（一）《市新型农村合作医疗实施办法〈试行〉》和本合同中规定不予支付项目。（二）《市新型农村合作医疗基本用药目录》。（三）定点服务医院各种结算费用详细清单、处方、检验检查报告单、正规住院发票等有效凭据。第六章惩处第二十六条甲方查出乙方有下列情况之一的，处以发生金额的两倍罚款：（一）虚挂住院病人、做假病历、与患者串通，空记账套取合作医疗基金的；（二）治疗和使用药品与本病情无关发生的费用计入合作医疗基金报销范围的；（三）利用职权开搭车药、回扣药品的；（四）其他违反合作医疗有关规定发生的费用计入合作医疗基金报销范围的。第二十七条乙方有下列情况之一发生的医疗费用，甲方不予支付，并视情节轻重给予一定数额的罚款。一、违反合作医疗用药规定的或住院病历不按规定详细记录病情治疗经过、药品使用情况或治疗和使用药品与病历记载不符的。二、截留病人不及时转诊延误病情的。三、不执行诊疗规范，不坚持出入院标准，将不符合入院12/21标准的病人收院治疗或故意延长病人住院时间的。第二十八条乙方发生本章第二十六条、第二十七条中所列条款累计达三次，甲方将暂停其合作医疗定点服务医疗机构资格。第七章争议处理第二十九条本合同执行过程中如发生争议，乙方可按照《中华人民共和国行政复议法》和《中华人民共和国行政诉讼法》的有关规定，向同级卫生行政部门申请行政复议或向人民法院提请行政诉讼。第八章附则第三十条本合同有效期自年月日至年月日止。第三十一条合同执行期间，国家法律、法规及《市新型农村合作医疗实施办法》等有调整的甲乙双方按照新规定修改本合同，如无法达成协议，双方可停止协议。合同执行期间，乙方的注册资金、服务条件、服务内容、法人代表等发生变化时应及时通知甲方。第三十二条合同期满前个月，