农村饮用水卫生安全与健康主要内容•水的重要性•我国饮用水的卫生现状•饮用水污染的危害•饮用水污染事件的应急处理•农村饮用水常见问题水是生命的之源,水与生命息息相关,没有水,生命将不复存在。众所周知,地球上的水份占到了70%,人类与我们所赖以生存的地球一样,成人体内的水份也占到了70%,婴幼儿体内的水分更是占到了80%-90%。水的作用:“运输大队长”。输送养份,排除废物。一般情况下,成人每天要饮3升水左右。当人体失水超过体重的10%时,人体的生理功能就会发生紊乱;当失水超过15%时,人就会死亡。——生命之源水水对生命的重要性:健康、洁净的水可使人体的免疫能力增强,有利于促进细胞新陈代谢,那么体内的细胞也就丧失了恶变及毒素扩散的条件,人得病的机率自然就小了。人体内的水每5-13天更新一次,如果占人体比重70%的水份是洁净的,那么人体内60兆-100兆细胞就有了健康清新的环境。第二章我国饮用水的卫生现状•一、城乡供水能力大为改善,重点转向改善提高水质•二、饮用水水源、自来水厂、管网、二次供水等多环节制约饮用水水质,饮用水卫生形势严峻•三、水资源短缺和用水浪费,间接影响水质改善•四、局部地区饮用水水质污染威胁民众健康•五、饮用水法规和标准滞后,刚起步纳入法制管理轨道遗憾的是:今天我们的水已经如此被污染!世界头号杀手——水污染日趋加剧的水污染,已对人类的生存安全构成重大威胁,成为人类健康、经济和社会可持续发展的重大障碍。人类赖以生存的生命之源——水正在遭受着日趋严重的污染,而成为:人类生命的第一杀手!国情研究报告指出:中国532条河流,436条河流受到不同程度污染!中国人口密集的地区,湖泊、水库全部受到了污染。严重的江河水污染2005年松花江化工污染事件2007年3月山东滨州段黄河遭受高盐度废水污染2007年无锡太湖水污染事件严重的江河水污染饮用水污染的危害介水传染病•8种介水传染病•法定的8种介水传染病。《中华人民共和国传染病防治法》第三条所列的3类37种传染病中,其中8种传染病的传播途径之一,可通过水传染。即甲类传染病中的霍乱;乙类传染病中的病毒性肝炎(指甲型肝炎和戊型肝炎),脊髓灰质炎,细菌性和阿米巴痢疾,伤寒和副伤寒,钩端螺旋体病,血吸虫病;丙类传染病中的感染性腹泻病。由于水污染而造成的主要疾病:癌症科学研究发现,癌症就是有害物质在人体细胞内外体液中的长期积累而造成细胞组织的损害,从而造成急性恶化;而癌细胞的扩散也是通过细胞体液来进行的,其它的疾病、炎症等也是由于细胞内水的有害物质引发的。疾病一:癌人的肝脏功能是把各种养料分解合成,变成身体必须的养分,由血液输送到心脏,再由心脏通过血管将养分运送到五脏六腑及60兆细胞。肾脏则是过滤网,从身体各部回来的血液,混合着许多废物和杂质,经过肾脏的过滤,从尿道排除体外。这时常常有一部分杂质会在体内积累,日积月累就会造成各种结石症。疾病二:结石结石长期饮用不洁净的水,有些污染物就会沉淀在血管壁上,加速了心脑血管硬化。高血压、心脏病、脑血栓等疾病,和长期饮用不洁净的水有直接关系。疾病三:心脑血管硬化长期饮用高氟水可导致中毒,骨中摄入过量的“氟”会使骨骼中钙质被置换,造成人体骨疏松和软化,使人弯腰驼背,严重的还可丧失劳动能力。儿童7~8岁之前,牙齿表面失去光泽、发黑脱落,一旦形成残留终生。疾病四:氟中毒※大肠杆菌--肠胃炎、腹泻、泌尿系统感染、胆囊炎等;※沙门氏菌--伤寒、副伤寒等;※去贺氏菌--细菌性痢等疾;※溶血性链球菌--溶血性黄胆病;··················疾病五:消化系统的病疾病六:超标重金属引发的疾病生物地球化学性疾病•由于地理地质原因,使地壳表面的元素分布不均衡,致使有的地区土壤和水中某些元素含量过高或过少,导致该地区人群中发生某特异性疾病,称为生物地球化学性疾病。主要包括地方性氟中毒、地方性砷中毒。砷--神经炎、急性中毒甚至死亡等;化学污染重金属及氰化物、氟化物、砷化物、亚硝酸盐等化学性污染引起的急慢性中毒•随着全球经济的飞速发展,水中化学污染日益突出。据WHO报道,现查明全世界水体中可检查出2221种化学物质,其中饮水中有害的有机污染物765种,经鉴定确认其中致癌物20种,可疑致癌物23种,致突变物56种,促癌剂18种。日本的水俣病患者日本于20世纪50年代发生的水俣病,就是当地居民长期食用富含汞的鱼虾造成的,患者手脚麻木、运动失灵,甚至呈疯癫状态。日本曾经发生的痛痛病,就是患者长期食用用含镉污水灌溉的水稻造成的,患者的胃和肾等器官受到严重损害,全身疼痛难忍。钙--结石症、痛风等;汞--神经中毒症、精神紊乱、疯狂、痉挛乃至死亡;磷--有机磷中毒、呼吸困难铬--肾脏慢性中毒、造成肾功能紊乱、癌、骨骼变形,腰背痛、中毒、红血球病变;铅--肾病、神经痛、麻风病等;水中超标重金属引发的疾病污染后果触目惊心1973年以后在莫斯科工业区附近,已经出生了90名四肢不全的畸形儿。※三氯甲烷等卤代物、荧光物—致癌;※放射线异物—改变人体遗传基因并导致人体产生相应疾病;※农药、化肥、除草剂、亚硝酸盐—毒素积累、中毒性肝炎、肝炎、肾炎、泌尿系统的病等。疾病七:其他疾症向生命敲响了警钟!水世界卫生组织WHO资料表明:1、全世界80%以上的疾病是由饮用不洁净的水而造成的;3、全世界12亿人因饮用受污染的水,而患上多种疾病:3500万人患心血管疾病、7000万人患胆结石、9000万人患肝炎病、3000万人死于肝癌、胃癌、肠癌……2、全世界50%儿童的死亡是由饮用被污染的水而造成的;中国的水污染状况已达到警戒线•2007年10月18日,亚洲开发银行(亚行)发布消息称,中国的水污染状况已达到警戒线,为此亚行将支持中国建设水污染管理系统。亚行将实施一项“以基于市场的手段控制水污染的政策研究”项目,寻求加强水污染的管理体系,帮助中国更有效地达到水污染控制目标。该项目将开展一系列政策建议研究,作为引入基于市场的手段及机制的基础,从而解决中国严重的水污染问题。中国的水污染状况已达到警戒线•项目预计总费用为65万美元,亚行将提供50万美元赠款。剩余款项将由中国政府提供。自上世纪70年代末以来,中国经济得到迅猛发展,保持国内生产总值每年9%的增幅,并帮助4.5亿人口摆脱了赤贫状况。亚行东亚局社会部门高级经济学家费越表示:“随着经济的快速增长,中国越来越多地面临着控制环境污染、资源枯竭、生态恶化的艰巨任务。虽然政府做了大量工作,进行投资,但这些问题在中国仍然存在。”水污染是其中最为紧迫的环境问题,因为几乎全国的供水系统都会经常性发生水污染事件。农村饮用水水质状况•农村自二十世纪八十年代实施联合国“给水和环境卫生十年规划”以来,农村改水工作取得了很大成绩,但总体来看,农村供水能力和水质问题仍很突出。经济欠发达地区和自然条件受限制地区改水进展较慢,部分已建水厂的净化和消毒不规范,至今我国农村尚有3.2亿多人饮水水质不合格。农村改水任务仍很艰巨。我国农村饮水安全存在的主要问题•农村饮用水超标的主要因素是微生物指标超标,饮水中因细菌总数和总大肠菌群所引起的水质超标率为25.92%;集中式供水中有消毒设备的仅占29.18%,分散式供水基本采取直接采用原水。•“农村饮用水消毒率比较低,是导致饮用水的微生物指标超标的主要原因。”农村饮用水安全卫生评价指标体系•水利部、卫生部2004年11月颁布:农村饮用水安全卫生评价指标体系分安全和基本安全两个档次,由水质、水量、方便程度和保证率四项指标组成。四项指标中只要有一项低于安全或基本安全最低值,就不能定为饮用水安全或基本安全。农村饮用水安全卫生评价指标体系•水质:符合国家《生活饮用水卫生标准》要求的为安全;符合《农村实施〈生活饮用水卫生标准〉准则》要求的为基本安全。•水量:每人每天可获得的水量不低于40~60L为安全;不低于20~40L为基本安全。根据气候特点、地形、水资源条件和生活习惯,将全国分为5个类型区,不同地区的具体水量标准可参照附表确定。•方便程度:人力取水往返时间不超过10min为安全;取水往返时间不超过20min为基本安全。•保证率:供水保证率不低于95%为安全;不低于90%为基本安全。(三)主要指标限值制定依据•1、水质常规指标(42);•2、水质非常规指标(64)1、水质常规指标(42项)•微生物指标(4项);•毒理学指标(15项);•感官与一般化学指标(17项);•放射性指标(2项);•消毒剂(4项)第四章饮用水污染事件的应急处理•生活饮用水污染事件是指有一定数量的饮用水用户、饮用者个人,发现生活饮用水水质感官性状异常,饮用后身体出现不适反应和症状表现的事件,包括生活饮用水生物性污染事件(介水传染病和藻类污染)、生活饮用水化学性污染事件和生活饮用水物理性(热、放射性)污染事件。生活饮用水污染的种类和特点•生活饮用水污染包括了生物性污染事件(介水传染病和藻类污染)、生活饮用水化学性污染事件和生活饮用水物理性(热、放射性)污染事件。生活饮用水污染的原因和途径•生活饮用水污染发生的原因和途径主要包括水源污染、供水污染和二次供水设施污染。饮用水污染事件的认定•饮用水的感官性状发生改变•饮用者有共同的症状反映•污染原因确定•水质检验证实•流行病学调查证实饮用水的感官性状发生改变•饮用水用户或者引用者有较为一致的物理感官性状反映,即在供水区域内发现饮用水出现异色、异臭、异味,浑浊和肉眼可见物。可以是其中的一项,也可以是其中的若干项。有机污染或生物性污染多见,特别是人或者是动物粪便污染时较明显,化学污染有时不是很明显。•符合卫生要求的饮用水,透明、不浑浊、无异色,异臭和异味,无肉眼可见物。1饮用水浑浊、不透明•水中二价铁盐含量高,与空气接触后产生氢氧化铁,水出现黄色乳状浑浊;•水被工业废水和生活污水污染,浑浊度高。2饮用水出现异色•植物在水中腐烂,产生棕色、黄色(金属铬污染也可以出现黄色);•当水中繁殖大量水生植物,而水中有含有铁离子时,水生植物的草宁酸及没食子酸与铁离子化合,使水产生灰白色;•水中含有铁盐、镉盐时,水可出现褐色或黄褐色,只含镉盐时为纯黑色;•水中含有硫化氢氧化物时,出现浅蓝色;水中哈有粘土颗粒时,出现乳白色;•水中藻类大量繁殖时,出现浅绿色、红色(水中出现红色有时是铁污染);•水中含有金属锌,出现白色;水中有铜,可以出现绿色或蓝色。3饮用水产生异臭•人畜粪便污染,屠宰废水污染,出现腐臭;•水出现草腥臭、沼泽腥臭时,是水中生长、繁殖大量的藻类;•水中植物性浮游生物大量繁殖时,出现芳香臭;•水中蓝藻繁殖和放线菌繁殖时,出现霉臭和土臭;•有机溶剂污染水时,出现药物臭;•输水管生锈,出现金属臭;•生活污水污染,出现腐败臭。4饮用水出现异味•水中铁盐的含量大于0.3~0.5mg/L时,有蓝墨水味或铁味;•水中含有大量的硫化钙时,有涩味(铁盐污染也可以出现涩味);•水被硫酸镁,硫酸钠污染时,有苦味;•氯化物污染,有咸味;•水中动物、植物腐烂,有腐败味;•水中含有硫酸钙,有收敛味;•水中有大量腐殖质,有沼泽味。饮用者有共同的症状反映饮用水用户或者饮用者,有一定数量的人群出现一系列共同的症状反映或不适反映。其不适症状和表现出现的时间(即潜伏期),若在饮用水后12~24小时内发生,可能是化学性有毒,有害物引起的;若是在饮用水后几天或更长时间发生,可能是病原微生物所致。污染原因确定•经现场调查,明确饮用水水源或饮用水管网受到污染,主要污染源基本确定,主要污染物和污染途径得到确认。其中主要污染源的确定是关键。•确定主要污染源,必须掌握水源防护防护范围内工业企业的生产情况,废水(污水)的处理及排放情况,垃圾及粪便无害化处理情况等前提下,对废水排放量比较大的企业和单位的废水量、主要污染物逐一进行调查、监测、比较、分析才能确认。水质检验证实通过测定水源水,出厂水,末梢水及用户水中有代表性的龙头水,可测出共同的污染源物,并与所确定的主要污染源及其排放的废水中所含有的主要污染物一致,其检出量可成倍、成几倍,几十倍超过生活饮用水卫生标准规定的限值。如果是生物性污染物,可同