附件1备案号:南平市房屋建筑与市政基础设施工程安全施工措施备案表南平市建设局填表说明1、本表一式六份:建设单位、设计单位、监理单位、施工单位各一份,备案机关及安全监督机构存档各一份。2、建设单位提供的安全施工措施备案资料应按规定程序审核,并加盖审批及相关单位公章。3、“建设工程施工措施”审查情况一栏应填写“经审查符合要求”或“不符合要求”。4、备案机关意见一栏应填写“同意备案”或“不予备案,申请材料退回”。工程基本情况建设单位南平市延城净化有限公司法人代表安全监督人员宋孙平联系电话15892192363工程名称南平市污水管网续建黄墩泵房工程地点南平结构质式框架2层建筑高度10.1m地下层数/层数基坑深度、围护方式建筑面积占地173m2工程造价231万元计划开工、竣工日期2010、10、12011、1、31勘察单位福建省闽北地质工程勘察院资质等级甲级法人代表赵红兵证号131134-KJ联系电话0591-87552293设计单位中国市政工程中南设计研究院资质等级甲级法人代表蔡加模证号170019-SJ联系电话0599-8688068监理单位福建璟源工程监理有限公司资质等级证号市政乙级法定代表人林国庆企业技术负责人联系电话项目总监施工总承包单位福建省南平三建工程有限公司资质等级证号二级法定代表人黄水旺A2014035070202企业技术负责人吴振雄联系电话8612412项目经理吴强施工分包单位资质等级法人代表证号联系电话施工分包单位资质等级法人代表证号联系电话执业人员资格情况施工总承包单位福建省南平三建工程有限公司安全生产许可证号(闽)JZ安许证字【2004】000333项目经理吴强资格等级二级安全生产考核证号闽建安B(2005)9001067联系电话13859399859证号闽235080812956项目专职安全生产管理人员潘则招安全生产考核证号闽建安C(2004)9000061联系电话13850900775施工分包单位安全生产许可证号项目经理资格等级安全生产考核证号联系电话证号项目专职安全生产管理人员安全生产考核证号联系电话施工分包单位安全生产许可证号号项目经理资格等级安全生产考核证号联系电话证号项目专职安全生产管理人员安全生产考核证号联系电话施工分包单位安全生产许可证号项目经理资格等级安全生产考核证号联系电话证号项目专职安全生产管理人员安全生产考核证号联系电话建设工程施工措施提供备案材料审查情况1安全文明施工措施费用支付协议书已审查符合要求2勘察、设计单位对涉及施工重点部位和环节注明的设计文件,预防事故发生措施指导意见书/3采用“四新”技术和特殊结构等提出保障施工安全和预防事故发生的措施建议和指导意见设计文件/4建设工程安全技术措施、专项施工方案(措施)已审查符合要求5现场安全防护搭设方案、临时设施规划方案(含总平面布置图)已审查符合要求6主要安全防护设施、施工机具和设备安全性能状况已审查符合要求7企业安全生产许可证已审查符合要求8项目经理、专职安全员安全生产知识考核合格证已审查符合要求9意外伤害保险保单已办理团体意外险施工单位意见(公章)联系人:联系电话:年月日监理单位意见(公章)联系人:联系电话:年月日建设单位申报意见(公章)联系人:联系电话:年月日备案机关受理意见(公章)联系人:联系电话:年月日附件:4主要安全防护设施、施工机具和设备的安全性能状况表防护设施名称数量品牌厂家生产日期型号规格性能状况砼搅拌机1扬子牌扬州JZM750/350良好砂浆搅拌机1省建机厂良好电焊机1南平电机厂良好配电箱6南平密目网300延陵莆田安全带2永安安全帽20永安其它联系电话:总承包单位:(公章)年月日附件:5建设工程安全防护、文明施工措施项目清单表类别项目名称具体要求费用文明施工与环境保护安全警示标志牌在易发伤亡事故(或危险)处设置明显的、符合国家标准要求的安全警示标志牌200现场围挡(1)现场采用封闭围挡,高度不小于1.8m;(2)围挡材料可采用彩色、定型钢板,砖、砼砌块等墙体。13000五牌一图在进门处悬挂工程概况、管理人员名单及监督电话、安全生产、文明施工、消防保卫五板;施工现场总平面图。500企业标志现场出入的大门应设有本企业标识或企业标识200场容场貌(1)道路畅通;(2)排水沟、排水设施通畅;(3)工地地面硬化处理;(4)绿化。4000材料堆放(1)材料、构件、料具等堆放时,悬挂有名称、品种、规格等标牌;(2)水泥和其他易飞扬细颗粒建筑材料应密闭存放或采取覆盖等措施;(3)易燃、易爆和有毒有害物品分类存放。4000现场防火消防器材配置合理,符合消防要求。100垃圾清运施工现场应设置密闭式垃圾站,施工垃圾、生活垃圾应分类存放。施工垃圾必须采用相应容器或管道运输。2000临时设施现场办公生活设施(1)施工现场办公、生活区与作业区分开设置,保持安全距离。(2)工地办公室、现场宿舍、食堂、厕所、饮水、休息场所符合卫生和安全要求。11000施工现场临时用电配电线路(1)按照TN-S系统要求配备五芯电缆、四芯电缆和三芯电缆;(2)按要求架设临时用电线路的电杆、横担、瓷夹、瓷瓶等,或电缆埋地的地沟。(3)对靠近施工现场的外电线路,设置木质、塑料等绝缘体的防护设施。6000配电箱开关箱(1)按三级配电要求,配备总配电箱、分配电箱、开关箱三类标准电箱。开关箱应符合一机、一箱、一闸、一漏。三类电箱中的各类电器应是合格品;(2)按两级保护的要求,选取符合容量要求和质量合格的总配电箱和开关箱中的漏电保护器。4000接地保护装置施工现场保护零钱的重复接地应不少于三处。100安全施工临边洞口交叉高处作业防护楼板、屋面、阳台等临边防护用密目式安全立网全封闭,作业层另加两边防护栏杆和18㎝高的踢脚板。3000通道口防护设防护棚,防护棚应为不小于5㎝厚的木板或两道相距50㎝的竹笆。两侧应沿栏杆架用密目式安全网封闭。1000预留洞口防护用木板全封闭;短边超过1.5m长的洞口,除封闭外四周还应设有防护栏杆。1000电梯井口防护设置定型化、工具化、标准化的防护门;在电梯井内每隔两层(不大于10m)设置一道安全平网。900楼梯边防护设1.2m高的定型化、工具化、标准化的防护栏杆,18㎝高的踢脚板。1000垂直方向交叉作业防护设置防护隔离棚或其他设施。1000高空作业防护有悬挂安全带的悬索或其他设施;有操作平台;有上下的梯子或其他形式的通道2000其他(由各地自定)附件6房屋建筑与市政基础设施工程安全文明施工措施费用支付协议书南平市污水管网续建工程黄墩泵房工程现场“三通一平”,场区主要道路硬化处理,现场围墙和大门、洗车台,现场办公区、生活区、临时设施等均要求按规定施工、设置。施工安全必须达到《建筑施工安全检查标准》(JGJ59-99)合格要求,并争创(市级、省级)文明工地。本工程不采用国家禁止使用的技术、工艺、材料、设备,积极推广使用“四新”技术。根据建设部《建筑工程安全防护、文明施工措施费用及使用管理规定》(建办[2005]8号文)、《福建省建筑安装工程安全文明施工措施费用管理办法》(闽建建[2004]38号文)、《福建省房屋建筑和市政基础设施工程施工招投标采用经评审的最低投标价中标法规定(试行)》(闽建筑[2005]69号)和《关于调整〈福建省建筑安装工程费用定额〉(2003版)安全文明施工取费标准和使用办法的通知》(闽建筑[2007]4号)的要求,经建设单位和施工单位充分协商,并通过监理单位审核,建设单位和施工单位就本工程项目环境保护费、文明施工费、安全施工费及临时设施费(简称安全文明施工措施费用)达成支付协议书,具体内容如下:一、工程概况:1、工程项目名称:南平市污水管网续建工程黄墩泵房2、施工单位:福建省南平三建工程有限公司3、工程施工合同造价:231万元。二、支付安全文明施工措施费用金额安全文明施工措施费用:5.5(万元),占工程合同造价比例:2.4%。三、支付安全文明施工措施费用协议:依据建设部建办[2005]8号文件和省厅闽建建[2004]38号文的要求,结合本工程特点,经与相关单位协商(分阶段支付安全文明施工措施费用应满足工程的需要),本工程安全文明施工措施费用支付计划如下:1、工程开工前,支付到安全文明施工措施总费用的40%;2、基础完工时,支付到安全文明施工措施总费用的80%;3、主体完工时,支付到安全文明施工措施总费用的90%;4、装修工程开始前,全部支付完毕。协议双方:建设单位:(公章)施工单位:(公章)法人代表:(签字)法人代表:(签字)年月日年月日见证方:监理单位:(公章)法人代表:(签字)年月日