临床医学实践报告汇聚（优质4篇）

参考资料，不熬夜1/22临床医学实践报告汇聚（优质4篇）【预览】此例优秀文档“临床医学实践报告汇聚（优质4篇）”是由三一刀客网友为您分享整理的，供您参考学习之用，希望对您有所帮助，喜欢就下载支持吧！临床医学实践报告篇2临床医学实习后，感想诸多，实习活动已经结束好长时间了，但是直到今天，实习留给我的思考还在脑子里面回想，我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间，也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些经历之后，整个人都有所变化，现在仿佛还在变化着。对我来说这次实习心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难，犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多，但是难以将它们定位。如果下面说得太乱，还希望大家见谅。给我印象最深的是王教授讲的”结合临床量表治疗强迫症患者”.在那次课中,我第一次全面接触到了如何誊写患者病历.病历的誊写要体现以下几个部分:1患者的一般情况.姓名,年龄,职业,籍贯,住所等等.2主诉情况.即患者家属提供的有关患者的情况.3患者的现病史.患者提供的有关自己的现在患病情况.参考资料，不熬夜2/224患者的既往史.患者或家属提供的有关患者以前患病的情况.特别注意要确定,患者是否有器质性脑外伤,还要特别考虑患者是否有酒精依赖.5患者个人史.包含有顺产与否,父母性格,生活环境,工作情况,学习情况,烟酒史,婚姻恋爱史,家族史等等6精神科检查.意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,注意力障碍检查,记忆力障碍检查,智力活动障碍检查,有无自制力检查,情绪情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等.7量表测评,b超检验报告,x光检验报告等等.据王健老师介绍,全部报告要在72小时内全部写完,其中任何一项没有完成,都要打回去从做,不能给患者确诊.这部分的病历誊写要求介绍,只占全部实习教学内容的一小部分,大概只用了不到三十分钟的时间,但是我感觉它对我们医师来讲格外重要.它是医师确诊的主体思路,换句话说就是你医师的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题.病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水平的高低.也严重关系到确诊的准确性,直接涉及患者的就诊与治疗,干系重大.在以往的教科书上,只是简单谈到要了解求助者的一般情况,躯体症状,心理症状,家庭支持系统结构,要辅助量表测评.但是.书本上的介绍没有王教授的介绍全面.王教授在课堂上参考资料，不熬夜3/22明确强调以下几点.1要凸现既往史.特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响.比如肺性脑病,肝性脑病还有腮腺炎.另外不要忘记考虑酒药依赖.2在个人史部分.(首先老师的层次划分就十分细致,比书本上的周到.另外老师特别强调)从小学到大学的学习生活部分问得要细,几乎是只要患者有挫折就要问为什么.在家族史里,要问父母两系三代内成员近-亲婚配情况.3精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无.还有就是病历报告上面有b超检验报告,x光检验报告.以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分,而那些部分在临床实践中非常重要.按照老师介绍的病历誊写思路,给人以严肃,认真,科学,严谨的感觉.体现了人本的科学精神,值得患者信任的负责任态度.在王教授结合病历请来患者进行临床教学时,病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的情况,甚至比患者知道的还要多(因为有患者父母的补充在病历里)这一点明显让患者感到吃惊.据患者陈述,“在入院的时间内,感到病情有所控制,是……吃对了药了……”这就是让我感触颇深的小小的”病历报告”.自己对能够体现”责任”的亮点格外关注.”病历报告”参考资料，不熬夜4/22有感,就是这么体验出来的,如果没有那种情绪的铺垫,我很可能就写第一堂实习课上那个患者给我的印象了,那个印象绝对鲜活.两个月后的今天我还能想象得出五十多岁的他向我们敬少先队礼的样子.可是那个教学例子不能充分体现那种不愿意漏一滴水的严谨.我总觉得,只有这种严谨,才能暗暗的渗透出科学对人的负责.这种负责,有一种难以名状的魅力.通过实习，我感觉作为一名医务工在日常工作中要注重以下几点第一，要注意个人形象，这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过，不过，相信很多局外人，包括医学生印象中的医生都应该是如江口洋介般玉树临风的虽然，实际情况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起，你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高，尽管整个病房谁都想支使你，但是，咱不能自己把自己给看扁了，更何况，没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生，也没有mm会在第一眼就倾心于你这“批着白大衣的狼”的。所以，请注意你的形象，从头到脚，从外到里，干净整齐，清爽精神。最最关键的，就是那一袭白衣。俺当年极其羡慕医生的衣服又挺刮又够白，每星期还能换两次。可是我无论是拿奥妙、汰渍还是白猫，洗出来的始终都差强人意。因为，医院里是统一送出去洗过浆过的。那么，怎样才能让自己的白大褂参考资料，不熬夜5/22混入其中呢?我们试过自己拿笔在白大衣上写个号码，(记住要用不褪色的笔)成功过几次，不过后来也懒了。男生们更是常常数星期也不洗一次。临床医学实践报告篇3黄家驷院士总结协和办学经验是提出的“基础知识、基本理论、基本技能、严格要求、严密方法、严肃态度”这一“三严三基”的方针，在国内医学界得到普遍认同，为我国医学人才的培养奠定了坚实的基础。那么，这样的基础是怎样一回事呢？年轻医生们怎样才能打下一个坚实的基础呢？首先要明确的是，打基础是一个过程。老医学专家们认为，临床医生们的这一过程需要5－10年时间才能完成，可以称之为“基础年”。这一阶段主要是当好住院医师，打下的医学基础质量最高，含金量最大。吴阶平院士认为，这10年是医生们的自然成长阶段，主要是感性认识，逐步取得经验积累和业务进步。可现实中，许多年轻医生对从医头10年的基础积累过程缺乏认识，缺少思想准备，收获与进步不大，有不少人甚至停滞不前了或后退了，很难攀上第二或第三个10年的高层阶梯。看一看前辈的做法，了解他们当年是怎样打基础的，无疑会对我们大有裨益。吴阶平院士讲自己做实习医生、住院医师时的经历，核心是“为做好医生学本领”。当时，不论在病房参考资料，不熬夜6/22见习还是听课、读书，吴老都是本着学本领的目的，对临床中的所见所闻，教师和上级医生的言行举止，分析问题的方法，各种学术活动，都进行观察和思考，努力从中学到本领。他举例说，诊疗了几例阑尾炎后，感到临床表现、病理表现、手术难度有不少差异。遂给自己提出要求，术前尽量分析炎症的程度，腹膜腔内的反应，阑尾内有无粪石，阑尾的位置等，在病历中记录对上述问题的看法、根据。为达目的，在病史采集、体检、临床分析中更加细致周到。同一个病例，有意识地对待后，所取得的经验远多于一个简单的诊断。因此，学本领成为他成长的开始，也是人生的转折的开始。因为第一个10年的基础打好了，就很容易攀上吴阶平院士所说的医学人生的第二个阶段，即自学成才阶段。吴英恺院士做实习医生、研究生、住院医生时的做法和体会斯，不着急、细心看、多思考、当好助手，从多帮到多会。他常常在鞋盒盒抽屉中练习打结的基本功。重视学会和掌握好“床旁艺术”，即细心听取病史介绍，系统进行体格检查，反复进行临床观察，在此基础上进行临床分析，做出临床判断。他要求自己每进一步都要在学术上有所进步，刻苦钻研，自强不息，勇于攀登。王澍寰院士做住院医生视也重视学本领，他介绍的钻研阑尾炎诊治绝活，其过程和方法有如一副精彩的金字塔攀登图。初入医门，搭基础就是学本领，学的是临床专业技术的基参考资料，不熬夜7/22本功，并不断实践，总结成自己的经验。同时，还要兼顾其他多个方面的基础学习和训练，如科学思维能力、与同事和病人交流沟通的能力、应用临床流行病学等相关学科知识的能力、临床科研能力等，不断从理论上提高认识。经验和认识发生了质变，就会使自己的临床水平跃上一个新的台阶。客观地说，在5－10年的临床过程中，每位成功的医生都会有几次或多次这样的质变，每次都会登上一个新的台阶。基础攀登的过程，就是这样的岁月的时空中不知不觉地逐步走完了它的历程，医生们也逐步地走向成熟。临床医学实践报告篇5光阴荏苒，转眼间，我已结束了为期两年半的基础课程，即将迎来期待已久的实习生涯。我在兴奋之余，一个问题浮现在我的脑海：我应该如何度过这最后的一个宝贵假期？参考了几位学长的经验和母亲的建议，我选择了哈尔滨市中医医院肛肠一科作为自己实习的第一站。让我做出这个选择的理由有以下几点：1.我的知识理论结构还未建设完全，去一些大科室短时间内无法学到精髓，肛肠科虽小，但麻雀虽小，五脏俱全，诊治流程中的问诊、检查、确诊、住院手续办理、手术前检查、下手术单、下医嘱、手术麻醉、手术手法、术后处理一应俱全。2.我还没有医师资格证等硬件条件，在现有的状况下，参考资料，不熬夜8/22我无法进入无菌手术室，而肛肠科的手术是污染性手术，对卫生条件要求并不苛刻，我可以对手术进行全程观摩；3.肛肠科可以说是一个挑战人承受能力的科室，为他人所不能为，方显英雄本色。于是我的第一次医院实习生涯拉开帷幕:第一天我压抑着心中的忐忑7:30分准时到了医院门口，可是肛一科的刘主任已经在门口等候了，当时我很不安，虽然已经年逾花甲的刘主任没有说什么，但我脑海中浮现了汉相张良年少时的故事，正是他对老人的尊重与自身的刻苦才造就了他后日的辉煌！我告诉自己，早到晚归才是求学者的正确态度，朝九晚五可以适用于任何一种职业，唯独医者不可以，因为病人不能等，病情也不能等！在刘主任的介绍下，我有幸可以跟随当天的值班医生王主任出门诊。王主任是一个很和蔼的老奶奶，首先她先了解一下我的学习情况，然后向我提出了几个建议：1、学历越高越好，不要为了眼前的优厚待遇放弃冲击学历，有太多的医生就业后发现自己学历不足边工作边读研，苦不堪言，精力也不够；2、理论与现实的差距很大，医生的差距不在于学习能力，而在于运用同样的知识解决疑难杂症的能力，当然如果有一定的知识储备，起点也会越高。3、最重要的是，学医要勤快，好多医生的成名技巧只能参考资料，不熬夜9/22通过多听、多看、多揣摩去领会，所以要学会为人处事的方法，导师的赏识与栽培也是医学生成材的必要条件。王主任推心置腹的话语让我受益匪浅，我也明白了，面临实习的我其实才刚刚开始成为医学生，之前的我，充其量只能称为医学爱好者，我的路还很长。我们的闲聊不久便因一个患者的到来而结束了，患者很年轻，是一个高三的女孩，年前便感觉到臀部有触痛感，可是由于过年，拖到大年初七，也就是今天才来就诊，王主任立即对其进行了检查，确认为肛周脓肿。很遗憾的是，正是由于女孩的家人拖延了病情，本来可以保守治疗的病情恶化到了即使手术术后也会引发肛瘘的程度。来不及多想，王主任立即让我协助去办理住院手续，那个女孩痛苦的表情让我不敢耽搁，立即带着她的母亲去办手续，同时我暗暗告诉自己，以后有病就要及时诊治，切不可延误。办好了手续，我开始学习写临时医嘱，结果悲剧上演了：临时医嘱单上须填写17项内容，结果我由于紧张，写错了一个骶字，医嘱单上是不允许有修改的，我必须返工，可是护士还等着这张医嘱单去执行，我十分着急，于是越忙越乱，连写了4遍才成功，当我把正确的医嘱交给护士时，我已经浑身湿透了。当时我发现，我的精神承受能力有待加强，这仅仅是抄写，参考资料，不熬夜10/22可以返工，如果是手术台上呢？我没有任何返工的机会！下一项工作是填处方结算单，不填不知道，原来做一个手术需要血常规、尿常规、血型、出血凝时、肝炎系列、乙肝表抗、艾滋病毒、梅毒、胸片、心电、肝胆脾彩超等一系列检查。这一刻我深刻的理解了什么叫牵一发而动全身。同时也对医学的严谨与全面有了认识。午饭时间到了，原本我想象中的那种医生的锦衣玉食的场面并没有出现，医生、护士、病人吃的都是一样的饭菜，而且，中午的科室里面人并不多，多的只是一个个扣好的饭盒，后来我才知道，因为手术需要排时间，很多时候为了手术，医生吃不上午饭是常事。也许在医生眼中，手术就是精神食粮吧。下午1点，王主任带我去和女孩签署手术协议书，一共需要签8次名，还有3个同意，其中一个同意最耐人寻味，那就是除了手术的