1表1生产安全事故快报表编号:事故单位负责人签字:填报人:事故单位事故时间年月时分事故类型事故地点伤亡情况死亡人,重伤人,轻伤人。初步估计直接经济损失万元事故简要经过:初步原因分析:已采取的措施:填表时间年月日时分填表人2表2火灾事故记录表编号:事故单位火源事故时间事故地点伤亡情况直接经济损失万元伤亡人员情况姓名性别出生年月日工种伤亡情况单位伤亡人员性质事故经过:事故原因:记录时间:年月日记录人:单位负责人:3表3交通安全事故记录表编号:事故单位车辆类型车牌号事故时间年月日时分责任事故地点地形气候伤亡情况死亡人,重伤人,轻伤人直接经济损失万元司机姓名性别出生年月日驾驶时间伤亡情况单位驾驶员责任伤亡人员情况姓名性别出生年月日工种伤亡情况单位伤亡人员性质事故经过:事故主要原因:记录时间:年月日记录人:单位负责人:4表4生产安全事故记录表编号:事故单位事故时间年月日时分事故地点伤亡情况死亡人,重伤人,轻伤人直接经济损失事故经过:事故原因:记录时间:年月日记录人:单位负责人:5企业职工伤亡事故统计汇总月报表填表单位:填表日期:序号发生事故企业名称经济类型事故地点行业类别代号事故类别代号事故原因代号伤亡情况有无采矿许可证或工商营业执照事故简况姓名性别年龄工种文化程度伤害程度填表说明一、事故类别按下列代号:1、物体打击;2、提升、车辆伤害;3、机械伤害;4、起重伤害;5、解电;6、淹溺;7、灼烫;8、火灾;9、高处坠落;10、坍塌;11、冒顶片邦;12、透水;13、放炮;14、火药爆炸;15、瓦斯煤尘爆炸;16、其他爆炸;17、煤和瓦斯突出;18、中毒和窒息;19、其他伤害。二、事故主要原因按下列代号填写:1、技术和设计上有缺陷;2、设备、设施、工具附件有缺陷;3、安全设施缺少或有缺陷;4、生产场地环境不良;5、个人防护用品缺少或有缺陷;6、没有操作规程或不健全;7、违反操作规程或劳动纪律;8、劳动组织不合理;9、对工作缺乏检查或指挥失误;10、教育培训不够,缺乏安全操作知识;11、其他。三、经济类型企业按“国有、城镇、乡村、其他(个体、联营、股份制、三资等)、私营”填写。四、行业分类按下列代号填写:非矿山企业:1、农场;2、畜牧场;3、渔场;4、木材及竹材采运;5、自来水生产、供应业;6、纺织工业;7、造纸及纸制品业;8、石油加工业;9、炼焦业;10、化学工业;11、建筑材料、非金属矿制品业;12、黑色金属冶炼及压延加工业;13、有色金属冶炼及压延加工业;14、机械、电气、电子设备制造业;15、交通运输役备制造业;16、食品、饮料、饲料和烟草制造业;17、缝纫业;18、皮革、毛皮及其制品业;19、木材加工及竹、藤、棕、草制品业;20、家具制造业;21、印制业;22、文教体育用品制造业;23、工艺美术6品制造业;24、电力、蒸汽、热水生产和供应业;25、煤气及煤制品业;26、医药工业;27、化学纤维工业;28、橡胶制品业;29、塑料制品厂;30、金属制品业;31、土木工程建筑业;32、线路管道和设备安装业;33、勘察设计业;34、交通运输业;35、邮电通讯业;36、商业、公共饮食业、物资供销和仓储业;37、房地产经营开发企业、旅馆、宾馆、浴池、洗染等居民服务企业和市内公共交通企业;38、电影制片、发行放映、音像制品生产、发行单位及其他文化企业;39、金融、保险业(不包括人行);40、技术性、综合性开发企业;41、其他企业。矿山企业:1、煤矿;2、石油和天然气;3、黑色冶金矿;4、有色金属矿;5、金矿;6、稀有金属矿;7、建材矿;8、化学矿;9、其他非金属矿;10、地质勘探;11、其他。五、矿山和非矿山事故统一使用本表,但上报时应分别填报。