行人安全教育系统性回顾原著O.Duperrex,F.Bunn.I.Roberts翻译钱永(DXY)主办:瑞士日内瓦社会预防医学研究所英国Cochrane外伤研究基金会英国医学研究理事会交通事故死亡人数全球:1,391,000•每年超过一百万人死于交通事故•每十亿公里死亡率-行人78-车上乘客5•每年行人死亡人数-儿童280000-老年人210000全球问题脆弱的行人教育环境法律司机行人知识行为态度行人交通事故行人交通事故损伤死亡伤残PedestriancrashesCochrane基金会系统性回顾•为广泛研究的结果-十个交通、教育及医学电子数据库文献-七种语言的资料-多名该领域专家及作者参与研究•包括随机对照试验,旨在纠正行人行为结果•总例数13899•合格674(5%)•排除-人群研究1-非随机对照试验35-随机临床对照试验5•包含15方法质量-普遍较差(随机对照试验数目=15)足够的肓法分配:3个随机对照试验结果评价隐藏:8个随机对照试验较小研究人群(<200):10个随机对照试验在大量研究中随访至浪费较大包含研究随机对照试验数目•于1976-1997年之间实施•澳大利亚、日本、德国、英国、美国、加拿大等国家参与=>无低收入及中等收入国家•参与者14儿童(3岁到13岁)1成人(已习俗化)0老年人随机对照试验数目8—直接教育7—间接教育—经由父母或老师背景差异:家庭-教室-道路交通状况媒体差异:播音-印刷-电影-多媒体模型讲解-模拟互动协调干预措施结果主要结果:无事故-死亡-外伤-致残代理结果:6行为-5态度-6知识巨大差异:-检测结果的工具-检测结果的条件-实验后检测的耽搁=>无综合分析行人安全教育对5-9岁儿童行为选择的影响•停住并征询监护者意见相对风险指数1.79(1.18-2.72)•在停泊车辆间穿行时保持在监护视线内相对风险指数1.73(1.39-2.14)•“安全行为”相对风险指数2.13(1.01-4.47)•试验后分值计算标准平均差0.83(0.31-1.35)间接教育与未予教育的比较实验结束一到三个月后五到七岁儿童的行为观察对照组实验组相对风险(95%)0.10.21510停住并征询监护者意见注意力集中注意力分散(竞争条件下)安全教育效果在后来的随访期间下降交通行为:18/24交通安全的态度:2/4交通安全知识:2/2法律环境教育司机行人行为态度知识儿童教育行人损伤伤残死亡行人交通事故遗漏:•老年人•中低收入国家局限之处•未行综合调查•出版物和其他资料的选择有偏倚—虽然已经最小化,但并未杜绝•中低收入国家未纳入调查范围•研究目标纳入标准低•未常规考查兴趣的效果•干预措施和结果有变异:难以概括尚存挑战•相关研究索引的鉴别确认•进入数据库的权利•检索的资料较为敏感•论文的获得•干预措施和结果存在变异:难以概述•时间安排-保持长时间的工作动力致谢•感谢合作者FrancesBunn和IanRoberts先生在撰写此文时的支持和参与•感谢回答我问卷的友好的作者•感谢ReinhardWentz和IreneKwan先生在检索资料时提供的帮助•感谢AngelaHuertas、MaaikeKruseman、ValdoPezzoli和RinnJohnsen在翻译资料时提供的帮助•感谢Cochrane中心的MarjanLoep先生提供的荷兰文献•感谢ToshihikoYanagawa帮助翻译资料和联系日本专家发表文章•DuperrexO.RotertsI.BunnR.预防事故损伤的行人安全教育(Cochrane综述).Cochrane图书馆,2002,2,牛津:最新软件•DuperexO.BunnF.andRotertsI.预防事故损伤的行人安全教育:随机对照试验的系统性回顾.英国医学杂志,2002,5,1132;4(7346),1129