公立医院后勤服务管理社会化问题的研究

公立医院后勤服务管理社会化问题的研究2024/X/XX01公立医院后勤服务社会化的重要意义公立医院后勤部门和医院其他部门一样，具有一定的专业性，影响到医院的整体服务水平。在现如今，新冠肺炎疫情防控形势依然严峻，医院后勤部门必然会承受巨大的压力，这与公立医院不断提升医疗技术水平的本身业务有一定的抵触。因此，随着医疗改革的深入，公立医院后勤服务社会化管理已是大势所趋。公立医院后勤服务实施社会化管理，不仅可以帮助医院工作人员，回归到提升医疗技术水平，把更多资源用于治病救人的本职工作中，还可以帮助医院推动人事制度改革、降低运营成本、提升核心竞争力、提高资源利用效率。（一）有利于公立医院推行人事制度改革在公立医院后勤服务社会化之前，公立医院不仅拥有庞大的医疗技术人员，还拥有较为庞大的后勤服务人员，而且工勤岗、事业编等各种编制都有，后勤服务的积极和创造性一直难以得到有效地调动。在后勤服务社会化的过程中，人事制度改革同步进行。这不仅可以将医院部分后勤人员划归公司管理，减少人员开支，还可以空出一部分编制，重新招聘医疗技术人员和管理人员，从而盘活编制资源，保障医疗技术人员权益。此外，精简医院人员编制，减少医院后勤的管理负担，还能够为医疗技术人员建立通畅的发展晋升通道，充分调动医疗技术人员提升技能水平的积极性和创造性，让医疗技术人员把更多精力聚焦到提升业务能力，从而有效解决医院患者数量不断增加、医疗资源相对短缺的问题，推动医疗技术快速发展。（二）有利于降低公立医院后勤服务运营成本医院后勤服务社会化的本质是要把公立医院的后勤服务推向市场，让后勤部门自己去选择最有利于自身的发展要求。通常的方式是引进后勤服务社会公司，因为公司不同医院，是追求盈利的，因此公司会想方设法降低公司的成本。同时，公司还能依附于公立医院的办公室、人员、管理经验等相关资源，从而让其能够在激烈的市场竞争中放开手脚，积极抢占一席之地。首先，后勤服务市场化，可以有效降低医院运营成本。以前公立医院存在大量的后勤服务人员，积极性和创造性不高，人员管理成本居高不下。市场化之后，政策和薪酬灵活性更大，有利于激发后勤服务人员积极性和创造性，从而降低运营成本。其次，后勤服务公司化，可以有效降低医院运营成本。公司的管理方式和公立医院的管理方式是有区别的，在公司可以最大限度减少人员、资源、设备等的闲置和浪费，从而提升使用效率，降低运营成本。（三）有利于提高公立医院核心竞争力公立医院后勤服务主要服务的是患者和医务工作人员，后勤服务人员与医疗业务本身必须具有一定的适配性。因此，公立医院后勤服务社会化之后，可以引进一流的公司，整合医院原有的后勤人力资源，进行市场化管理。再引进新的管理人员和服务人员，有效激发原有工作人员的积极性和创造性，主动把医疗技术人员服务好，从而提升公立医院整体的接待能力和服务能力，提高医院的核心竞争力。此外，后勤服务社会化公司进入之后，为提升后勤服务运行效率，必然会想方设法引进现代化、信息化系统，逐步改变原有的沟通习惯，极大地提升了后勤服务的运行效率。同时，后勤服务采用信息化管理之后，信息不对称现象不断减少，公立医院的沟通信息更加透明、流程更加规范，医院的核心竞争力也必将得到有效加强。（四）有利于提高公立医院物质资源周转能力公立医院后勤服务实施社会化管理之后，后勤服务逐步社会化有三大好处：首先，公司的资源管理更加灵活，更加符合市场的需求，对人员、资源、资金、设备等的使用更加充分、更加有效率，有利于推动公立医院的物质资源周转能力不断提升。其次，公司的流程管理更加符合市场变化，不管是提升流转效率还是引进信息化系统，都能将现有的物质资源使用效率发挥到最大。最后，公司的人员管理，让专业人做专业事，更能激发现有人员的潜力，不管是营造竞争氛围还是加强监督管理，建立奖惩考核办法，都能公立医院物质资源更加精准有效。通过计算成本、计算效率，调整医院收入与产出之间的关系，从而提升后勤服务质量和效率。此外，现代医院发展的必然趋势就是将后勤服务社会化，公立医院不能等、靠、要，必须让现有资源发挥出最大效能，闯出一条发展新路。02公立医院后勤服务管理社会化存在的问题（一）公立医院后勤干部的认识水平有待提高公立医院后勤服务社会化，一般是邀请专业的后勤服务公司加入，希望利用公司的专业为公立医院提供更加优质、高效的服务，而公司则希望通过自身专业，获得足够的经济收益。这就不仅要求公司的管理者具有先进的文化观念、过硬的专业素质和良好的思想品德，更为关键的是，公立医院的管理者必须要有想改革的动力、敢改革的魄力和善于改革的能力。然而，随着现代化医院管理的不断进步，后勤相关干部的认识水平已无法满足医院发展的需要。1.后勤干部认识水平有限长期的文化浸润对于一个团队来说是很重要的，文化对人的影响是潜移默化的，这种力量不可被忽视。后勤工作往往琐碎而具体，因此并没有被赋予抽象且高尚的精神内核。后勤缺乏自己独特醒目的视觉识别体系，除物业员工着装统一外，后勤服务人员无统一着装，亦缺乏自我激励的口号，被动地工作，在大多数后勤服务人员的理解里“服务”就意味着不平等。2.对自身缺乏明确的战略定位目前，后勤服务社会化并没有摒弃传统的思维来考量后勤，一提及后勤就认为后勤就是“拧螺丝，换灯泡，关水阀”，就是干粗重劳动。而制定战略定位可以展示我们因为什么而存在，我们因为什么而发展，战略定位不明确影响团队整体的前进方向。3.后勤干部长期得不到重视不少医务人员、患者对后勤服务人员存有身份歧视，后勤服务人员自身也认为本职工作就是伺候人，低人一等。与后勤打交道的原因经常会是卫生不干净，病区维修不及时，属于吃力不讨好型。他们埋头苦干得多，而曝光率低，因为缺乏身份与劳动价值的认同，他们获得感较弱，自觉自愿服务意识较弱，工作热情不高。（二）对公立医院后勤服务质量重视不足现阶段，社会上服务行业发展总体较快，医院选择的一些后勤服务社会化公司，对基础服务甚为熟悉，但在业务范围内的认识有局限。比如不够熟悉医院业务、对医院流程掌控不精，特别是对医院文化背景，服务要求缺乏专攻点等，从而导致高素质的劳动力缺乏，更使人员招聘渠道变窄，往往只求岗位有人，不求服务质量现象普遍存在。1.对专业人才不重视后勤保障工作对后勤专业人员引进不够重视，专业技术工人比较紧缺，另一方面缺乏规范的医院后勤管理教育与培训体系，普遍理解就是后勤谁都可以干，后勤基本上是由身体或条件不能胜任临床的医务人员或行政人员改行后从事，现有人员基本都是拼凑而成的，改行后也没有系统的培训，如此势必不能满足的医院发展要求。2.人员结构不合理目前后勤服务人员普遍存知识结构、职称结构、年龄结构不合理的问题。学历较低，文化水平不高，初高中人数占后勤总体人数的一半，比较难适应各种技术的更新及管理系统的更新。具有职称及各类职业资格证书的人占比太小，看起来人很多，能干活的人很少。45岁以上职工占后勤总人数的近一半，熟悉医院各类基础设施情况并精通技术的职工面临退休。每个班组掌握熟练技术的人只有一两名，其余技术工人只起到辅助作用，缺乏独立完成工作任务的能力，一旦老技术工人退休，班组将面临技术断层的问题。3.后勤管理水平有限后勤保障工作是千丝万缕地联系在一起的，琐碎庞杂，很多工作存在交叉，很多工作常因无法厘清归属而无法进行。如果进行分项管理，看似分解了工作任务，实则少了联动性和宏观性，尤其是和医疗业务的互动性也变得分散了。（三）公立医院后勤服务人员培训的针对性不足公立医院后勤服务具有一定的特殊性，不管是打扫卫生、送药、引导人员，还是病人运送人员、食堂工人，都必须对医院工作时间、基本情况有一定的了解，否则就有可能因为服务不好影响医院的整体形象。因此，公立医院后勤服务人员在进入岗位之前，必然要进行相关知识培训，然而，现如今公立医院对后勤服务人员的培训还远远不能够满足医院快速发展的需要。因为公立医院的后勤服务培训管理意识不强、后勤服务社会化管理模式还不成熟，从而导致后勤服务人员培训的针对性不足，医院的整体服务质量和能力也无法得到有效提升。1.后勤服务培训管理意识不强近些年，我国的医疗卫生事业得到了快速发展，公立医院的规模也在不断扩大，但是公立医院的规模和管理水平并不适配，导致医院后勤服务水平并随着医院的扩张而逐步提升，这主要是因为公立医院后勤服务培训管理意识不强，后勤服务人员服务能力和水平有限。首先，随着公立医院的规模扩大，医院把大部分精力放在医疗技术人员的招聘和培养上，而后勤服务只是进行简单的社会化，并未对后期后勤人员培训提升做出要求，进行监督考核。其次，部分后勤服务社会化公司的管理水平有限，并未建立完善培训体系和培训计划，导致后勤服务人员并未得到有效的培训。还与医院和公司的管理人员的思想观念有关，认为后勤服务人员就是干干杂活，没有技术含量，完全没有必要开展专门的培训互动。2.后勤服务社会化管理模式还不成熟公立医院在进行后勤服务社会的过程中，虽然有一定成效，但难免会遇到阻力，碰到挑战，导致后勤服务社会化管理模式还不成熟，尤其表现以下几个方面：首先，公立医院并没有针对公司建立强有力的监督考核机制，因此，后勤服务人员的培训有没有进行、进行到了哪一步、针对性如何等方面并没有人或者机构进行督促考核，导致培不培训一个样、效果如何也不管。其次，后勤人员培训并不是公司的事，还是医院的事，但公立医院自身并没有对后勤人员进行有效培训的体系和计划。最后，后勤人员自己也没有觉得培训有多么重要，也不会提出培训要求，即使有时候组织了培训，也会想方设法逃避培训，因此医院和公司也没有了组织培训的积极性。（四）公立医院后勤服务的监督和考核机制不完善有些公立医院管理者或是相关负责人认为反正后勤服务社会化之后，管理责任理所应当由后勤服务社会化公司承担，风险也应由公司承担，但广大患者、医务工作者或者患者家属并不这么认为。后勤服务作为医院整体运行中不可缺少的重要部分，其服务质量和能力直接影响到医院的服务水平和核心竞争力。很多医院在内部实行现代化管理，对后勤服务质量和能力提升都有明确的规章制度则。因此，将后勤服务社会化、推进公立医院的精细化管理正在逐步被公立医院重视。究其原因，主要表现在以下三个方面：1.后勤服务机制不健全一般情况下，公立医院针对后勤服务并未建立有效评价指标和体系，后勤服务人员也得不到医院的认可和重视，导致了后勤服务质量不高，员工服务意识不够，积极性和创造性逐步减退，工作效率低下。2.后勤服务人员素质不高医院后勤服务部门相对比较复杂，长期以来的权责不清造成后勤服务人员没有做到“人得其事，事得其材，人尽其才，事尽其功”。同时忽视了后勤服务人员的培训教育和管理工作，对其培训的资金、资源等投入也比较少，使得原本就少量的培训做得不到位，总体队伍素质较低。3.监督考核机制缺乏医院对后勤服务的管理体制及监督考核机制不完善，对后勤服务质量评估有困难，导致后勤服务跟不上公立医院的发展需求，后勤服务很被动。这些问题限制了公立医院后勤服务的快速发展，同时对医院服务质量和核心竞争力提升也有一定影响。03实现公立医院后勤服务社会化的建议（一）提升公立医院后勤干部的能力1.建立后勤服务现代化的科学观念（1）坚持合作共赢，公立医院应把自身的文化观念共享。文化观念影响着组织中每个人的行动，如何把优秀的文化观念进行共享是比较困难的。公立医院应该在坚持“以患者为中心”，为患者提供安全、高效、优质服务的同时，还要关注公立医院的整体社会效益。然而，后勤服务社会化公司则更加注重自身的经济效益，对“以患者为中心”文化观念的认同感有限，公司员工对医院的归属感、认同度亟须提升。因此，公立医院应对后勤服务社会化进行一定的文化观念改造，确保双方在共同利益上达成一致，不断提升患者、医务人员和公司员工的满意度，从而实现共赢。（2）坚持服务至上，公立医院应把自身的服务观念共享。如何提供优质服务，提升患者的满意程度，是公立医院和后勤服务社会化公司共同关心的问题。首先，双方应寻求共同关心的问题，加强沟通交流，强化合作意识，将公立医院的服务理念植入到公司内部，不断提升社会化公司的服务水平和服务能力。其次，在服务意识上