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书面声明我单位近三年内(2016年至今),在参加军队、政府采购活动中没有重大违法记录,在国家和地方企业信用信息网站无行政处罚或不良记录,在经营活动中没有重大违法记录,未发生重大质量责任事故或重大责任安全事故,没有因投标人原因被政府或军队宣布取消投标资格(或列入黑名单),特此声明。若招标采购单位在本项目采购过程中发现我单位近三年内在军队、政府采购活动中有重大违法记录,我单位将无条件地退出本项目的招标,并承担因此引起的一切后果。供应商名称(公章):法定代表人(签字):日期:2016年6月20日