简化Fugl-Meyer运动功能评定表及分级

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简化Fugl-Meyer运动功能评定表及分级部位和体位评定项目评价标准上肢坐位Ⅰ.上肢反射活动1.肱二头肌肌腱反射2.肱三头肌肌腱反射0分:不能引出反射活动2分:能够引出反射活动Ⅱ.屈肌共同运动1.肩关节上提2.肩关节后缩3.肩关节外展(至少90度)4.肩关节外旋5.肘关节屈曲6.前臂旋后0分:完全不能进行1分:部分完成2分:无停顿充分完成Ⅲ.伸肌共同运动1.肩关节内收和(或)内旋2.肘关节伸展3.前臂旋前0分:进行1分:部分完成2分:无停顿充分完成Ⅳ.伴有共同运动的活动1.手触腰椎0分:没有明显活动1分:手仅越过髂前上棘2分:能顺利进行2.肩关节屈曲90度(肘关节位0度)0分:开始时手臂立即外展或肘关节屈曲1分:肩关节外展及肘关节屈曲发生在较晚时间2分:能顺利充分完成3.前臂旋前、旋后(肩关节0度时,肘关节90度)0分:肘关节不能保持90度或完全不能完成该动作1分:肩肘关节正确位时能在一定范围内主动完成该活动2分:完全旋前、旋后,活动自如Ⅴ分离运动1.前臂旋前(肩关节外展90度,肘关节0度位)0分:一开始肘关节就屈曲,前臂偏离方向不能旋前1分:可部分完成或者在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前2分:顺利完成2.肩关节屈曲90度~180度(肘于0度位、前臂中立位)0分:开始时肘关节屈曲或肩关节外展1分:在肩部屈曲时,肘关节屈曲、肩关节外展2分:顺利完成3.前臂旋前旋后(肩关节屈曲30~90度、肘关节0度位时)0分:前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位不正确1分:能在要求肢位时部分完成旋前旋后2分:顺利完成Ⅵ.反射亢进1.肱二头肌肌腱反射2.指屈肌反射3.肱三头肌肌腱反射0分:至少2-3个反射明显亢进1分:一个反射明显亢进或至少2个反射活跃2分:反射活跃不超过一个并且无反射亢进Ⅶ.腕稳定性1.腕关节背伸(肘关节屈曲90度,,肩关节0度时)0分:患者不能伸腕关节达15度1分:可完成伸腕,但不能抗阻2分:有些轻微阻力仍可保持伸腕2.腕关节屈伸(肘关节屈曲90度,肩关节0度时)0分:不能随意运动1分:患者不能在全关节范围内主动活动腕关节2分:能平滑地、不停顿地进性3.腕背伸(肘关节0度,肩关节屈曲30度)评分同(1)项4.腕关节屈伸(肘关节0度,肩关节屈曲30度)评分同(2)项5.腕环转运动0分:不能进行1分:活动费力或不完全2分:正常完成Ⅷ.手指1.手指联合屈曲0分:不能屈曲1分:能屈曲但不充分2分:(与健侧比较)能完全主动屈曲2.手指联合伸展0分:不能伸1分:能够主动伸展手指(能够松开拳)2分:能充分地主动伸展3.钩状抓握(掌指关节伸展、指间关节屈曲,检测抗阻握力)0分:不能保持要求位置1分:握力微弱2分:能够抵抗相当大的阻力抓握4.侧捏(所有关节伸直时,拇指内收)0分:不能进行1分:能用拇、食指捏住一张纸,但不能抵抗拉力2分:可牢牢捏住纸5.对捏(患者拇、食指可捏住一支铅笔)评分方法同“侧捏”6.圆柱状抓握(患者能握住一个圆筒状物体)评分方法同“侧捏”7.球形抓握(握球形物体,如网球)评分方法同“侧捏”Ⅸ.协调性与速度(快速连续进行5次指鼻试验)1.震颤0分:明显震颤1分:轻度震颤2分:无震颤2.辨距不良0分:明显或不规则辨距不良1分:轻度或规则的辨距不良2分:无辨距障碍3.速度0分:较健侧慢6s1分:较健侧慢2~5s2分:两侧差别﹤2s说明:1.评分原则0分表示不能做某一动作;1分表示部分能做某一动作;2分表示能充分完成某一动作。2.运动功能障碍分级共50项,最高总积分100分,分值越高功能越好。总分50分表示患肢严重运动障碍,50至84分表示患肢明显运动障碍,85至95分表示患肢中等运动障碍,96至99分表示患肢轻度运动障碍。下肢仰卧位Ⅰ.反射活动1.跟腱反射2.(髌)膝腱反射0分:无反射活动2分:有反射活动Ⅱ.联带运动屈肌共同运动1.髋关节屈曲2.膝关节屈曲3.踝关节屈曲0分:不能进行1分:部分运动2分:充分进行伸肌共同运动1.髋关节伸展2.髋关节内收3.膝关节伸展4.踝关节跖屈0分:没有运动1分:微弱运动2分:几乎与对侧相同下肢坐位Ⅲ.伴有共同运动的运动1.膝关节屈曲0分:无主动运动1分:膝关节能从微伸位屈曲但不超过90度2分:膝关节屈曲〉90度2.踝关节背屈0分:不能主动背屈1分:不能完全主动背屈2分:正常背屈下肢站立位Ⅳ.分离运动(髋关节0度)1.膝关节屈曲0分:在髋关节伸展位不能屈膝1分:髋关节不屈,膝能屈曲但不到90度或在进行时髋关节屈曲2分:能自如运动2.踝关节背屈0分:不能主动活动1分:能部分背屈2分:能充分背屈下肢坐位Ⅴ.反射亢进1.膝部屈肌2.膝腱反射3.跟腱反射0分:2-3个反射明显亢进1分:1个反射亢进或2个反射活跃2分:不超过1个反射活跃下肢仰卧位Ⅵ.协调性和速度跟膝胫试验(连续重复5次)1.震颤0分:明显震颤1分:轻度震颤2分:无震颤2.辨距障碍0分:明显的、不规则的辨距障碍1分:轻度的、规则的辨距障碍2分:无辨距障碍3.速度0分:比健侧慢6s1分:比健侧慢2~5s2分:两侧相差〈2s

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