医务人员有效沟通程序步骤-危急值-口头医嘱-等级医院职能部门督导、检查、总结、反馈、改进记录

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资源描述

督查科室:各科室1、按规定开具完整医嘱或处方2、紧急情况下下达口头医嘱的相关制度与流程3、危急值报告制度与流程。1、个别医护人员存在非紧急情况下执行口头医嘱情况2、医嘱与执行时间对应不准确3、有极少数的危急值检验科告知临床医生后,医生记录处理不及时1、加强相关制度学习和再领会,提高认识,加强培训;2、形成常态化的严格监管,定期组织人员到各临床医技室进行现场督察;3、对危急值漏登、未处理的科室进行整改。较前有所改进。职能部门监管记录表职能部门:医务部督查内容督查日期:督查日期:督查人员签字:科室人员签字:存在问题督查反馈改进措施对存在的问题持续改进情况再次督查成效评价督查人员签字:科室人员签字:

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