药房零售含麻黄碱类复方制剂登记表

含麻黄碱类复方制剂销售登记表药店日期购者姓名身份证号药品名称规格数量生产企业批号销售人备注注：将单位剂量麻黄碱类药物含量大于30mg（不含30mg）的含麻黄碱类复方制剂，列入必须凭处方销售的处方药管理。须在备注上注明有无处方。