1/53医患沟通论文【汇编5篇】医患沟通论文1摘要:改革开放以后,我国经济迅猛发展,为各行各业带来了发展的机遇,同时,医疗卫生事业也在不断地发展和改革,相关的医学学者努力探索临床教学方法。其中医学教育的主要目标是培养学生的医患沟通能力,满足现代化社会对医学的需求,缓解紧张的医患矛盾,为社会培养出更多合格的医生。临床实习阶段是医学生锻炼自己,提高自身学习能力和沟通能力的重要时期,通过对医学生沟通技能的培训,全面提升学生的临床诊能力。关键词:教学实践;提高;医学生;医患沟通能力中图分类号:文献标志码:A文章编号:1674-9324(2019)32-0205-02随着医疗改革的不断深入,医学模式也从传统的生物模式转变为复杂多样的生物—心理—社会模式。伴随着医学模式的转变,我国医患矛盾日益突出,由此我们可以看出医患沟通的重要性。在全新的医疗背景下,医学生不仅要充分掌握课本上的基础知识理论,而且要重点培养沟通能力,学习溝通技巧。医学教育者要向医学生灌输人文理念,培养他们的责任感,这样有利于医学生在今后的工作中解决医患矛盾,满足不同患者的心理诉求。2/53一、培养医学生医患沟通能力的重要性首先,培养医学生医患沟通能力满足了医学模式转变的需求。在新的医学模式下,医生不仅仅要有精湛的医术,而且要具备与病患良好沟通的技能,掌握交流和沟通的方法。培养医学生医患沟通能力顺应了医学模式转变的潮流,将人文教育与医学科学教育有效地融合在一起,完美地结合了能力的培养和知识理论的传授。其次,培养医学生医患沟通能力满足了高等医学教育发展的需要。高等医学教育是现代社会发展的必然要求,它为社会培养出品质优良、医术精湛、学识渊博、身心健康的高素质医学人才。良好的医患沟通能力是成为一名合格医生的必然要求,同时它也是“全球医学教育最基本要求”之一的交流能力,是医疗服务过程中的重要途径和渠道。随着我国医疗制度不断改革,人们的法制观念发生转变,患者的自我保护意识逐步增强,医疗和教学之间的矛盾也越来越明显。目前,很多患者都不愿意作为医学教学的对象,这在一定程度上增加了教学病例选择的难度,而且有些患者不愿意配合,不利于医患之间的良好沟通。最后,在医学临床的教学中,医学教师重视专业知识的讲解和传授,忽视了沟通和交流能力的培养。在带教医生的带领下,实习医学生承担着较大的普通诊疗任务,如询问患者情况、进行身体检查、手术操作和基本的技能等。但是,我国的医学生严重缺乏医患沟通的能力,风险意识和法律意识较弱,导致临床实习的效果不是非常明显。二、医患沟通课程的安排与实施3/53在医患矛盾激化、医患沟通困难的情况下,我国医患教育应该设计什么样的课程内容,制定什么样的目标,怎样完善教学成果,如何提高医学生的沟通和交流能力,是我们需要重点关注的问题。1.制定明确的教学目标。在医疗体制不断改革的背景下,医学教师要正确引导学生积极适应全新的医学模式。医学生不仅要努力学习临床的技能,还要加强学习和患者沟通的策略、技巧、艺术等,学习怎样建立良好的医患信任关系和治疗关系,使医学生具有良好的医学理论基础,掌握丰富的人文社会科学知识,形成健康的心理素质和优质的人格,顺利完成从医学生向医生的角色转换。2.如何安排教学内容。在医学教育的理论授课方面,必须达到相关的医学教育标准,提高医学生应该具备的素质,授予他们相应的临床沟通技巧,每一个医学生都应该了解相关的医疗法规,进行较好的医患沟通。在课间见习方面主要分为以下几点:第一点,医学生要认识和了解医疗纠纷的处理方法。教师可以在医疗课上模拟医疗纠纷的现场,不同学生扮演不同的角色,并且正确指导学生该如何处理医疗纠纷。第二点,掌握问诊的具体内容的方法。医学生应该在教师的正确引导下采集患者的病史,并且选择典型的病例进行问诊。第三点,在交代病情和手术前谈话方面,医学生在教师的指导下,应选择具有代表性的病例去交代病情,做好术前谈话工作。第四点,加强对医学生医德和医风的培养。改革开放以后,我国市场经济空4/53前发展,有一部分医护人员的世界观、人生观、价值观也发生了转变。具体表现为,在工作中不专心研究医术,不努力提高业绩,过分重视自己的经济收入,对患者的态度不够友好,语言不够友善,甚至会在患者面前脸色难看。近年来,有很多医生私收红包和回扣被曝光,甚至出现了“天价医药费”的事件,影响了社会风气,不利于医学生医德和医风的树立。与缺乏医德的医生不同,目前我国有很多医学大家值得学生去学习,如韦佳宁、张金哲、王忠诚等,教师可以鼓励学生去了解他们的事迹,并且进行深入探讨,从而认识到提高职业道德水平,树立良好医德和医风的重要性。第五点,教师要引导学生积极探讨医学伦理方面的相关知识,重点研究社会中发生的与医学伦理相关的问题。例如,如果医院发生了火灾,医护人员是先救患者,还是先救自己?孕妇情况紧急,马上需要进行剖宫产,但是家属却不同意,迟迟不肯签字,这样的问题该怎样去解决?教师可以选择与以上内容类似的问题与学生进行深入探讨,鼓励学生积极发表自己的意见和想法。第六点,在与患者沟通的过程中,要充分了解相关的卫生法律法规。例如,知情同意权是患者具备的最基础的权利之一。如果肿瘤患者被确认病情以后,想了解自己实际的病情,但是患者的家属为了稳定患者的情绪,强烈要求医生对患者隐瞒病情,面对这种情况,医生该如何进行处理?3.教学方法的实施。医学教学方法分为很多种,如学习典型病例、进行理论授课、对相关案例进行分析、PBL教学、情5/53境角色扮演和观看教学录像等。PBL教学方法以问题为中心,通过提出问题引发学生和教师的共同讨论,并且利用相关的理论知识去分析问题,进而解决问题,使学生掌握相关的理论知识。PBL教学方法在医患教学中的应用充分调动了学生的主动性和积极性,并且可以将繁杂的医学知识在教学过程中充分展示出来,引导学生学习相关的医学知识,把抽象的医学知识变得更加具体化,把具体的学习内容变得更加形象化,进而达到教学的最终目的。教师可以在学生面前展现出沟通和交流的技巧,正确强调和突出医学生应该具备的交流态度和交流行为。三、加强医患沟通的实践,注重临床带教1.培训医学生树立良好的医德医风和了解相关的法律法规,教师要教育医学生具备真挚的情感和同情心,在工作中端正态度,做事一丝不苟、认真细致,具有较强的责任感。对患者要平等对待,尊重患者,做到“热心、关心、细心”等。认真学习相关的法律法规,如《医疗机构管理条例》《执业医师法》等各种规章制度,增强医学生的法律意识,按照法律进行沟通。在进行诊疗活动时,医生应该及时向患者及家属说明病情,并且采取相应的医疗措施。如果患者需要手术、特殊检查和特殊治疗等,医生应该向患者及家属说明医疗风险,以及相应的医疗方案,并且取得书面同意。如果患者的病情不宜告知患者,医生则应告知患者的亲近家属,然后取得书面同意。2.提高臨床教师的综合素养,示范医患沟通。学院应该对教师进行专门的人文学和医患沟通教学培训,增加带教医生的6/53知识积累,提升临床教师的综合素养。带教老师在传授医学知识时,应该重视医患沟通能力的讲解,在每科临床学中都要讲到医患沟通的话题。三、结语带教医生在向学生讲解相关的医学课程时,不仅要向学生传授课本上的理论知识,更要注重医学生医患沟通能力的培养。引导学生形成良好的医德和医风,树立正确的人生观、世界观和价值观。参考文献:[1]杨旻,王玉,朱星星,李惠,华天凤,郑瑶.医学生对医患沟通技能学习态度的调查研究[J].蚌埠医学院学报,2018,43(08):1118-1121.[2]娄琴,唐忠,罗慧,高琨.医学生医患沟通能力培养课程改革研究与实践[J].广西广播电视大学学报,2018,29(04):37-40.[3]范琳琳.医患关系视角下医学生沟通能力培养研究[D].山东大学,2017.[4]吴凡伟,沈秋月,罗炳盛,邓敏,魏明.在教学实践中提高医学生医患沟通能力[J].现代医院,2017,17(07):956-957+961.[5]赵晓静,刘宏斌,潘云志,王澍.培养医患沟通能力的教学实践研究[J].齐齐哈尔医学院学报,2017,36(26):4046-4047.7/53[6]安闻,卢美松.提高妇产科医学生在临床实践中的医患沟通能力[J].西北医学教育,2017,22(03):590-592.医患沟通论文2摘要医患关系是健康中国建设中很重要的方面,本文调查了南京某医院医患双方共171人,从医患关系认知、医患关系紧张性影响因素和和谐医患关系解决办法进行调查分析,得出,解决医患关系要加强宣教,不断提高公民对医患关系重要性的认识,要医患双方需要共同努力来消除医患紧张关系,也要增加政府投入,加强社会管理尤其是媒体管理。关键词医患关系调查分析中图分类号:文献标识码:A***总书记在全国卫生与健康大会上指出,没有全民健康就没有全面小康。党和国家一直重视卫生健康事业,卫生健康的主体之一就是医疗,医疗的主体主要是医患双方,眼下,我国医患关系发生的暴力冲突事件愈来愈多,这一问题也得到国内学者和医学界研究者们的广泛关注,医患纠纷已经成了社会关注的热点,为了了解当下的医患关系现状,我参加了我校的科技兴趣小组,同时,我的家人有多位医疗工作者,在老师和家人指导下,我进行了医患关系的相关调查,对调查的结果进行分析,在此基础上,结合自身思考,提出一些建议和看法。1对象与方法对象8/53选取江苏南京某医院医务人员80人和患者100人,采用随机发放问卷的方法进行调查。采用无记名填写,回收问卷医务人员和患者分别为78人和93人,回收率分别为%和93%。方法采用自编问卷,问卷包括自然状况,包括性别、年龄、学历、家庭经济收入状况等。医患关系现状题目10题,包括重要性、紧张性、影响因素、解决办法等内容。采用百分比进行数据分析。2结果与分析医患关系的认知通过对78名医务人员和93名患者调查,结果详见表1,显示,认为医患关系非常重要和重要的医务人员为65人,占总医务人员(78)的%,患者为86人,占总患者(93)的%。年龄层次上,30岁以内(医患关系紧张的影响因素调查中,关于医患关系紧张的影响因素有5个选项,为医方因素、患方因素、体制因素、社会因素、以上均有。医务人员问卷调查结果显示,认为医方因素%、患方因素%、体制因素%、社会因素为%,以上均有为%;患者问卷调查结果显示,认为医方因素%、患方因素%、体制因素%、社会因素为%,以上均有为%。医患双方调查结果显示,医患关系紧张的影响因素,比较统一,排在第一的为综合因素,其次为社会因素、体制因素和医方因素和患方因素。关于医院关系紧张的原因,结果显示,%认为是政府投入少,%认为是医疗费用过高,%认为是医疗服务态度9/53不满意,%认为是患者期望值过高。表明,医疗费用过高是医患关系紧张的第一影响因素。和谐医患关系解决办法问卷调查显示,建立和谐医患关系,医患被调查者中,%认为要加大政府投入、建立更完善的社会医疗保障体系,%认为要加强医务人员培训尤其是服务态度、沟通技能、医疗技术水平等的方面培训,%认为要加大社会管理尤其是社会舆论管理,%认为要加强对患者教育特别是患者权利和义务的教育和相关法律法规的教育。结果表明,建立和谐医患关系首要的任务是加大政府投入以及建立更完善的社会医疗保障体系。3建议和对策医疗服务是健康中国建设中的一个重要方面,医患关系又是医疗服务体系中最重要的关系之一,如何建设和谐的医患关系一直为党和政府以及医疗卫生行政部门所关注,结合本次调查,建设和谐医患关系,有以下几点建议和对策:(1)加强宣教,不断提高公民对医患关系重要性的认识。针对调查结果,要重点加强对低学历、年长者的科普宣教,重点对医患关系在医疗行为的意义和重要性针进行科普宣传,让公民知道,良好的医患关系有利于医患双方,有利于疾病的诊治和康复,也有利于社会的和谐稳定。对医务人员对医患关系重要性认知比例较低的现象,可以在医院开展更多的活动,加强医患之间的联系。让医生提高医患关系重要性认识,提高医务人员医德医风。不断加强医务人员医德培训,强化医疗行为10/53准则和道德规范学习,提高医患沟通意识,正确处理医患关系,尊重患