关于医疗保障局局长述职报告5篇

1/18关于医疗保障局局长述职报告5篇医疗保障局局长述职报告12020年，在县委县政府和市医疗保障局的坚强领导下，在县人大常委会及全体代表的监督指导下，本人团结带领全体干部职工，提升政治站位，强化责任担当，以保障和改善民生、提高全县医疗保障水平为重点，狠抓疫情防控、医保扶贫、基金监管等任务，全力做好疫情防控常态化下的医疗保障工作。现将一年来工作开展情况汇报如下。一、加强学习，持续提升依法行政水平坚持以***新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻新时代推进全面依法治国基本方略，围绕法制政府建设工作要求，组织全体干部职工认真学习《宪法》《社会保险法》《刑法》《行政处罚法》《行政许可法》《行政复议法》等法律法规，积极开展国家网络安全周、国家宪法日等宣传活动，提升干部职工的依法行政能力，增强干部职工依法行政、公正执法的意识，不断提高行政执法水平。二、凝心聚力，全力做好医疗保障工作（一）扎实开展党建工作局党组将党建工作与业务工作同安排、同部署、同落实。局党组书记严格履行主体责任，统筹抓好党建全面工作，党组成员分工联系负责股室，指导抓好基层建设，开展好各类党建2/18活动。认真贯彻“×党建计划”，抓好“三会一课”、“掌上微责”、主题党日活动等，党建工作扎实开展，有序推进。（二）全力做好疫情防控工作一是成立×县医保局新冠疫情防控工作领导小组，联合县财政局下发《关于做好新型冠状病毒感染的肺炎医疗保障工作的通知》，紧急向相关医院拨付预付金×万元，用于支持新冠肺炎患者救治工作，将“新型冠状病毒核酸检测”等×个医疗服务项目纳入医保支付范围。二是积极协调保险公司为奋战在抗疫一线的×名医护人员购买人身保险。三是将×年城乡居民基本医疗保险缴费期限延长至×年×月×日，方便群众参保缴费。四是扎实开展分包小区龙福苑值班和县城×家药店驻店监管工作。（三）切实保障城乡居民医保待遇一是圆满完成×年全县城乡居民基本医疗保险参保缴费工作。×我县城乡居民医保参保人数×人，基本做到应保尽保。二是扎实开展×城乡居民基本医疗保险参保缴费工作。截止目前，我县参保人数×人，基本实现大头落地。三是稳步推进城乡居民门诊统筹。截至目前，我县城乡居民门诊统筹报销×人次，补偿金额×万元；家庭账户报销×人次，补偿金额×万元。四是深入开展“两病”门诊用药保障工作。截至目前，全县×人通过“两病”门诊鉴定，实际“两病”用药×人次，补偿金额×万元。（四）全面提升医药服务管理水平3/18一是全面完成国家医疗保障信息业务编码标准数据库动态维护工作。累计审核维护定点医疗机构×家，定点药店×家，医保医师×人，医保药师×人，医保护士×人。二是扎实开展国家组织药品集中采购工作。×月×日起，我县全面执行第二批国家组织药品集中采购各项工作，此次集中采购的药品共×个品种，平均降幅×%，最高降幅×%，全县×家定点医药机构加入第二批药品集采；×月×日起，我县全面实施国家组织第三批药品集中采购，此次国家组织集中采购共×个品种，主要涉及高血压、糖尿病、抗菌素、抗肿瘤等品种，药品价格平均降幅×%，最高降幅×%，全县×家医药机构加入第三批药品集采；目前国家组织第四批药品集中采购工作正在有序推进中。三是圆满完成城乡居民基本医疗保险整合迁云上线工作。截至目前，我县运行在新益华系统中的原“新农合”业务和运行在东软公司系统中的原“城镇居民医保”业务已整合完成，统一迁移到省政府政务云。四是扎实开展医保电子凭证激活推广应用。按照国家、省市医保局工作要求，我局多措并举，全力开展医保电子凭证激活推广应用工作，进一步扩大医保电子凭证的推广使用范围，努力让参保群众实现“一码在手，医保无忧”，提高群众就医购药的便捷度和获得感。（五）扎实做好医疗救助工作今年以来，资助×名城乡最低生活保障对象和特困供养人员每人×元参加×年城乡居民基本医疗保险；城乡困难群众补充医疗保险补偿×人次，补偿金额×万元；困难群众重特大疾4/18病医疗救助×人次，金额×万元。（六）持续强化医保基金监管一是规范定点医疗机构“两定”协议管理。×月×日，县医疗保障服务中心与全县×家定点医疗机构签订了《洛阳市基本医疗保险定点医疗机构服务协议》，规范定点医疗机构服务行为，严格按协议进行监管。二是持续强化基金监管。今年以来，累计开展突击检查×次，开展病历稽核×次，检查定点医疗机构×家，审核病历×份，拒付医保基金×万元。三是大力开展“打击欺诈骗保专项治理行动”和“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动，保持打击欺诈骗保的的高压态势，维护医保基金安全。（七）积极开展市级文明单位创建一是建章立制抓创建。成立了创建工作领导小组，制制定了创建工作实实施方案，明确创建工作职责。二是完善条件抓创建。制作文明宣传标牌，建立图书阅览室，添置跑步机、动感单车、腹肌板、哑铃、乒乓球台等健身器材，丰富职工文体生活。三是营造环境抓创建。积极开展文明科室、文明标兵、文明家庭等评比活动和学雷锋志愿服务活动，营造浓厚的文明创建氛围。×年×月，我局被市委、市政府授予×洛阳市文明单位。三、精准发力，坚决打赢医保扶贫收官战一是制定《×年医疗保障脱贫攻坚工作方案》和《×年医疗保障行业扶贫工作要点》，调整了医保扶贫工作领导小组，5/18建立医保扶贫例会制度。二是优化困难群众门诊慢性病认定办理流程，方面群众办理。全面梳理医保局、镇卫生院和村卫生室医保扶贫台账，统一整理为×种台账，做到县镇村三级统一。三是大力开展医保扶贫政策宣传。累计向困难群众宣传扶贫政策×余人次，随访贫困慢性病患者×余人次，发放宣传资料×万余份，制作医保扶贫宣传栏×余块。四是认真落实贫困人口医保待遇，实现应保尽保。今年以来，资助×名建档立卡贫困人员每人×元参加基本医疗保险。五是认真做好结对帮扶工作。×年×月我局派驻横水镇古县村帮扶后，定期入户走访贫困户，宣传扶贫政策，引导群众发展产业项目，帮助群众解决实际困难。累计帮助群众销售土鸡蛋×余斤、菜籽油×余斤、杏子×斤、石榴×箱，粉条×余斤。今年以来，全县建档立卡贫困人员门诊补偿×人次，补偿×万元；特殊疾病门诊补偿×人次，补偿金额×万元；住院补偿×人次，补偿金额×万元；大病保险补偿×人次，补偿金额×万元；建档立卡贫困人口医疗再保险补偿×人次，补偿金额×万元；困难群众大病补充保险补偿×人次，补偿金额×万元。四、全力以赴，认真做好县人大代表建议办理工作我局高度重视人大代表建议办理工作。×年共承办县人大代表建议×件，局党组多次召开党组会议，研究落实人大代表建议办理工作。由局党组成员牵头，深入开展调查研究，同时与人大代表及时沟通、征求意见，扎实推进代表建议办理。目前×件建议全部按时办结，办理情况已与人大代表当面答复，6/18人大代表满意率均为×%，以实际工作成效赢得人大代表和群众的认可。五、2021年工作打算（一）理顺医保经办体制。按照上级工作要求，积极向县委县政府汇报，将县社会保险中心涉及医疗、生育×个险种的经办、服务职能划出，与原×县医疗保障服务中心合并，组建×县医疗保障中心，理顺我县医保经办体制。（二）扎实开展城乡居民基本医疗保险市级统筹。根据市局工作部署，按照统一基本政策，统一待遇标准，统一基金管理，统一经办管理，统一定点管理，统一信息系统（六统一）的要求，全力配合市局做好基本医疗保险市级统筹工作，确保于×年×月×日完成任务，建立符合我市经济社会发展水平的城乡居民基本医疗保险市级统筹制度。（三）持续提升医保基金监管能力。一是举办基金监管培训班，邀请省市级专家对我局进行医保基金监管业务培训，提高医保监管人员专业技能；二是积极配合市局推行智能监管平台建设，充分利用医保基金智能监控手段，实现医保基金支付事前、事中和事后的全过程监管；三是每月召开医保基金运行分析会，及时监测和发现医疗费用异常情况，防范预警基金支付风险；四是深入开展打击欺诈骗保行动。不定期组织人员采取明查暗访、常规检查与随机抽查相结合方式开展打击欺诈骗保行动，对县内×家定点医疗机构实行监督检查常态化、全覆盖，维护医保基金安全。7/18（四）切实提升行政执法能力。一是在经办机构整合的基础上，充实工作力量，组建医疗保障行政执法队伍；二是加强人员培训，强化行政执法人员法律知识、医疗保障专业法律知识，最新出台的法律法规政策培训，提高法执法人员执法办案水平；三是对获取的相关线索进行调查处理，与公安、市场监督等部门加强沟通合作，建立联合执法办案机制。（五）持续打好医保脱贫攻坚战。围绕“两不愁三保障”目标，坚持问题为导向，充分发挥基本医保、大病保险、困难群众大病补充医疗保险、医疗救助保障功能，扎实做好医保精准扶贫，全面落实医保扶贫政策，继续做好贫困人口医保“一站式”结算，持续巩固稳定医保扶贫工作成效。（六）深入开展医保信息化建设。按照市医保局工作部署，积极开展医保信息化智能监控系统、医疗保障业务信息编码维护、视频监控网络系统、医保智能审核系统和视频会议系统建设，提升我县医疗保障信息化水平。（七）进一步加大宣传力度。一是结合城乡居民医保新政策、新内容，采取形式多样的宣传方式，加大对医保新政策的宣传力度。二是大力宣传困难群众大病补充医疗保险、特殊疾病门诊补助倾斜、医疗救助等各项政策，提高群众政策知晓率。三是有针对性地印制医保扶贫政策宣传页和展板，通过入户走访、巡回宣传和政策咨询等形式发放给群众，营造医保扶贫政策家喻户晓、人人皆知的良好氛围。8/18医疗保障局局长述职报告2一、注重理论业务学习，不断增强履职能力系统学习了“三个代表”重要思想和科学发展观等系列党的最新理论成果。特别是十八届三中全会召开以来，带领全局党员干部职工从强学习、讲政治、促发展的高度出发，对会议精神全方位进行宣传，大力度贯彻落实，通过学习，不断提高了自身思想素养，增强了拒腐防变能力和纪律观念。在加强理论与业务知识学习的同时，进一步畅通与参保群众沟通的渠道，坚持阳光医保，着力构建起廉洁高效的工作运行机制，保障了人民群众对医疗保险工作的知情权、参与权和监督权。二、强化效能建设，为民服务的宗旨更加明确一是切实配合局长加强了我局组织建设、精心打造起一支党性坚定、政治过硬、作风优良、勤政廉洁的职工队伍，营造起勤政务实、严谨活泼、廉洁高效的工作氛围，促进了党的建设工作与医疗保险事业的协调发展。二是通过深入开展三级联创、机关效能建设、建立健全了医疗保险经办机构“党员受教育、干部受监督、群众得实惠”的长效机制，始终坚持把“民生为先、民生为重、民生为本”作为发展医疗保险事业的重中之重，要求全局党员、干部职工广泛宣传医疗保险服务政策，竭诚提供社会服务。三是大局意识和宗旨意识明显增强。围绕全市中心工作，做好招商引资、“三送”等工作。三、加强制度建设，议事决策的透明度不断增强严格按照“集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定”9/18基本决策制度，充分发挥支部成员和干部职工的积极性，自觉将自身置于群众的监督之下。一是严格遵守支部会议，中心学习会、民主生活会、局长办公会等各种会议制度，进一步改进了思想观念、服务态度、工作方式和工作作风;二是修订并完善了《基金财务管理制度》、《内部控制暂行办法》、《请销假制度》、《考勤制度》等行之有效的能改善我局职工工作行为、工作作风的管理制度。三是加强了办公用品采购、来客接待和经费的规范化管理。有效杜绝了奢侈浪费之风，做到了厉行节俭。医疗保障局局长述职报告3一、爱岗敬业，圆满完成工作目标任务坚持“一切为了参保人”和构建和谐医保的宗旨，各项工作均取得了突破性进展。医保宣传成果丰硕。在国家、省、市、县级的24家媒体发表稿件162次，其中中国劳动保障报5篇、中国医疗保险杂志6篇、中国社会保障杂志4篇、中国人力资源社会保障杂志2篇。三大保险向纵深推进。20**年全县城镇基本医保参保缴费人数60065人、完成目标任务的112%。工伤保险参保缴费人数10191人、完成目标任务的101%。生育保险参保缴费人数4709人。医保二次补偿体抚民生。采取网络筛选、邮寄申报、网银到账等创新措施，开展了城镇职工、居民医保二次补偿。补偿10/18门槛低比例高、弱势群体有优待，补偿受益职工108人、居民119人，合计