[800字]大学生论文集聚4篇

整理文档很辛苦,赏杯茶钱您下走!

免费阅读已结束,点击下载阅读编辑剩下 ...

阅读已结束,您可以下载文档离线阅读编辑

资源描述

1/15[800字]大学生论文集聚4篇大学生论文800字1长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。未来,由自己掌控。如今,身为大学生的我们,在一天天消磨时光的日子里,不如抓紧时间多学一些知识来充实自己。人的大学时光一生中也许就一次,不把握好,将来自己一定回追悔莫及。有了目标,才有动力。没有兢兢业业的辛苦付出,哪里来甘甜欢畅的成功的喜悦?没有勤勤恳恳的刻苦钻研,哪里来震撼人心的累累硕果?一、自我分析个人分析:具有较强的人际沟通能力,喜欢交友,有较强的学习愿望和能力。尊老爱幼、友善待人,性格活泼、爱笑,平时喜爱制作一些小饰品,动手能力强,有上进心。做事干净、利索,要求速度、质量。“肚量大”,宽以待人,“人非圣贤,孰能无过”。业余爱好:看励志篇的书籍,听音乐,喜欢运动,特别是篮球、羽毛球。个人缺点:缺乏自信心,较敏感。二、职业分析行业环境分析:面临着就业的现状,热门专业的就业更是难,目前外语专业在全国热门排名第五,但也并不是专指英语。学英语的不计其数,学精通的屈指可数。全世界都在学英语,2/15它以变成一种交流的工具。三、未来职业规划20**年—20**年上半年:做好非四和专四考试复习和准备;利用假期时间参加兼职工作,在此期间攻读升本的书籍(两本);做好下学期的学习、工作的安排;准备专四和专升本考试。20**年—20**年:多考几个其他专业证书;毕业顺利拿到学位证书;20**年毕业后找到好的工作。20**年之后:能当上个好教师;并随时为自己充电,有机会考上公务员那的;再给自己做一份职业生涯规划,希望自己有一定的Money时要好好的旅游一下哦!希望能开个温馨的小店,自己经营。四、结语工作无贵贱之分。三百六十行,行行出状元。所谓事业的成功,就是在自己所从事的行业中出类拔萃。如果一个人拥有“把马桶洗得光洁如新”的毅力,想不让他成功都不行。一位成功人士的座右铭写到:在这个世界上,没有任何事情能够取代毅力。能力无法取代毅力,在这个世界上常见到的莫过于有能力的失败者:天才也无法取代毅力。失败的天才更是司空见惯;教育也无法取代毅力,在这个世界上充满具有高深学识的被淘汰者,然而,毅力加上决心就能无往不胜。大学生论文800字2摘要:目的探究房间隔缺损封堵术的临床护理措施。方法3/15随机选取我院收治的采用房间隔缺损封堵术治疗的患者30例,对房间隔缺损封堵术的护理用品、流程及注意事项、并发症作具体论述。结果30例患者中24例术后恢复良好,无不良反应(80%),2例患者出现由于关闭位置不正引起的残余分流(%);4例患者出现红细胞破坏现象(%)。结论有效的临床护理措施对房间隔缺损封堵术患者的康复存在重要意义,但要注意其术后并发症的护理。关键词:房间隔缺损封堵术;护理;外科引言房间隔缺损(ASD)封堵术是经股动脉穿刺插管,置入输送器,经输送器置入封堵器送至房间隔缺损处,达到闭合房间隔缺损的目的。Ⅱ孔型房间隔缺损,缺损直径5mm。一、资料与方法一般资料随机选取我院收治的采用房间隔缺损封堵术治疗的患者30例,对房间隔缺损封堵术的护理用品、流程及注意事项、并发症作具体论述。方法用物准备:常规行右心导管检查物品1套。AMPiatzer封堵器,输送器由内心和外鞘组成,鞘管外径8~12F。直径英寸、长260um加硬导丝1根。直径英寸、长150cm导丝l根。彩色多普勒超声心动图仪,食管探头。作好术前准备和指导,术中经6F端孔管置人长260cm的置换导丝,将先端置于左上4/15肺静脉,沿该导丝送测量球囊导管至左房间隔缺损处,以稀释造影剂充盈球囊,需在食管超声监测下调整球囊大小,确定此时球囊内的造影剂总量后完全回抽造影剂,将球囊导管撤至体外。术后注意残余分流与关闭器位置不正引起的并发症的护理。二、结果30例患者中24例术后恢复良好,无不良反应(80%),2例患者出现由于关闭位置不正引起的残余分流(%);4例患者出现红细胞破坏现象(%)。三、讨论术前护理重度心力衰竭、夹层动脉瘤、心脏黏液瘤患者术前绝对卧床休息。一般患者多卧床休息,限制活动。心慌、气短或呼吸困难者协助取半坐位并吸氧。给予高蛋白、高能量、含丰富维生素、易消化饮食;心衰、水肿患者予以低盐饮食[1]。作好术前准备和指导:术前戒烟、戒酒2周以上。冠脉搭桥患者术前一周停用抗凝药;服洋地黄类药者心率低于60次/分钟时停药。指导患者练习深呼吸、有效咳嗽、排痰、高半坐卧位等,体验拍背的感受。指导患者术前禁食、沐浴、更衣。测量身高及体重;备好胸片、胸腔引流瓶及术中用药。清洁口腔,取下活动义齿及首饰,遵医嘱给术前用药。术中护理协助患者取仰卧位。对成人加强心理护理,取得合作。对全麻患儿保持呼吸道通畅,预防呼吸道感染。术中做好食管超5/15声的护理,协助病人及时清除口腔内分泌物。做好必要的抢救准备,包括药品及器械。与外科手术室保持联系,以便发生意外时行急诊外科手术。严密监护心电图、心率及心律、呼吸、血压等。如有异常及时报告术者立即处理。术后护理全麻术后患者未清醒前取平卧位,头偏向一侧。麻醉醒后,可采取高半坐卧位,有利呼吸和引流。根据患者的耐受程度[2],鼓励术后早期活动,逐渐增加活动量。麻醉清醒后,鼓励患者床上活动,如深呼吸、四肢主动活动及间歇翻身等。手术后第2~3天开始,尝试下床活动。先坐床沿片刻,作深呼吸和咳嗽;再床旁站立,试着站立排尿,并稍走动或椅子上略坐片刻,再逐渐增加活动量。患者术后全身麻醉清醒及恶心、呕吐消失后,可逐步进食。其他术后6小时可逐渐恢复饮食。保持呼吸道通畅,预防肺部感染。鼓励患者咳嗽、排痰,给予翻身、拍背,雾化吸入每4小时1次。呼吸机辅助呼吸者,给予定时吸痰。密切观察患者生命体征及神志、尿量、中心静脉压、左房压、氧饱和度、引流量、皮肤温度及湿度的变化。遵医嘱予以补液、输血、抗感染等治疗,严格掌握输液、输血的速度。用微量泵输入正性肌力、血管扩张等特殊药物时,并观察药物疗效及不良反应。注意手术切口敷料清洁、干燥,观察有无渗血、渗液,预防切口感染。一般胸部切口7~9天拆除缝线。保持各引流管通畅,注意引流液的性质和量。安置胸腔闭式引流装置者按其护理常规。禁食及留置胃管患者做好口腔护理;留置6/15导尿管的患者做好会阴部护理。保持急救物品、药品的完好。并发症及处理残余分流与关闭器位置不正有关。送出远端关闭器并贴于房间隔后,应在彩色超声心动图帮助下调整关闭器位置。小量残余分流且临床无症状和体征者,待术后1~2个月内,血小板、纤维素沉着,内皮细胞、肉芽组织形成,逐渐将分流缝隙覆盖。中度以上单一处的残余分流,可在术后6个月~1年之间再次行分流处的关闭术[3]。封堵器故障常因术中操作不当、封堵器过小或过大,造成封堵气移位、变形或脱落。术者操作技术应熟练,封堵器选择要适当,放置位置要准确。由于封堵器过小或移位造成残余分流,高压喷射引起红细胞的机械性破坏。封堵PDA尽量完全。静脉注射碳酸氢钠,碱化尿液和激素治疗,保护肾功能,必要时外科手术。术后严密观察尿量、颜色及尿常规。参考文献:[1]黄雪汝.心理护理在房间隔缺损介入封堵术患儿中的效果观察[J].中国基层医药,2014,21(01):154-155.[2]廖晗静.先天性房间隔缺损合并慢性阻塞性肺疾病患者行经胸封堵术的围术期护理[J].继续医学教育,2014,11:24-26.[3]付晓娟.微创非体外循环房间隔缺损封堵术的手术护理配合[J].河南外科学杂志,2014,20(02).7/15大学生论文800字3摘要:目的探究房间隔缺损封堵术术中护理配合技术,推进先天性心脏病的介入手术护理的发展。方法对我院现有先天性心脏病病例中采用间隔缺损封堵术进行治疗的患者,进行临床护理。结论房间隔缺损封堵术术作为区别于传统开胸手术治疗先天性心脏病的较为有效的治疗方法已有多年临床经验。与之相关的术中护理技术也日渐完善。关键词:房间隔缺损;房间隔缺损封堵术;手术室护理引言房间隔缺损(房缺)是指左、右心房之间的房间隔存在缺损,是最常见的先天性心脏病,占先天性心脏病总数的15%~20%。房间隔缺损治疗的传统方法是经心脏外科行缺损的修补术,但需要开胸和建立体外循环,存在较大的手术创伤和较高的并发症。随着介入手术的不断完善成熟,介入治疗房问隔缺损的技术已成为房间隔缺损治疗的主流方法。房间隔缺损封堵术是将蘑菇伞封堵器通过心导管技术,在缺损口左右侧打开封堵器伞盘,在超声心动图监视下,封闭缺损。本文就其术中护理作如下论述:一、配合案例张某,女,21岁,2个月前体检心脏彩超提示,诊断为继发孔型房间隔缺损,缺损间距为。无气喘,无四肢末端发紫,无晕厥、黑蒙史等。听诊:于胸骨左缘第2~4肋间可闻及2/68/15级柔和样收缩全期杂音。拟定2014年5月21日,在局部麻醉下行房间隔缺损封堵术。2014年5月20日,手术室收到择期手术通知单,并安排手术间。二、器械手术器械无菌导线套、100mm场F16导尿管(中段)两根、细钩针、长电刀头、2/0-3/0编织缝合线3根。器械护士的配合器械护士提前准备无菌导线套,将彩超导线套住,探头用无菌手套包裹,7号线结扎[1]。心包悬吊用蚊式钳钳夹线尾端,心肌荷包线由细钩针牵引穿过导尿管,尾端用rubble钳钳夹。使用彩超探头前及术中随时用碘伏液润滑皮肤,保证探头正常工作。封堵器有时会反复收回再放置,每次回收要彻底清洗。内推管前推打开前、后伞时,用20ml注射器抽取温盐水沿套管注入,保证润滑。巡回护士的配合①建立静脉通道,连接三联三通板;②准备肝素钠,将100mg肝素钠与18ml生理盐水抽入20ml注射器中备用,缝合完心肌荷包后即匀速输入,剂量按体重计算;③准备庆大盐水,用20ml生理盐水加入8万单位硫酸庆大霉素配制;④准备温盐水并注意及时更换;⑤准备鱼精蛋白,剂量以术中肝素钠使用量1∶1计算,再抽取10ml50%葡萄糖注射液稀释,放置封堵9/15器成功后即以60滴.分钟注入,注意速度不可过快,以免导致血压下降;⑥帮助术者于刷手前戴好头灯,切开心肌荷包后改用头灯照明,以免影响彩超显示[2]。三、术中护理介人手术不同于常规开放手术,切口小同时风险也大,此类手术的配合应注意以下几点。手术患者准备[3]:①术晨禁食。②手术区备皮。③抗生素和碘过敏试验,根据皮试结果选择造影剂和抗生素。④训练手术患者仰卧位作猛烈咳嗽动作,以利术中必要时作咳嗽动作,促进造影剂迅速从冠状动脉排出。导管室护士准备:了解和掌握导管室各种器材的功能、使用方法和保养方法,对各种规格的导管及各种功能的导丝分门别类放置,并固定位置、数量,以便随用随取。为了预防意外发生,术前检查并准备心电监护仪、除颤仪、氧气、吸引器、临时起搏器、气管插管等抢救器材,使之处于备用状态。术中患者使用的抗凝药物及手术创伤,易导致患者凝血功能异常,加上穿刺部位加压包扎的影响,患者术后可能存在伤口出血或血栓形成的危险。发现患者伤口渗血,协助患者采取仰卧位休息,卧床24小时。穿刺部位加压包扎,沙袋压迫6~8小时,术肢伸直制动,伤口上的沙袋及时更换,以免出汗多引起感染。由于穿刺部位加压包扎,并用沙袋压迫,影响到下肢的血液循环,加之是有创操作,破坏血管内皮系统,易导致血栓形成。所以护士必须在24小时内密切观察穿刺部位及足背动脉搏动情况,如发现伤口渗血、出血、肿胀、疼痛及足背10/15动脉搏动不好,皮肤色泽及温度差异常,应及时报告医生给予处理。幼儿患者,必要时可给予镇静剂,以防患者躁动不安致使伤口出血。配合注意要点:患者进入导管室后,让其平卧于导管床上,在左下肢建立静脉通道,用生理盐水维持,以确保急救药品的及时输入。连接心电监护及压力监测系统,并观察患者的生命体征。术中需要不断透视定位,做好患者及工作人员的自身防护,尽量减少辐射伤害。四、结语与传统开胸手术相比,房间隔缺损封堵手术切口小,不损伤肋骨、胸骨,术后无需安装胸腔引流管,减轻了术后疼痛,无需体外循环,心脏不停跳,无需切开心房,住院时间短。与介入手术较,其主要优势表现有:①费用低;②手术适应证广,它适用于所有无其它心脏畸形的继发孔房缺,不受年龄、缺损面积等因素的影响,而介入治疗主要针对20mm以下的中央型房缺;

1 / 15
下载文档,编辑使用

©2015-2020 m.777doc.com 三七文档.

备案号:鲁ICP备2024069028号-1 客服联系 QQ:2149211541

×
保存成功