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施工现场安全技术资料之十二各类设备、设施验收及监测记录1、脚手架验收记录2、模板工程验收记录3、基坑支护验收记录4、安全防护设施验收记录5、临时用电验收记录6、塔吊验收记录7、物料提升机验收记录8、外用电梯验收记录9、施工机具验收记录10、起重机械安全装置检测记录11、漏电保护器检测记录12、接地电阻检测记录13、绝缘电阻检测记录14、电工巡视维修记录15、垂直运输机械交接班记录落地式脚手架验收记录LJA12—1施工单位：山东淄建集团有限公司工程名称：唐骏欧铃专用车扩建项目总装车间日期：年月日资料员（章）：山东省建筑施工安全监督总站监制落地式脚手架验收表LJA12-1-1-1工程名称架体名称搭设高度验收日期序号验收内容验收要求验收结果1施工方案专项施工方案设计计算书脚手架施工方案齐全，设计计算书准确脚手架施工方案齐全，经审核设计计算书准确2立杆基础基础钢底座垫木纵横向扫地杆排水措施基础夯实，采用钢底座，5㎜厚垫板，纵横向扫地杆设置准确，排水措施齐全。基础夯实，采用钢底座，5㎜厚垫板，纵横向扫地杆设置准确，排水措施齐全。3架体拉结硬拉结软硬拉结架体采用软硬拉结是否符合要求。符合要求4杆件间距与剪刀撑立杆间距大横杆间距小横杆间距剪刀撑宽度、角度剪刀撑间距剪刀撑高度横向支撑立杆间距，大横杆间距，小横杆间距，剪刀撑宽度、角度，剪刀撑间距，剪刀撑高度，横向支撑是否符合要求立杆间距1.5m，大横杆间距1.5，小横杆间距3m，剪刀撑宽度、角度，剪刀撑间距为9m，剪刀撑高度，横向支撑符合要求5脚手板与防护栏脚手板种类脚手板规格脚手板铺设密目网封闭网边连接施工层防护栏杆施工层挡脚板脚手板种类，脚手板规格，脚手板铺设，密目网封闭网边连接，施工层防护栏杆施工层挡脚板是否符合规范规定。采用木质50×300（mm）脚手板脚手板铺设，密目网封闭网边连接，施工层防护栏杆施工层挡脚板符合规范规定。6小横杆设置大横杆、立杆交点处杆件固定伸入墙内长度大横杆、立杆交点处杆件固定牢固，伸入墙内长度符合规范要求大横杆、立杆交点处杆件固定牢固，伸入墙内长度500（mm）符合规范要求序号验收内容验收要求验收结果7杆件连接立杆大横杆剪刀撑各杆件伸出扣件长度立杆，大横杆，剪刀撑各杆件伸出扣件长度符合规范要求立杆，大横杆，剪刀撑各杆件伸出扣件长度符合规范要求8架体内封闭架里首层兜网层间平网施工层平网内立杆与建筑物之间封闭架里首层兜网、层间平网施工层平网、内立杆与建筑物之间封闭符合要求。]架里首层兜网、层间平网施工层平网、内立杆与建筑物之间封闭符合要求。9材质钢管扣件脚手板钢管、扣件、脚手板材质符合要求经审核钢管、扣件、脚手板材质符合要求1011验收签字搭设负责人：使用负责人：安全负责人：项目负责人：验收结论技术负责人：年月日悬挑式脚手架验收表LJA12-1-2-1工程名称架体名称外脚手架搭设高度验收日期序号验收内容验收要求验收结果1施工方案专项施工方案设计计算书脚手架施工方案齐全，设计计算书准确脚手架施工方案齐全，设计计算书准确2立杆基础基础钢底座垫木纵横向扫地杆排水措施钢底座，5㎜厚垫板，纵横向扫地杆设置准确。钢底座，5㎜厚垫板，纵横向扫地杆设置准确。3架体拉结硬拉结软硬拉结架体采用软硬拉结是否符合要求。架体采用软硬拉结符合要求。4杆件间距与剪刀撑立杆间距大横杆间距小横杆间距剪刀撑宽度、角度剪刀撑间距剪刀撑高度横向支撑立杆间距，大横杆间距，小横杆间距，剪刀撑宽度、角度，剪刀撑间距，剪刀撑高度，横向支撑是否符合要求立杆间距，大横杆间距，小横杆间距，剪刀撑宽度、角度，剪刀撑间距，剪刀撑高度，横向支撑符合要求5脚手板与防护栏脚手板种类脚手板规格脚手板铺设密目网封闭网边连接施工层防护栏杆施工层挡脚板脚手板种类，脚手板规格，脚手板铺设，密目网封闭网边连接，施工层防护栏杆施工层挡脚板是否符合规范规定。脚手板种类，脚手板规格，脚手板铺设，密目网封闭网边连接，施工层防护栏杆施工层挡脚板符合规范规定。6小横杆设置大横杆、立杆交点处杆件固定伸入墙内长度大横杆、立杆交点处杆件固定牢固，伸入墙内长度符合规范要求大横杆、立杆交点处杆件固定牢固，伸入墙内长度符合规范要求悬挑式脚手架验收表LJA12-1-2-2序号验收内容验收要求验收结果7杆件连接立杆大横杆剪刀撑各杆件伸出扣件长度立杆，大横杆，剪刀撑各杆件伸出扣件长度符合规范要求立杆，大横杆，剪刀撑各杆件伸出扣件长度符合规范要求8架体内封闭架里首层兜网层间平网施工层平网内立杆与建筑物之间封闭架里首层兜网、层间平网施工层平网、内立杆与建筑物之间封闭符合要求。]架里首层兜网、层间平网施工层平网、内立杆与建筑物之间封闭符合要求。9材质钢管扣件脚手板钢管、扣件、脚手板材质符合要求钢管、扣件、脚手板材质符合要求10通道宽度、坡度防滑条转角平台通道防护剪刀撑宽度、坡度、防滑条、转角平台、通道防护、剪刀撑设置符合要求宽度、坡度、防滑条、转角平台、通道防护、剪刀撑设置符合要求11卸料平台计算书立杆横杆尺寸剪刀撑支撑平台底板拉结系统使用荷载计算准确、立横杆尺寸、剪刀撑设置、平台地板厚度、拉结系统设置，要求的荷载符合要求计算准确、立横杆尺寸、剪刀撑设置、平台地板厚度、拉结系统设置，要求的荷载符合要求验收签字搭设负责人：使用负责人：安全负责人：项目负责人：验收结论经验收：脚手架搭设符合规范规定，验收合格。技术负责人：年月日LJA12—2模板工程验收记录施工单位：山东阳光金源置业有限责任公司工程名称：北海花园商住区3#楼日期：2008年5月20日资料员（章）：山东省建筑施工安全监督总站监制模板工程验收表LJA12-2-1-1工程名称架体名称搭设高度验收日期序号验收内容验收要求验收结果1施工方案专项施工方案砼输送安全措施专项施工方案齐全，砼输送符合安全要求专项施工方案齐全，砼输送符合安全要求2支撑系统支撑设计计算书支撑安装支撑体系设计计算准确，支撑安装符合要求支撑体系设计计算准确，支撑安装符合要求3立柱稳定立杆材料立柱垫板纵横向支撑立柱间距立杆材料、立柱垫板、纵横向支撑、立杆间距符合稳定要求立杆材料、立柱垫板、纵横向支撑、立杆间距符合稳定要求4施工荷载施工荷载荷载堆放施工荷载、荷载堆放符合要求施工荷载、荷载堆放符合要求5脚手板与防护栏脚手板种类脚手板规格脚手板铺设密目网封闭网边连接施工层防护栏杆施工层挡脚板脚手板种类、规格、铺设方法符合要求，立网封闭、网边连接牢固，防护栏杆设置符合要求脚手板种类、规格、铺设方法符合要求，立网封闭、网边连接牢固，防护栏杆设置符合要求6小横杆设置大横杆、立杆交点处杆件固定伸入墙内长度交点处杆件牢固，深入墙内长度符合要求交点处杆件牢固，深入墙内长度符合要求LJA12-1-1-2序号验收内容验收要求验收结果5模板存放大模板存放模板堆放模板存放、堆放符合要求模板存放、堆放符合要求6支拆模板警戒措施拆模申请砼强度报告拆模时设置警戒标志、提交拆模申请，出具砼强度报告拆模时设置警戒标志、提交拆模申请，出具砼强度报告7运输道路宽度走道垫板运输道路的宽度、走道的垫板，符合运输要求运输道路的宽度、走道的垫板，符合运输要求8作业环境孔洞及临边防护垂直作业防护作业时孔洞及临边防护、垂直作业防护符合作业和环境要求作业时孔洞及临边防护、垂直作业防护符合作业和环境要求验收签字搭设负责人：使用负责人：安全负责人：项目负责人：验收结论经施工现场实际测量，各项要求符合验收条件，验收合格。技术负责人：年月日模板拆除申请报告书LJA12—2—2工程名称北海花园商住区3#楼拆除部位设计砼标号浇注砼标号试压砼标号试压砼报告单号砼浇注完毕后，用草帘子覆盖并浇水养护，强度提高很快，经施工班组检查及同条件砼试块试验报告，砼强度已达到拆模强度，为方便下道工序的正常施工，特向项目部和技术负责人申请模板拆除。望尽快回复。申请班组：木工班年月日批复意见：砼强度符合拆模要求，同意拆除！技术负责人：年月日LJA12—3基坑支护验收记录施工单位：山东阳光金源置业有限责任公司工程名称：北海花园商住区3#楼日期：2008年5月20日资料员（章）：山东省建筑施工安全监督总站监制基坑支护验收表LJA12-3-1工程名称乾盛.椿林佳园经济适用房1#、5#住宅楼架体名称临边防护搭设高度验收日期序号验收内容验收要求验收结果1施工方案专项施工方案设计计算书有专项施工方案，且设计计算符合要求符合要求2临边防护临边防护其他防护临边防护，及其他防护符合规范规定符合要求3坑壁支护坑槽边坡坑深支护支护设施坑槽边坡采用放坡方案，坑深方案采用土钉墙与灌注桩组合支护符合要求4排水措施排水措施防临边建筑沉降措施槽边设置排水沟，沉降观测措施齐全符合要求基坑支护验收表LJA12-3-2序号验收内容验收要求验收结果5坑边载荷积土、料具堆放、机械设备与坑边距离坑边积土、料具堆放远离槽边1.2米，高度小于1.5米，机械设备与槽边距离保持在2米以外符合要求6上下通道上下通道采用木梯上下，设置防护栏杆符合要求7土方开挖施工机械进场挖土作业施工机械作业符合安全要求符合要求8变形监测基坑支护变形监测毗邻建筑物等检测基坑、毗邻建筑物变形监测有专业人员进行，并设监测员符合要求验收签字搭设负责人：使用负责人：安全负责人：项目负责人：验收结论经验收基坑支护符合安全技术规范，验收合格。技术负责人：年月日LJA12—4安全防护设施验收记录施工单位：山东阳光金源置业有限责任公司工程名称：北海花园商住区3#楼日期：2008年5月20日资料员（章）：山东省建筑施工安全监督总站监制安全防护设施验收记录LJA12-4工程名称验收日期序号检查内容验收标准验收结果1三宝安全帽安全带安全网三宝是否安监推荐产品，试验是否合格2楼梯口防护栏杆挡脚板防护栏杆扎设，挡脚板安装是否符合要求3预留洞口洞口防护预留洞口防护是否定型化4各处临边阳台楼板楼梯基坑屋面各处临边防护扎设是否否和规范规定56验收签字安装负责人：安全负责人：验收评语技术负责人：年月日LJA12—5临时用电验收记录施工单位：山东阳光金源置业有限责任公司工程名称：北海花园商住区3#楼日期：2008年5月20日资料员（章）：临时用电验收表LJA12-5-1工程名称：乾盛.椿林佳园经济适用房1#、5#住宅楼分部验收分项验收验收内容验收结果外电防护外电防护距离及防护措施水平距离垂直距离防护措施接地与接零保护系统接地分类工作接地工作接地电阻值小于等于4欧姆重复接地重复接地电阻值小于10欧姆防雷接地防雷接地电阻值小于10欧姆接地装置接地体采用Ф25镀锌管埋入地下2.5米接地线采用黄绿双色线，截面16平方接地位置各设备、装置的左右下角接零保护系统导线截面不小于工作线15﹪统一标志黄绿双色线配电箱开关箱三级配电总配电箱漏电动作电流300---100mA分配电箱漏电动作电流100---30mA开关箱漏电动作电流30mA小于0.15s二级配电总漏电保护器额定漏电动作电流和动作时间末及漏电保护器漏电动作电流小于30mA配电装置隔离开关设置隔离开关闸具闸具无损坏线路标记配电线路标识明确分部验收分项验收验收内容验收结果现场照明照明供电额定电压照明电压220v安全电压安全电压为36v以下照明装置室外照明室外照明设漏电保护器室内照明室内照明高度不低于2.4米金属卤化物灯据高度不低于3米倾斜不大于4度接零配电线路架空线路杆具木杆稍经不小于130mm横担档距不大于35米线距不小于0.3米四线相序面向荷载从左侧L1、N、L2、L3、PE线径五芯电缆电缆线路架设与地面弧度不小于4米、橡皮不小于2.5直埋埋设不小于0.6米，电缆上下铺5cm细沙最大弧度橡胶电缆不小于2.5米、接p2不小于1.8负荷线路电缆采用五芯电缆过道保护走廊过道要用木板覆盖电器装置电器装置开关紧固在电气安装板上、不得松动、歪斜熔断器按电动机额定电流2倍选用安装使用漏保器安装在电源隔离开关的负载侧变配电装置变电装置变压器型号联接组别接地系统配电装置配电屏（盘）两端与保护零线连接自备电源有各自线路、接地组立设置、采用tn--s分部验收分项验收验收内容验收结果用电档案施工组织设计计算书负载计