浅论医院设备管理

浅论医院设备管理徐晖(湖南省人民医院设备科,湖南长沙410002)〔中图分类号〕R197〔摘要〕院的竞争力。〔关键词〕科学管理;随着我国经济的快速发展,对医疗设备投入也越来越大,学的方法来管理医疗设备,成本的关键手段,的重要前提。1111规范化的管理,步。112数的很大比例。以我院为例,产的1/3,最大化的社会效益,者需要认真研究的课题。同时,的一项重要内容。因此,39〔文献标识码〕C〔文章编号〕1002-2376(2009)09-0029-03随着我国经济的快速发展,医疗卫生事业也得到了不断地提高。医院对医疗设备的投入越来越大。本文重点阐述了医疗设备科学化管理的重要性,及医疗设备管理中存在的问题。最后对现代化医院的医疗设备须科学化管理进行了详细论述。只有进行科学化管理,才能提高医院的社会效益和经济效益,才能提高医健全制度;效益;人员培训;竞争力医疗卫生事业也得到了不断地提高。随着医院规模的迅速扩大,医院这就势必提出了用科因为医疗设备是医院临床诊断、治疗、科研、教学等各项业务活动的基础。同时科学的管理设备也是医院追求效率,降低是提高医院社会效益和经济效益医疗设备科学化管理的重要性在当前我国社会主义市场经济的大潮下,医院必然要逐步过渡到市场经济中去,医院必须要用市场多体管理制。同时形成统一化、科学化的管理体去单一供应制逐步转变为供应、使用、维修、管理收稿日期:2009-06-02医疗装备2009第9期系。提高医疗设备的使用率,使其得到最充分的利用,使国有资产升值,创造最大化的社会效益及经济效益,是医疗设备管理的重要内涵。2医院医疗设备管理存在的主要问题211设备管理制度的不健全由于历史及其他原因,设备管理工作在医院设备管理体系工作中得不到管理者的认可和认同,设备管理部门起不到任何管理作用,在医院没有任何地位。设备购置仅凭临床科室的意愿,没有充分做好医疗市场调查,不做成本效益分析,缺少对产品的技术性能评估和经销商商业信誉考察就盲目导购引进,结果造成设备引进后闲置不用或使用率低,以至引进淘汰产品,假冒伪劣产品,造成货到后不能使用和故障频繁的现象。严重地浪费卫生资源,使国有资产造成不应有的流失。212人员配备不完善医院因为早期设备管理任务较少,没有专业的设备管理人员及医学工程技术人员,随着医院内勤服务社会化改革,很多医院将设备管理部门划入后勤服务,医学工程技术人员的地位低、素质偏低,很少有学习、培训的机会,因而制约了设备管理工作的开展,同时也阻碍了医院的发展。3现代化医院要求医疗设备必须科学化管理311加强医疗设备的配置管理31111医院在进行设备采购前应根据本医院及科29©1994-2009ChinaAcademicJournalElectronicPublishingHouse.Allrightsreserved.室实际情况,遵循“效益突出,兼顾一般”的配置原则,防止“盲目攀比,贪大求洋”。按轻重缓急,统筹规划,分期分批,使用率高的优先购买,使用率低的不予购置或通过共用等方式。对拟引进10万元以上的大型医疗设备应进行购置前适宜性、可行性及成本效益分析。31112在确定了要购置的设备后,要明确设备应具有的性能和技术参数指标,以便选择好品牌、型号、规格,多方确定可行性后,坚持货比三家,原则上选择3～4家在国内外有信誉,有生产许可证,经营许可证及质量好、有完善的售后服务体系的企业和厂家,向对方发出邀请,进行招投标事宜。了解报价,市场占有率情况,还可以到有此设备的医院进行考察,了解设备的价格,使用及售后情况。医院的设备决策人通过前期的准备工作再认真论证、比较后进行招标,大型设备可通过政府招标采购的方式。不论何种采购方式,都必须努力增加购置过程中的透明度,做到“公正,公平,公开”,经过以上步骤,合理地、正确地并且以最优的价格选好所需购的仪器设备。31113选购好产品后的工作就是订购。订购过程必然会产生一份具有法律效力的订购合同,合同的内容包括品名、型号、规格、生产厂家、价格、付款方式、到货日期、售后服务、所购产品的配置及其他附加事宜。以上内容必须与招标文件相符。有效合同应建立在互惠互利的基础上,公平、透明、合理,明确供需方的权利和义务,同时应体现出订购过程和规范性、严肃性。31114设备到货后验收包括实物验收和性能验收两方面。验收人员必须认真负责,以医院利益为重,坚持原则,实事求是。在设备验收过程中,原则上须按有效合同和配置清单验收的要求验收,检查观察外包装是否有损坏,配置是否齐全,配置是否符合合同的配置要求,详细登记其型号、规格、出厂编号、安装及验收日期。仪器设备安装完毕后,由厂家工程师对设备操作人员进行培训,直到操作人员能熟练地掌握使用设备,使用科室负责人必须对设备安装及人员培训把关,并对设备按性能指标的要求及所有参数进行逐项调试,直至合格。所有工作完成后相关人员须30签属设备验收报告书。另外,对进口设备还需检查其海关进口单据及其商检单,以防止设备通过非法渠道入境。312建立医疗设备的资产、档案管理制度设备管理、设备使用是设备采购的延续,设备管理是一项很重要的工作,需要医院领导的支持并且要求设备管理人员及设备使用人员有较强的管理意识,并需要在实际工作中不断完善。我院从1996年创三甲医院以来,随着医疗设备的不断增加,医疗设备管理工作步入正轨,管理制度进一步完善,管理水平得到很大提高。建立健全设备档案,对每台设备其原始材料、说明书、使用维修手册,订购合同、合格证、安装调试验收单、可行性报告、申请报告及国家规定的相关资料记录都必须入档。资料齐全,数据准确,材料真实,方便设备管理及时查找,建立一套完整的账物卡,同时实行电脑化管理。设备科,财务科,使用科室必须有设备的清单,每月定期增加新购设备的财产账,详细记录每台设备的名称、型号、规格、厂家、价格、购置时间、使用科室等,而且每年须对全年的账卡、实物核对一次。313加强使用中设备的管理,提高设备的使用率。31311为了保证设备的使用率,创造最大的经济效益,应该建立使用人制度。万元以上的设备专人使用专人管理,并且配备万元设备运行情况登记表,设备使用前对操作人员进行培训,在充分掌握了设备的性能,操作规程,及设备正确的保养后,才能允许其使用,特殊设备还须上岗证,应将操作保养规程及注意事项书写后悬挂设备上,以提醒操作人员严格遵守操作规程,避免发生误操作而引发设备故障。31312完善设备保养维修制度操作人员应对设备经常保养,减少故障发生,并且设备使用完毕,须书面登记设备使用情况及验收情况。31313设备运行、效益登记及效益分析制度设备管理者对万元以上设备须建立设备效益运行统计分析表,每月定期巡查,根据科室设备使用登记本,统计设备的使用效益及设备运行情况,作MedicalEquipmentVol122,No19©1994-2009ChinaAcademicJournalElectronicPublishingHouse.Allrightsreserved.出设备效益评估及科室设备使用效益情况表。根据医院对不同类别的设备制定不同的效益指标,与使用科室的经济指标挂钩,以经济手段提高设备的使用率,为使用科室提高最大化的经济效益。同时也应该制止乱检查、乱收费,以免加重病人负担造成不良社会影响。设备管理部门根据动态运行情况对设备定期保养,减少故障发生,杜绝设备的带病运行,还须加强对设备使用环境的检查,尽可能地提高设备的使用寿命,真正做到“物尽其用”,最大限度提高医院的经济效益和社会效益。314加强医疗设备的维修管理,建立高水平的使用维修队伍31411医疗设备的维修是提高设备使用率的一个重要保障,再好的设备使用时间过长也会发生故障,必须加强医疗设备的维修管理。由于医疗设备更新快,因此必须建立一支高水平的维修队伍,加强使用和维修人员的学习和培训,同时制定一套完整的设备维修管理制度以保证设备的正常运行。31412在订购好新设备后,要组织使用人员和维修人员到生产厂家或已使用该设备的单位进行培训,掌握设备的操作规程和维修保养知识,做到设备到货后能正确使用,未培训人员不得使用,以免误操作,造成设备损坏。31413维修的传统观念是只负责保修期以上的设备维修,而大型设备由厂家巡回维修或医院买保修,补修。这样的观念限制了技术人员水平,也降低了维修人员在医院的地位,要管理好医院医疗设备,保证医疗设备充分发挥效益,我们必须改变观念,强调工程技术人员的作用,适应新的形式。31414为提高维修和使用人员的技术,可经常组织常规医疗设备的操作方法、维护和维修知识的培训。支持维修人员参加权威机构举办的维修班的培训,了解国内外医疗器械技术发展动态,掌握精密设备的维修技术,提高技术人员的水平,提高设备使用率。减少操作引起故障,提高维修人员的专业素质,提高综合维修能力,保证设备的完好率。31415根据不同技术人员的特长,将医院的设备落实到人,规范填写维修报告内容,确保维修记录医疗装备2009第9期的完整性,医院设备管理部门应统一设计维修报告单,其内容包括:设备名称、型号、设备编号、使用部门、负责维修工程技术人员具体维修内容维修费用等。以保证维修记录内容详实,以便于以后查阅。同时须制定各级工程技术人员职责,工程技术人员之间要进行经常性的技术交流,取长补短,提高自身的业务素质和维修水平。有了高素质的工程技术人员和完善的维修管理制度,就可以为医院节约许多开支,尽可能延长设备使用寿命,为医院创造经济效益。315加强医疗设备的报废管理。31511不进行设备报废工作则不能销账,这有利于明晰医院固定资产的情况。医院资产不清,必然影响整个医院的管理。凡符合设备报废条件的,由使用科室负责人填写设备报废单,再由工程技术人员设备使用人员及管理人员签名,报院领导及主管部门方可报废处理。5万元以上的设备须经医院上级行政主管部门及财政部门审批后方可处理。31512报废后的设备应做到物尽其用,变废为宝,可将一部分尚能使用,不影响诊断治疗的机型落后设备无偿支援下级单位,提高其社会效益,对几乎没用的设备,拆下其有用零配件后可按废品处理,对还残存传染性的设备,要严格按有关法律法规妥善处理。总之要充分开发利用报废设备的可能部分,报废处理设备归医院所有。医院领导决策层及设备管理部门应适应当前医院发展的新形式,制定与完善各项制度,更好地解决设备引进的科学性和有效的动态管理等难题。提高设备的完好率和使用率,改善设备的使用性和技术效益,让设备在使用过程中保值、增值,使医院的工作效率和经济效益能够得到有效保障。做好医院设备管理工作,可为医院创造大量财富,节省大量资源,以提高医院的竞争力。[参考文献][1]医院设备的科学化管理1[2]论综合性医院医疗设备管理科的规范化管理1©1994-2009ChinaAcademicJournalElectronicPublishingHouse.Allrightsreserved.