表1设备开箱记录工程名称:编号:单位工程名称设备制造厂设备名称设备图号设备所带技术文件资料:□装箱单□合格证□使用手册(说明书)□技术图纸□随机工器具□随机易损件□其它附件及材料明细表序号名称规格单位数量备注(缺损)设备移交单位:(公章)经办人:年月日设备接收单位:(公章)经办人:年月日建设单位:(公章)代表:年月日监理单位:(公章)监理工程师:年月日记录人:年月日表2设备开箱后缺陷处理记录工程名称:编号:单位工程名称设备制造厂设备名称设备图号设备主要缺陷及存在问题修复方法及处理结果设备移交单位:(公章)经办人:年月日设备接收单位:(公章)经办人:年月日建设单位:(公章)代表:年月日监理单位:(公章)监理工程师:年月日记录人:年月日表3中间交接确认记录工程名称:编号:单位工程名称分部工程名称单位工程图号分部工程图号交接内容:验收意见移交单位技术负责人:年月日接收单位技术负责人:年月日移交单位:项目负责人:年月日接收单位:项目负责人:年月日建设单位:代表:年月日监理单位:监理工程师:年月日表4设备基础检查验收记录工程名称:编号:单位工程名称分部分项工程名称单位工程图号分部分项工程图号设备名称设备图号项次项目允许偏差(mm)实测偏差(mm)附注1基础坐标位置纵轴线±20横轴线2基础上平面设备底座(轴承座)+0-20电机座(其它)3基础上平面外形尺寸±204预留地脚螺栓孔中心位置±10深度+20-0孔壁垂直度105基础砼强度设计强度试验强度试验日期验收意见土建施工单位技术负责人:设备安装单位负责人:土建施工单位:(公章)项目负责人:年月日设备安装单位:(公章)项目负责人:年月日建设单位:(公章)代表:年月日监理单位:(公章)监理工程师:年月日表5设备安装记录(通用)工程名称:编号:单位工程名称设备名称分部工程名称设备图号安装方法(安装程序,采用的主要工具、仪器、仪表及校正方法等)安装结果(包括同轴度偏差,机身纵横偏差,安装基准线的位置,标高与设计有无偏差等,并附图)技术负责人:记录人:年月日表6设备拼(组)装检查记录工程名称:编号:单位工程名称分部分项工程名称单位工程图号分部分项工程图号拼(组)装设备名称型号和规格简图或说明:拼(组)装结果(主要技术参数):技术负责人:工长:记录人:年月日表7设备及管道除锈、防腐、保温、保冷、涂漆施工检查记录工程名称:编号:单位工程名称分部分项工程名称单位工程图号分部分项工程图号名称规格或图号数量防腐与衬里除锈方法保温或保冷涂漆材料名称层次厚度材料名称层次厚度底层面层材料名称遍数材料名称遍数检查结论施工单位技术负责人:监理工程师:施工单位:项目负责人:质检员:(公章)年月日建设单位:代表:(公章)年月日监理单位:监理工程师:(公章)年月日表8阀门试验记录工程名称:编号:单位工程名称分部分项工程名称单位工程图号分部分项工程图号序号名称型号规格公称压力(MPa)强度严密性试验结果介质压力(MPa)介质压力(MPa)检查结论施工单位技术负责人:监理工程师:施工单位:项目负责人:试验人:(公章)年月日建设单位:代表:(公章)年月日监理单位:监理工程师:(公章)年月日表9安全阀门调整试验记录工程名称:编号:单位工程名称分部分项工程名称单位工程图号分部分项工程图号安全阀型号规格设计严密性介质工作压力(MPa)调试倍数压力(MPa)介质起跳压力(MPa)起跳次数回座压力(MPa)调整试验结论施工单位技术负责人:监理工程师:施工单位:项目负责人:调试人:检验员:(公章)年月日建设单位:代表:(公章)年月日监理单位:监理工程师:(公章)年月日表10设备、管道吹洗(脱脂)记录工程名称:编号:单位工程名称分部分项工程名称单位工程图号分部分项工程图号设备或管线号材质工作介质吹洗(脱脂)介质压力(MPa)流速(m/s)吹洗次数鉴定介质鉴定吹洗(脱脂)结论施工单位技术负责人:监理工程师:施工单位:项目负责人:操作人:(公章)年月日建设单位:代表:(公章)年月日监理单位:监理工程师:(公章)年月日表11管道试压记录工程名称:编号:单位工程名称分部分项工程名称单位工程图号分部分项工程图号序号试验管段管道材质规格工作压力(MPa)试压压力(MPa)压力降(MPa)持续时间时分秒试验结果评定试压结论施工单位技术负责人:监理工程师:施工单位:项目负责人:操作人:(公章)年月日建设单位:代表:(公章)年月日监理单位:监理工程师:(公章)年月日表12采暖系统压力试验记录工程名称:编号:单位工程名称试压操作人单位工程图号试压日期试压部位及范围试压环境试压介质(水或汽)工作压力(MPa)强度试验(MPa)严密性试验(MPa)序号管道及设备名称规格型号单位数量12345试压说明试压结论施工单位技术负责人:监理工程师:施工单位:项目负责人:操作人:(公章)年月日建设单位:代表:(公章)年月日监理单位:监理工程师:(公章)年月日表13排水系统灌水试验记录编号:工程名称单位工程名称工程图号单位工程图号分部分项工程名称试验管段分部分项工程图号管段长度(m)管材管径满水时间灌水时间持续时间液面下降隐蔽记录(附布置简图):试验结论施工单位技术负责人:监理工程师:施工单位:技术负责人:工长:质检员:(公章)年月日建设单位:代表:(公章)年月日监理单位:专业监理工程师:(公章)年月日表14隐蔽工程检查验收记录工程名称:编号:单位工程名称分部分项工程名称单位工程图号分部分项工程图号隐蔽部位隐蔽部位图号检查内容或附图验收结论施工单位技术负责人:监理工程师:施工单位:项目负责人:质检员:(公章)年月日建设单位:代表:(公章)年月日监理单位:监理工程师:(公章)年月日表15基础垫铁二次灌浆检查记录工程名称:编号:单位工程名称分部工程名称设备名称设备图号预埋地脚螺栓直径(mm)长度(mm)数量(个)表面质量露出螺帽长度(扣)安装垫铁组号块数总厚(mm)组号块数总厚(mm)组号块数总厚(mm)水泥标号二次灌浆垫铁布置简图(或附图):配合比(kg)水泥(kg)砂(kg)碎石(kg)水(kg)浇灌环境温度:(℃)养生时间自月日至月日施工评语:安装单位:(公章)技术负责人:年月日建设单位:(公章)代表:年月日监理单位:(公章)监理工程师:年月日表16焊接检查记录工程名称:编号:单位工程名称分部分项工程名称单位工程图号分部分项工程图号焊接名称焊工证号焊接日期焊工检验员检验日期焊件型号施焊方法焊条型号气温焊物清理中心偏移线焊件预热温度抗拉极限值应力消除倾斜度焊后处理弯曲度上焊点数焊口、坡口高度、宽度简图焊缝质量综合评定意见施工单位技术负责人:年月日监理工程师:年月日施工单位:项目负责人:质检员:(公章)年月日建设单位:代表:(公章)年月日监理单位:监理工程师:(公章)年月日表17、18单体(机)无负荷试车合格证书工程名称:编号:单位工程名称单位工程图号设备名称规格型号试车时间试车情况记录质量鉴定施工单位技术负责人:电气监理工程师:机械监理工程师:施工单位意见建设单位意见监理单位意见项目负责人:年月日代表:年月日总监:年月日表19有、无负荷联动试车合格证书工程名称:编号:单位工程名称单位工程图号设备名称规格型号试车时间年月日时至年月日时安装工程完成情况试车情况质量鉴定施工单位技术负责人:电气监理工程师:机械监理工程师:附件施工单位设计单位建设单位监理单位(公章)主管:年月日(公章)主管:年月日(公章)主管:年月日(公章)总监:年月日表20分项工程质量检验评定表工程名称:编号:单位工程名称分部工程名称单位工程图号分部工程图号保证项目基本项目允许偏差项目检查结果保证项目基本项目检查项,其中优良项,优良率%允许偏差项目实测点,其中合格点,合格率%施工单位建设单位监理单位自评等级:技术负责人:专职质检员:年月日验收意见:代表:年月日验收意见:监理工程师:年月日表21焊接表面质量检验评定表工程名称:编号:单位工程名称分部分项工程名称单位工程图号分部分项工程图号设备或管线名称外观检查方法设备或管线图号肉眼低倍磁粉渗透报告时间:年月日序号焊缝编号焊工代号焊接日期不允许缺陷有限允许缺陷综合评定等级裂纹气孔夹渣咬边及边缘不满表面加强高度表面凹陷、弧坑接头错位深度(mm)长度(mm)等级深度(mm)等级深度(mm)长度(mm)等级错位值(mm)等级检查结论施工单位技术负责人:监理工程师:施工单位:焊接技术负责人:质检员:工长:(公章)年月日建设单位:代表:(公章)年月日监理单位:专业监理工程师:(公章)年月日表22操作平台、梯子安装分项工程质量检验评定表工程名称:编号:单位工程名称分部分项工程名称单位工程图号分部分项工程图号保证项目项目质量情况1构件必须符合设计要求和施工规范规定基本项目项目质量等级等级123456789101结构外观允许偏差项目项目极限偏差mm(公差)实测值(mm)123456789101平台标高±102平台梁水平度(L为柱高度)L/1000且不大于203平台支柱垂直度(H为柱高度)H/1000且不大于154承重平台梁侧向弯曲L/1000且不大于105承重平台垂直度(h为梁高度)H/250且不大于156直梯垂直度(Hr为直梯高度)HT/1000且不大于15检查结果保证项目基本项目检查项,其中优良项,优良率%极限偏差和公差项目实测点,其中合格点,合格率%自评等级项目负责人年月日验收意见建设单位:年月日技术负责人年月日班组长年月日监理单位:年月日专职质检员年月日表23工艺管道安装分项工程质量检验评定工程名称:编号:单位工程名称分部分项工程名称单位工程图号分部分项工程图号保证项目项目质量情况1管材、管道附件的材质、规格、型号和质量必须符合设计及验收规范要求。2焊接材料必须与母材相匹配,并有合格证明,焊工必须有相应施焊条件的合格证。3阀门的材质、规格、型号必须符合设计要求。4管道安装后应按设计及规范要求进行强度或严密性试验,对管内壁吹刷冲洗应符合标准。基本项目项目质量情况等级123456789101管道的清洁度须符合规范规定2管材、管件确保不错用3管道的螺纹连接应符合规范规定4管道的法兰连接应符合规范规定5管道的弯管,三通异径管应符合规范规定6管道支(吊托)架及管座的安装成应符合规范规定7注意管道内部焊缝质量、焊坡成型光滑,无焊瘤存在,管内应清洁无杂物允许偏差项目项目极限偏差(公差)mm实测值123456789101坐标室外±25室内±152标高室外±20室内±153水平管的弯曲Dg≤1002/1000且≤50Dg>1003/1000且≤804成排管的间距155主管垂直度5/1000且≤306弯管椭圆度<8%检查结果保证项目基本项目检查项,其中优良项,优良率%极限偏差和公差项目实测点,其中合格点,合格率%自评等级项目负责人年月日验收意见建设单位:年月日技术负责人年月日班组长年月日监理单位:年月日专职质检员年月日表24钢结构防腐与油漆分项工程质量检验评定表工程名称:编号:单位工程名称分部分项工程名称单位工程图号分部分项工程图号施工单位施工日期保证项目项目质量情况1构件必须符合设计要求和施工规范规定2采用机械除锈的钢材表面严禁有锈皮,涂漆基层必须无焊漆、焊疤、灰尘、油污和水等杂物。3油漆严禁误涂、漏涂、无脱皮和反锈基本项目项目质量等级等级123456789101结构外观2构件补刷油漆允许偏差项目项目要求厚度(mm)允许偏差(mm)实测值(mm)123456789101干漆膜总厚度室内125—25室外150检查结果保证项目基本项目检查项,其中优良项,优良率%极限偏差和公差项目实测点,其中合格点,合格率%自评等级项目负责人年月日验收意见建设单位:年月日技术负责人年月日班组长年月日监理单位:年月日专职质检员年月日表25风管及部件安装分项工程质量检验评定表工程名称:编号:单位工程名称分部分项工程名称单位工程图号分部分项工程图号保证项目项目质量情况1安装必须牢固,位置、标高和走向符合设计要求,部件方向正确,操作方便。2风管的支管必须单独设支、吊架,法兰两侧必须加镀锌垫圈。螺栓按设计要求作防腐