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合理使用抗生素的管理方案一、目的：加强抗生素规范化管理与监督，保障患者用药安全，减少药物不良反应的发生与控制医院感染，促进临床用药合理，提高医疗质量二、管理小组：组长：XX副组长：XXXXXX成员：XXXXXXXXXXXX三、管理办法1、建立健全抗生素合理应用的管理小组，制定和完善抗菌药物使用的管理规范。2、院感科参与有关抗生素合理应用的管理，不定期对抗生素使用率进行抽查3、参与医院感染管理小组工作的有抗感染药物应用经验的医师，负责全院抗感染药物应用的指导，咨询工作。4、药剂科、院感科和检验科要经常组织医务人员学习各种抗生素使用的知识。5、临床医师应严格掌握适应症和给药途径、遵照有效、少量的原则，消除重复用药现象，合理选用药物。6、护士应根据各种抗菌药物的药理作用，配伍禁忌和配制要求，准确执行医嘱，并观察病人用药后的反应，及时配合医师做好各种标本的留取和送检工作。7、药房应建立各类抗生素的出入及消耗登记制度。对某些价格昂贵和毒副作用较大的抗生素实行限制性应用，定期将临床使用抗生素存在的问题，及时反馈给临床医务人员。四、使用抗生素基本原则1、有效控制感染，争取最佳疗效。2、预防和减少抗生素的毒副作用。3、注意剂量、疗程和给药方法，避免产生耐药菌株。4、密切注意病人体内正常菌群失调。5、根据药敏试验结果及药物动力学特性，严格选药和给药途径，防止浪费。五、抗生素合理应用的原则与建议1、严格掌握抗菌药物使用的适应症、禁忌症，密切观察药物效果和不良反应，合理使用抗菌药物，已明确的病毒感染一般不使用抗菌药物；对发热原因不明，且无可疑感染征象者，不宜使用抗菌药物；对病情严重或细菌感染不能排除者，可酌情选用抗菌药物。2、应用抗菌药物前及时正确留取临床标本，然后依据培养及药物敏感试验结果调整敏感的药物。3、严格掌握抗菌药物联合应用指征。联合用药主要适用于单一药物不能控制的混合感染，难治性感染，二重感染以及需要专期用药的严重感染。联合用药的目的是能达到协同或相加的疗效，不增加毒副作用，防止和延续耐药菌株的产生。4、严格掌握预防性用药的指征，尤其应正确掌握围手术期预防应用抗菌药物的适应症和疗程。5、严格控制抗菌药物的皮肤、粘膜局部用药。6、制订个体化的给药方案，注意剂量，疗程和合理的给药方法、间隔时间途径。7、密切观察病人有无菌群失调，及时调整抗生素的应用。强调综合治疗，提高机体免疫力。