广场舞大赛报名表

乾纳百川杯广场舞大赛报名表参赛队伍队名领队姓名联系电话作品名称作品时长参赛人数参赛须知1、参赛者一切食宿由参赛者自理；2、参赛者必须是年18周岁—65周岁，身体健康的城乡群众舞蹈爱好者。凡报名参赛的选手，在比赛期间如有身体不适者，请不要勉强参赛，否则一切后果自负。3、广场舞蹈的动作设计要遵循健康和安全的原则，并体现项目特点。不提倡做高难度、危险性动作（如出现选手不遵循健康、安全原则，出现意外伤害情况，主办方不承担责任）。4、报名人员表格由报名人员自己填写，填写表格表示同意以上条件。（若有不识字者可由队员告知内容后，得到对方同意后，方可为其代填）成员信息序号姓名年龄住址工作单位姓名联系电话备注123456789101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839404142434445464748495051525354555657585960备注“乾纳百川”杯广场舞大赛个人安全责任承诺书本人自愿参加“乾纳百川”杯广场舞大赛，并保证本人身体和心理状况适合参加本次比赛，对本次广场舞活动的目的、性质以及可能发生的风险有清楚的了解，在活动比赛期间，本人保证将自觉遵守国家法律法规，严格执行赛事组委会的各项规定。如出现下列情况，依据本责任书和有关规定处理：1、本人财物的遗失、被盗、毁坏等经济损失由本人承担；2、由于本人过错、不可抗力、意外事件导致自身伤害的一切后果由本人承担；3、本人实施的违法行为或违反组委会各项规定以及民族习惯等行为所造成的损失和引起的法律责任由本人承担；4、由于本人的过错造成的第三方的人身伤害或经济损失由本人承担；5、本人因身体疾病造成对自身身体伤害的一切后果由本人承担与主办单位、承办单位、协办单位、冠名单位及赞助单位无关。本人已经详细阅读并认可本承诺书，对整体内容和各项规定均无异议。团队名称：本人签字：年月日