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卫生行政执法文书现场检查笔录第页共页被检查人:检查机关:检查时间:年月日时分至时分检查地点:卫生监督员出示证件后检查,检查记录:被检查人签名:卫生监督员签名:年月日年月日中华人民共和国卫生部制定卫生行政执法文书编号:卫生监督意见书被监督人:法定代表人/负责人:联系电话:地址:监督意见:被监督人签收:新昌县卫生局年月日年月日中华人民共和国卫生部制定