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协助患者更衣操作流程及评分标准㈠操作流程操作流程操作方法准备核对与解释评估实施注意事项1.护士：护士着装整洁，修剪指甲2.环境：清洁、安静、安全，必要时关闭门窗，置屏风。3.用物：干净衣裤（可备温水擦浴会阴护理用物）1.查对患者床号、姓名、腕带2.解释目的：协助患者更换清洁衣服，满足舒适的需要1.患者病情、意识、肌力、移动能力、有无肢体偏瘫、手术、引流管及合作能力等2.根据患者的体型，选择合适、清洁衣服，保护患者隐私1.洗手戴口罩2.患者准备：协助患者取舒适体位，必要时关门窗，以屏风遮挡病人。根据患者病情采取不同的更衣方法，病情稳定可采取半坐卧位或坐位更换；手术或卧床可采取轴式翻身法更换3.脱衣方法：无肢体活动障碍时，先近侧，后远侧；一侧肢体活动障碍时，先健侧，后患侧4.穿衣方法：无肢体活动障碍时，先远侧，后近侧；一侧肢体活动障碍时，先患侧，后健侧5.整理：清理用物，归还原处1.更衣过程中，注意保护伤口和各种管路，注意保暖2.更衣可与温水擦浴、会阴护理等同时进行（二）协助患者更衣操作考核评分标准科室被考核人成绩项目评分细则总分扣分理由得分准备10分1.用物准备齐全。52.按规定着装，洗手、戴口罩。5摆体位20分1.解释沟通得当。52.环境准备适宜。53.动作轻柔。54.体位正确。5穿脱过程40分1.动作轻柔。102.穿脱符合原则。103.注意到患者的伤口及疼痛。104.观察患者的病情变化。55.衣服平整美观。5整理10分1.整理床单位，卧位舒适。52.为患者盖好被子。5评价10分1.动作轻柔，技术熟练。42.体现人文关怀，患者舒适。33.全程15min，超时1min扣1分。3提问10分1.操作过程中应注意如何去保护管路？52.肢体有疾患时，穿、脱衣服的的顺序？5得分100协助患者取舒适体位，必要时关门窗，以屏风遮挡病人。根据患者病情采取不同的更衣方法，病情稳定可采取半坐卧位或坐位更换；手术或卧床可采取轴式翻身法更换准备护士：护士着装整洁，修剪指甲环境：清洁、安静、安全用物：干净衣裤（可备温水擦浴会阴护理用物）自我介绍核对与解释三查八对，解释目的：协助患者更换清洁衣服，满足舒适的需要评估评估患者病情、意识、肌力、移动能力、有无肢体偏瘫、手术、引流管及合作能力等根据患者的体型，选择合适、清洁衣服，保护患者隐私洗手戴口罩患者准备脱衣方法无肢体活动障碍时，先近侧，后远侧；一侧肢体活动障碍时，先健侧，后患侧整理洗手记录穿衣方法无肢体活动障碍时，先远侧，后近侧；一侧肢体活动障碍时，先患侧，后健侧注意更衣过程中，注意保护伤口和各种管路，注意保暖更衣可与温水擦浴、会阴护理等同时进行清理用物，归还原处