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产科超声技术操作规范江西省妇幼保健院超声科汪玉琴中孕期产科超声技术操作规范1.中孕期超声检查的目的2.系统检查的项目规范:头,面部,胸部,腹部,脊柱,四肢3超声筛查的潜在危险丘脑水平横切面[双顶径头围侧量面]侧脑室水平横切面小脑/延髓池/透明隔近颅骨顶部横切面侧脑室/大脑半球比值侧量颅底横切面脊柱正常冠状切面脊柱正常横切面脊柱矢状正常切面脊柱矢状正常切面眼距侧量眼距胎儿上唇鼻骨左图(四腔心,测心胸比例)右图(左室流出道)左图(右室流出道)右图(心底短轴切面)左图(主A弓切面)右图(动脉导管切面)膈肌胎儿腹部脐带入口脐带入口正常肾脏横切面正常肾脏纵切面肾脏血流正常股骨正常胫腓正常足底正常股骨胫腓肱骨尺骨桡骨手掌胎儿头颅异常图象脑积水脑积水脑积水无脑儿双胎其中一胎无脑儿全前脑(前脑无裂畸形)全前脑(眼距过窄)全前脑(喙鼻)全前脑全前脑(单鼻孔)磁共振扫查脑膜脑膨出Dandy-walker综合症Dandy-walker综合症Dandy-walker综合症合并心脏畸形脉络膜囊肿胎儿颈部水囊瘤胎儿颈部包块颈部包块颈部包块颈部淋巴囊肿胎儿甲状腺肿唇裂前额包块前额包块前额包块前额包块上颌畸胎瘤上颌畸胎瘤上颌畸胎瘤眼距增宽骶尾部畸胎瘤胎儿底尾部畸胎瘤脊柱裂囊性脊柱裂囊性脊柱裂脊柱增宽.脊柱裂柠檬头脊柱裂合并脑积水脊柱异常图象隐性脊柱裂胸腔异常图像膈疝膈疝膈疝膈疝膈疝膈疝膈疝合并单脐动脉肺囊腺瘤肺囊腺瘤肺囊腺瘤肺囊腺瘤隔离肺隔离肺隔离肺隔离肺隔离肺双侧胸腔积液双侧胸腔积液胸腔积液单心室单心房完全性心内膜垫缺损并永存动脉干肺A狭窄脐动脉十二指肠闭锁双泡征胎儿腹水腹腔积液双侧肾缺如见肾上腺胎儿胸腹水裂腹畸形裂腹畸形（双胎之一）裂腹畸形（双胎之一）胃泡和肝脏突出腹腔外肠管外翻•肠管外翻肠管外翻胎儿腹部异常图象脐膨出脐膨出巨大脐膨出肝脏外露巨大脐膨出胃肠管腹水巨大脐膨出单脐动脉巨大脐膨出单脐动脉巨大脐膨出单脐动脉巨大脐膨出单脐动脉巨大脐膨出单脐动脉肠管扩张肠管扩张肠管扩张巨大膀胱•巨大膀胱多囊性发育不良肾多囊性发育不良肾胎儿多囊肾胎儿多囊肾肾积水肾积水成骨发育不全成骨发育不全颅骨未骨化伴严重短肢并大量腹水母腹中胎儿磁共振成像引产后Ｘ光严重短肢畸形短肢听筒状手畸形手畸形截指畸形截指畸形四肢异常图象[足内翻]四肢异常图象[足内翻]双胎输血综合征(贴附儿)双胎输血综合征(贴附儿)无心儿(此例为双胎输血症,一胎正常胎儿,另为无心儿•一为无心儿,血供由正常胎儿提供)无心儿(胎儿横切面呈蟹样)胎儿水肿脐带囊肿3.规避风险