兽医临床诊断学

东北农业大学网络教育学院兽医临床诊断学高升专作业题作业题（一）（绪言、第一章、第二章）一、名词解释1、兽医临床诊断学：是以各种畜禽为对象，从临床实践的角度，系统地研究诊断疾病的方法和理论的科学。2、症状：疾病过程中所引起的某些组织、器官机能紊乱的现象和所表现的形态、结构变化，统称为症状。3、预后：就是对疾病发展趋势及期可能结局的估计。兽医临床的对象，是具有一定经济价值的动物，所以客观的推断预后，在决定采取合理的防治措施上，具有重要的实际意义，同时也可让畜主有一定的心理准备，也可避免不必要的医疗纠纷。4、视诊：是兽医用视觉直接观察畜群和个体的整体概况或局部表现的诊断方法，称为视诊，也称为望诊。5、精神沉郁：可见病畜离群呆立，萎靡不振，耳搭头低，对外界事物冷淡，对刺激反应迟钝，见于一切热性病及慢性消耗性疾病的体力衰竭时。6、木马样姿势：头颈平伸，肢体僵硬，四肢关节不能屈曲，尾根挺起，鼻孔开张，瞬膜露出，牙关紧闭，此乃破伤风的特征，是全身性骨骼肌强直性痉挛的结果。7、共济失调：表现为运动中四肢配合不协调，呈醉酒状，走路摇摆或肢蹄抬高、用力着地，步态似涉水样，可见于脑脊髓的炎症，多为病原侵害小脑的标志。8、盲目运动：表现为无目的的徘徊，或直向前冲，或后退不止，绕桩打转或呈圆周运动，有时以一肢为轴呈时针样动作。提示为脑、脑膜的充、出血，炎症，或中毒及内中毒等9、气肿：是由于空气或腐败产生的气体积聚于皮下组织而引起。其特征是肿胀界限不明显，触诊时，由于气泡破裂和移动而产生捻发音。10稽留热：高热持续数天或更长时间，且昼夜温差小于1℃，见于马传染性贫血、大叶性肺炎、胸膜肺炎、猪瘟、猪丹毒等二、填空1、临床检查的基本方法包括（问诊）、（视诊）、（触诊）、（扣诊）、（听诊）和（嗅诊）。2、由于叩诊时所用的力量，和间隔时间各不相同，可产生不同的叩诊音，根据音响的强弱、长短、高低，临床上区分为（清音）、（鼓音）、（相对浊音）、（过清音）、（浊音）。3、粪便带有腐败臭味，多提示（消化不良）或（胰腺）功能不足引起。4、发育不良较多见于因矿物质和维生素缺乏引起的骨质疾病，如（佝偻病），（骨软症）等。5、临床上一般将营养程度分为三种，以彪成来表示，（营养良好），（营养中等），（营养不良）。6、病理状态时的异常姿势主要有：（强迫站立）、（强迫卧位）及（强迫运动）。7、皮下组织检查，主要注意皮肤和皮下组织的肿胀，临床上常见的有（水肿）、（气肿）和其它性质的肿胀。8、角膜混浊，见于角膜炎及各种眼病。犬主要见于（犬瘟热）、（传染性肝炎）。9、临床上主要检查的淋巴结有：（下颌淋巴结）、耳下急咽喉周围淋巴结、（颈部淋巴结）、（肩前及膝襞淋巴结）、（腹股沟淋巴结）、（乳房淋巴结）等。10、动物的（精神状态），是其中枢神经机能的标志。11、病理状态时的异常姿势主要有：（强迫站立）、（强迫卧位）及（强迫运动）。12、按触诊部位及检查目的的不同，可分为（浅部触诊）和（深部触诊法）。深部触诊主要用以觉察腹腔病变和脏器的情况，根据检查目的不同，可分为（冲击触诊法）、（深压触诊法）、（双手触诊法）、（按压触诊法）。三、简答1、问诊的注意事项有哪些？1、问诊的注意事项有哪些？6分答：1、必需具有同情心和责任感，和蔼可亲，考虑全面，语言要通俗易懂，避免可能引起畜主不良反应的语言和表情，防止暗示。2、畜主所述可能不系统，无重点，还可能出现畜主对病情的恐惧而加以夸大或隐瞒，甚至不说实话，应对这些情况加以注意，要设法取得畜主的配合，运用科学知识加以分析整理。3、如果是其它门诊或兽医介绍来的，畜主持有的介绍信或病志，可能是重要的参考资料，但主要还是要依靠自己的询问，临床检查和其他有关检查的结果，经过综合分析来判断。4、危重病畜，在做扼要的询问和重点检查后，应立即进行抢救。详细的检查和病史的询问，可在急救的过程中或之后再做补充询问。2、简述气肿的分类（5分）答：1、串入性气肿：是在体表移动性较大的部位发生创伤时，由于动物的运动，创口一张合，空气即被吸入皮下，并逐渐向四周扩散，严重者可达全身皮下；或者因含气器官破裂，气体沿破裂口串入皮下组织引起。串入性气肿的特征是缺乏炎性变化，局部无热痛，除全身性气肿影响呼吸、循环外，一般无机能障碍。2、腐败性气肿：是由于感染了腐败细菌，使局部组织腐败、分解并产生气体而蓄积于组织内所致。其特征是肿胀部温度增高、敏感、界限不清、逐渐扩大，有的出现皮肤坏死，其中部皮肤发冷，切开时流出暗红色恶臭样带有气泡的液体，镜检可见大量细菌。肿胀多发生在肌肉丰满的部位，见于气肿疽和恶性水肿等。3、简述眼结合膜颜色有哪些改变？（10分）答：1、潮红：是结合膜下毛细血管充血的征象。单眼的潮红，是局部的结膜炎所致。如双侧潮红，除可见于眼病外，多标志全身的循环障碍2、苍白：结合膜色淡，甚至呈灰白色。是各型贫血的特征。如病程发展迅速，同时伴有急性失血的全身及系统的相应症状变化，可提示大出血或内出血（肝脏、脾脏的破裂）；如苍白呈慢性经过，并伴有全身营养衰竭的体症，可考虑慢性营养不良、慢性传染病（马传贫、慢性鼻疽等）、寄生虫病（钩虫病、焦虫病等）。3、发绀：结合膜呈蓝紫色，是血液中还原性血红蛋白增多或形成大量变性血红蛋白的结果。4、黄疸：结合膜呈不同程度的黄染，尤其是巩膜处较明显易于发现。粘膜黄染是胆色素代谢障碍的结果。5、出血：一般表现为点状或斑状，结合膜的出血是出血性素质的特征。主要见于马的血斑病和焦虫病，尤其是急性或亚急性马传贫时更明显。4、引起体温升高的原因有哪些？（8分）答：1、感染性因素：常见的感染性因素有细菌感染、支原体感染、立克次体感染、螺旋体感染、真菌感染和寄生虫感染等，上述各种病原体所引起的感染，均可出现发热，其原因是由于病原体的代谢产物或毒素，作用于单核细胞、巨噬细胞而释放出致热原而导致发热。2、非感染性因素：Ⅰ.抗原—抗体反应，如风湿病、血清病、药物热等Ⅱ.无菌性坏死产物的吸收，包括机械性、物理性和化学性损害（手术后组织损伤、内出血、大面积烧伤、五氯酚钠中毒和大血肿等），组织坏死与细胞破坏（癌、白血病、溶血反应、淋巴瘤等），血管栓塞或血栓形成引起的心机梗塞、肺梗塞、脾梗塞、肾梗塞或肢体坏死等）。Ⅲ.内分泌与代谢障碍，包括甲状腺功能亢进（产热过多），重度脱水（散热过少）等。Ⅳ.体温调节中枢功能失调，如中暑、重度镇静药物中毒，脑部疾病。Ⅴ.皮肤散热减少，包括广泛性皮炎，慢性心功能不全，临床上表现为低热。Ⅵ.植物神经功能紊乱，由于植物神经功能紊乱，影响了正常体温调节，属功能性发热，临床上表现为低热。5、引起脉搏增多的病理因素（6分）答：1、所有发热性疾病，这是过热的血液和毒素刺激的结果，一般体温每升高1℃，约可引起脉搏次数相应增加4～8次不等。2、心脏病时，机能代偿的结果使心跳加快而脉搏增多。3、呼吸器官疾病时，由于有效呼吸面积减少，氧和二氧化碳交换障碍，引起心波动加强，而脉搏次数增多。4、各型贫血或失血性疾病（包括严重的脱水）时。5、伴有剧烈疼痛性疾病，可反射性地引起心跳加快。6、某些药物中毒或药物的影响。四、论述论述病畜登记的基本内容和目的论述病畜登记的基本内容和目的登记的目的，在于了解患病家畜的个体特征，并在这些登记事项中，也会给诊断工作提供一些参考性条件，主要的登记事项和意义如下；动物的种类和品种动物的种属不同，所患的疾病和疾病的性质也可能不同。因为：1某些疾病是某种动物所固有的，如牛瘟，只侵害牛；猪瘟只侵害猪等。2对某种动物的传染特性不同，如骡驴的鼻疽；猪的结核多取急性经过且预后不良。3某种动物对某种毒物高度敏感，如牛对汞，猫对石炭酸敏感。4不同种类动物的常见多发病也不同，如马属动物多发疝痛，而牛则多发前胃病。品种品种与动物的抵抗力何其体质类型有一定关系，如高产奶牛易患营养代谢病，家养土犬较观赏犬耐病等性别性别关系到生理和解剖特性，因此在某些疾病的发生上具有重要意义，如母畜在分娩前后有特定的围产期疾病，公畜因腹股沟环较宽，比母畜更易患腹股沟阴囊疝；雄性牛羊比其它动物更易患尿道结石。年龄有些疾病与动物的年龄密切相关，不同年龄阶段的动物有固有的常发病，如幼畜的猪白痢、鸡白痢、仔猪红痢、驹腺疫、幼畜肺炎和羔羊痢疾等。毛色既是个体特征的标志之一，也关系到疾病的趋向。乳白色皮毛的猪易患感光性皮炎（灰菜中毒和荞麦中毒等），青毛马好发黑色素瘤。此外，白色皮肤的动物，发疹性疾病有一定的诊断意义，如猪瘟和丹毒。作为个体的标志，应注明畜名，号码，烙印，特征等事项，为便于联系，更应登记畜主的姓名，住址等。作业题（二）（第三——四章）一、名词解释1、间断性呼吸：其特征是吸气或呼气呈间断性。即在吸气或呼气时出现多次短促的吸气或呼气动作，是由于病畜先抑制呼吸，然后进行补偿的结果。2、陈—施二氏呼吸（潮氏呼吸）：此型呼吸是病理性呼吸的典型代表。其特征是呼吸逐渐加深、加强、加快，当达到高峰后，又逐渐变慢、变浅、变弱，而后呼吸中断。经数秒至10~15秒钟短暂间歇后，又以同样的方式出现，这种波浪式的呼吸方式，又称潮氏呼吸。3、息劳沟：高度呼气困难时，可沿肋弓出现较深的凹陷沟，称为喘线或息劳沟。4、膈肌痉挛：膈肌痉挛又称为呃逆，是病畜所发生的一种短促的急跳性吸气，这是膈神经直接或间接受到刺激，使膈肌发生有节律的痉挛性收缩而引起的。特征为腹部和肷部发生节律性的特殊跳动。5、心悸：心搏动的过度增强，可随心搏动而引起病畜的全身震动，称为心悸。6、奔马调：除第一心音和第二心音外，又有第三个附加的心音连续而来，恰如远处传来的奔马蹄音。此第三心音，可发生于舒张期（第二心音之后），或发生于收缩期前（第一心音之前），但此附加音一般没有心音那样清晰。可见于心肌炎、心肌硬化或左房室口狭窄。7、心率不齐：如果每次心音的间隔时间不等并其强度不一，则称为节律不齐。心脏的节律不齐一般称为心率不齐。8、啰音：啰音是在气管或支气管内存在渗出物、分泌物血液等液体，当呼吸时液体受气体的振动，产生的一种附加音，临床上称为啰音。9、排水音：胸腔内有气体与液体同时存在，随呼吸运动，心搏动及动物的体位突然改变，震荡或冲击液体而产生的声音。吸气与呼气时均能听到。类似于震荡半瓶水而发出的声音。提示的疾病主要为渗出性胸膜炎，水胸和血胸。10、水平浊音：扣诊时浊音的上界呈水平线，怯浊音区可由体位的变动而改变为特征。主要是由胸腔积液达到一定量时形成的。提示的疾病为胸腔积水、胸膜炎和血胸。二、填空题1、呼吸系统主要由（上呼吸道）、（支气管）、（肺）、(膈)、（胸廓）及（胸膜腔）组成。2、呼吸系统的临床检查内容主要包括(呼吸运动的检查)，(上呼吸道检查)，(胸廓)和（肺）等。3、根据胸壁和腹壁起伏变化程度和呼吸肌收缩的强度，家畜的呼吸类型主要有(胸腹式呼吸)、（胸式呼吸）、（腹式呼吸）三类。4、根据引起呼吸困难的原因和其表现形式，可将呼吸困难分为（吸气性呼吸困难）、（呼气性呼吸困难）、（混合性呼吸困难）三种类型。5、临诊表现为混合性呼吸困难的疾病很多，根据其发生的原因和机理可分为（肺源性呼吸困难）、（心源性呼吸困难）、（血源性呼吸困难）、（中毒源性呼吸困难）、（神经性或中枢性呼吸困难）和（腹压增高性呼吸困难）六种类型。6、上呼吸道的检查主要包括：（呼出气体）的检查、(鼻液)的检查、(副鼻窦)的检查、(喉囊)的检查、(喉和气管)的检查以及(上呼吸道杂音)的检查。7、检查鼻液时，应注意其（数量）、（性状），（一侧性或两侧性），（有无混杂物极其性质）。8、咳嗽检查时应注意咳嗽的（性质）、（频度）、（强弱）及（有无疼痛）等特点。9、心音的组成因素很多，主要由（瓣膜的震动）、（心肌的紧张）及（血液的流动与震动）等声音综合而成，但其中（弹性瓣膜的振动声），是心音的主要组成部分。三、简答题1、简述呼吸类型及病因？（9分）答：根据胸壁和腹壁起伏变化程度和呼吸肌收缩的强度，将其分为三种类型。1、胸腹式呼吸：健康家畜一般为胸腹式呼吸，即在呼吸时，胸壁和腹壁的运动协调，强度也大致相等，因此亦可称为混合式呼吸。只有犬例外，正常时即以胸式呼吸占优势。2、胸式呼吸：为一种