急救、生命支持医疗设备使用操作规程

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资源描述

1急救、生命支持类设备使用操作规程除颤仪的使用操作规程1、联接除颤仪病人导联线,开机并选择监护导联,应严密观察病人心律失常状况,准备好病人的皮肤,避开皮损及贴敷,其他监护仪器电极片的位置。2、通过“输出能量设定”,选择合适的除颤能量。3、根据病人情况选择R波同步除颤或非同步除颤模式。4、从除颤仪取下除颤电极,在电极表面涂以电极膏,并注意不要让电极膏涂到医生手上或除颤电极手柄上。5、将除颤电极按在病人正确的部位,在病人皮肤上小幅度的来回移动电极,以增加电极与病人皮肤之间的良好接触,注意除颤电极之间不能有电极膏联接!然后保持电极静止,并施加11-14kg的压力。6、按下除颤电极或控制面板的充电按钮进行充电,等待除颤仪提示充电完成。7、充电完成后,如果需要改变能量大小,可直接将“能量设定”开关调整到需要的数值,并等待除颤仪提示充电完成。8、适度调节并确认电极安放的位置和施加的压力合适。9、确认没有其它人员与病人有身体接触,没有其它可能形成电流回路的路径,如监护电极盒、导联线、床栏等,高声提醒所有人员与病人保持一定的距离。10、同时按下除颤电极的两个“除颤”按钮,同步除颤时按下“除颤”按钮后应保持一段时间等待“R”波触发同步除颤。11、检查打印除颤后病人心电图,确定除颤效果。2呼吸机使用操作规程开机之前必须确认呼吸机的各电源及氧气管路已连接好。1、开机步骤(1)连接好主机上的病人呼吸管道,三叉端接上模拟肺,确认湿化罐已加入指定的医用纯净水(注射用水)。(2)连接交流电,确认面板电源指示灯亮。(3)连接氧气,确认氧气压力已调节在0.3~0.4Mpa范围内。(4)打开压缩机背面带有标志的主机电源,确认前面板指示灯亮,再打开主机电源开关。(5)根据病人病情调节呼吸机工作模式及参数。应用模肺观察呼吸机工作情况,按照调节平稳工作数分钟后可连接病人。(6)打开加温加湿器面板电源开关,调节适当的温度。(7)病人使用过程中,如管道中储水杯有冷凝水,应将冷凝水倒入密闭小桶内,严禁使冷凝水流向病人。冷凝水也不可直接倾倒至室内地面。(8)人工气道吸痰时严格按照无菌操作原则。严格执行手卫生措施。2、关机顺序:病人使用结束后与呼吸机分离(1)先关掉主机电源再关掉压缩机电源(2)断开氧气连接。(3)关掉加湿器电源开关。(4)将病人使用后的一次性管路装入医疗垃圾袋。3多参数心电监护仪使用操作规程一、心电导联(ECG)1、安放电极前先做好病人皮肤准备。局部皮肤未清洁或毛发过多,有皮屑会导致电极片接触不良。①使用前要清洁皮肤,可用肥皂水或清水彻底清洗皮肤。(不可使用乙醚和纯酒精,避免增加皮肤的阻抗)。②必要时予以备皮或去除角质、皮屑、油脂。2、按正确位置粘贴好电极片。在电极片安放前应先将电极片与电极夹子或按扣连接好,再将电极片安放在病人身上。3、正确安放电极片的位置:(1)三电极(综合Ⅱ导联)负极(红):右锁骨中点下缘;正极(黄):左腋前线第四肋间;接地电极(黑):剑突下偏右。(2)五电极①白色(RA)电极—安放在右锁骨下,靠近右肩。②绿色(RL)电极—安放在右下腹。③黑色(LA)电极—安放在左锁骨下,靠近左肩。④红色(LL)电极—安放在左下腹。⑤棕色(V)电极—安放在胸骨左缘第4肋间。4、每24小时更换电极片。长时间使用心电监护时,应每日检查电极贴片是否刺激皮肤。若有过敏迹象,应立即更换电极或改变位置。5、不能使用过期的电极片或重复使用电极片。二、呼吸检测(R)4监护仪从两个电极的胸部阻抗值测定呼吸,两个电极间的阻抗变化(由于胸部的活动)在屏幕上产生一道呼吸波,不需附加电极。三、无创血压(NIBP)1、血压监测分为自动监测和手动监测。手动监测是随时使用随时启动START键;自动监测时可定时,人工设置周期,机器可自动按设定时间监测。选择合适的袖带及模式设置。2、袖带上的标记对准肱动脉,松紧适宜,以可插入一横指为宜。3、袖带应于心脏(右心房)水平并外展45度。4、病人正在移动、发抖或痉挛、频繁测量血压时测量会出现误差。四、血氧饱和度(SPO2)1、血氧饱和度的联线应该放在手掌上侧,剪短手指甲,手指甲勿涂油。2、手不可频繁的移动。3、测量血氧饱和度与测血压不可在同侧测量。避免血压测量过程中血流闭塞会影响血氧饱和度读数。4、过长时间使用血氧检测应随时检查指端皮肤是否有特征性变化,必要时更改测量的指端,避免手指长时间受压迫而出现气泡、坏死。5输液泵、注射泵使用操作规程1、检查输注泵,固定输注泵于输液架上。2、接通电源,打开开关,输液泵、注射泵进行机内自检至显示屏无闪烁及报警。3、将拟输入溶液抽入专用输注器,排气后妥善安装放置在输注器的卡槽内,关闭卡槽的开关。4、按选择键设定流速和总量等各参数。5、检查有无气泡后与病人的静脉通路连接,按启动键开始注射。6、注射过程中如需改变参数,按停止键,再按选择键,重新选择流速等参数。7、当药液即将注射完毕时,预警灯闪烁并报警,注射会继续进行,药液注射完毕,自动停止。8、停止使用,解除注射通路,取出输注器,按停止键,关机,切断电源。洗胃机的使用操作规程1、连接管道,检查洗胃机性能完好。2、置牙垫和胃管。3、将胃管与洗胃机连接管相连接。4、将洗胃机打开,根据情况调制手控或自控状态。5、洗胃结束,现将胃管与洗胃机连接管分离,之后反折胃管末端将胃管拔出。6、整理用物,洗胃机备用。6心电图机使用操作规程操作步骤:1、接通电源,交流电源指示灯亮,如使用电池供电,必须保证电量充足。2、按下心电图机上的开关键,开机,系统自检通过。3、病人平躺,保持安静,并确保病人身上无手机等电磁设备,以免对检查造成干扰。4、在病人胸部及肢体放置电极处涂抹导电液体或导电膏。5、按照示意图联接肢体电极和胸电极。6、观察病人心电波形,若心电波形不正常,检查导联连接,直至各导联波形正常显示。有干扰时,按滤波键,去除干扰信号。7、波形稳定时,按走纸键,记录心电图。8、报告打印完毕后,按开关键关机。9、取下电极,整理好导联线放置妥当。10、检查电池指示灯,必要时及时充电。注意事项:1、使用电池工作时,若电池指示灯指示电量低时,应及时给心电图机充电,充满电约8小时。2、做完心电图后应梳理好病人导联线并擦拭病人电极,准备下次使用。3、更换记录纸时,将记录纸黑色标记置于右下方送入。4、安放ECG电极注意事项:准备好病人的皮肤。由于皮肤是不良导电体,要获得优良的ECG信号,电极与皮肤的7良好接触是很重要的。如有必要,请将电极贴附部位的毛发剃掉。用肥皂水彻底清洗电极贴附部位。不推荐使用乙醚或乙醇,因为它们会使皮肤干燥,增加电阻。用力擦皮肤,使它彻底干燥且增加组织中的毛细血流并除去无用的的皮肤屑和皮肤油。放电极前,要在电极上安夹子或按钮。如果您使用的不是预上胶的电极,请在放电极前,涂上电极胶。按照您所选的导联放置方案,将电极放在病人身上。电极联接示意图8麻醉机使用操作规程一、使用前准备1.开机前首先应检查麻醉机各管路的连接是否正确、可靠,包括麻醉机与钢瓶或中央供气口连接的进气管以及病人回路等。2.接好电源,打开麻醉机电源、气源总开关,仔细检查整机各部分是否有漏气;确认麻醉机能正常工作后再使用。3.凡装配备用氧气钢瓶的麻醉机,应常规打开氧气钢瓶或中央供气阀门,将供气压力调至0.4MP左右备用。二、开机操作程序1.按病人的实际情况,麻醉医师应调整好各项参数,如流量、潮气量、呼吸频率、呼吸比以及上下限报警值等,然后气体控制器上的手动/机控开关切换到机控位置。用快速充氧将呼吸皮囊升到顶部,接上模拟肺,开启呼吸机试运行。观察呼吸机工作是否正常,检测出的各项数据是否准确,若无误则可关闭呼吸机,使麻醉机处于待机状态。2.使用时将管路接到病人,开启呼吸机,使用吸入麻醉时则开启蒸发罐开关,根据麻醉方案调节吸入浓度的刻度,实施手术病人麻醉。3.在麻醉过程中,应密切注意观察麻醉监护仪中所得到的各项测量数据,特别是呼气末CO2分压的变化,必要时作相应的参数调整。4.麻醉结束后关闭呼吸机和蒸发罐开关,如有接台手术,9应更换一次性呼吸管路,并使麻醉机处于待机状态;如无接台手术,则关闭总电源开关和气源开关。三、特别提示1.麻醉机应由有资格的麻醉师负责使用,无资格人员不得操作使用。2.出现各类报警时,应分析报警原因。如因麻醉机本身故障引起的报警,而无法排除的应立即更换备用机,并通知工程师维修;如属病人生理参数变化引起的报警,应马上采取必要措施或关机处理。3.麻醉机使用中,未经麻醉师同意,其他人员不能任意改变设置参数与报警上下限。电动吸引器使用操作规程1、接通电源,电源指示灯亮。2、检查吸引器性能是否良好,吸引管是否通畅。3、摆好吸痰体位,当插入到适当位置后打开启动开关。4、吸痰管左右旋转,缓慢上移,向上提出。5、吸引过程中应随时吸水冲洗吸痰管,以免痰液堵塞。6、吸痰完毕冲吸痰管,终末消毒备用。7、使用完后,将电动吸引器管路和电源线盘好,并把设备放回原处待用。

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