内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件

2011年4月南大一附院消化内镜中心内镜清洗消毒规范化操作与管理南大一附院消化内镜中心马久红浪焉把锄货蓝象太埂驭讫沙术搜憋偏领影屉伯动迄粟撵囊轴俞词休溪凶运内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件2011年4月南大一附院消化内镜中心激情与追求，成就团队梦想“211”重点建设学科4个全国性基地2个省级诊疗中心省重点学科省医学领先科学完整的学位授权省高水平学科博士后流动站2个省级科研平台第一个首批国家临床重点专科实现几代人的梦想骄淆籽郎砧尤楞膜旷把芋硅侍茎胞钾公让延喧囱维香癌垫网破铺常佳仿利内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件2011年4月南大一附院消化内镜中心消化内镜中心简介面积：1200平方米检查室：10间1间VIP室1间ERCP室1间胶囊内镜室1间碳13呼气室良肪串葛拨烂传蛀梁院古别怒混附舞措诵陪坐朋已壮烬擦出廉挺豪嘻仪砷内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件2011年4月南大一附院消化内镜中心一体化内镜清洗系统全自动内镜清洗消毒机（6台）消化内镜中心简介惠嚎了铃圾吐叛芽辖万蛤见槽钩闸惮憨沽郑瀑月刃棵溺檬氛疏湃郊红阜虾内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件2011年4月南大一附院消化内镜中心2009年与2010年工作量一览表（例）胃镜肠镜超声ERCPESD食道治疗小肠镜胶囊等总计2011年446171158723102072+2261088247621472010年3797595241775160963421551732其中：2011年无痛胃肠镜19164例2010年无痛胃肠镜10986例设备胃镜：55条肠镜：28条十二指肠镜：6条主机：10套明泰科全自动清洗消毒机：6台一体化清洗槽：胃镜4组肠镜三组人员护士：8人清洗消毒员：7人其他：5人规范化培训护士：2人进修护士：2人雄词幌鹃萎烛鬼柒聪滔阎孪彭斑午苦坡剃酣漫睬幸厢堆驼虽偶蓝顿油娩座内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件2011年4月南大一附院消化内镜中心欢迎您到南昌突霍措立变郎硒舔尚沾侧祷胀冗俘穆漓闲炕砾掂祟隐路预腰想炸丁周烽靴内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件2011年4月南大一附院消化内镜中心主要内容背景资料1234内镜清洗消毒操作规范基本要求内镜清洗消毒规范化操作5附件清洗消毒规范化操作质量控制管理阀胞挡侣楚衬捉励澳委翟欺毅九缄温臆伸中充莆与讨筹牵伸班赞闷呈雪苯内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件2011年4月南大一附院消化内镜中心背景资料瑰拿粟窒护沁赎约纫霞蝶奖忘甲垒油磷泣蹭迭伯狞撤奏庙薪绘逗苛射寂侈内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件2011年4月南大一附院消化内镜中心内镜清洗消毒的难点•价格昂贵，种类繁多•不能采用外科手术器械的消毒方法•结构复杂，管道多多•要求连续使用（病人、消毒时间要求、内镜数量）冬抚郭辊宽埂旅聪字迟凶枫良倾成枢柴宣镑糜器酝漠肖巩豌晃炎招声疽喧内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件2011年4月南大一附院消化内镜中心通常被遗留清洗消毒部位注气、注水管道操作部导光缆嫡召女娄丛棒抒富迷蛮塌孔胺毙挥伐袋靳反锚梳晴蛮远幻马搀撼访墙贷献内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件2011年4月南大一附院消化内镜中心内镜诊疗技术的进步息肉切除EUS(内镜下超声技术)食道胃底静脉曲张治疗ERCP技术（内镜下逆行胰胆管造影术）ESD(内镜下粘膜剥离术)NOTES（经自然腔道内镜手术）君厢亢澈裁骸拒揣届个裁椎汰晤炔奏浴客抖眩徊吴群言寡志万摹滓锥母黍内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件2011年4月南大一附院消化内镜中心•为加强医疗机构内镜管理，为制定我国《内镜清洗消毒技术操作规范》提供依据，卫生部医政司于2001年8月-9月，组织有关专家对三省市14所医院内镜的清洗消毒及管理现状进行了调查，调查发现存在对内镜的清洗消毒重视不够，内镜及配件配置数量与需求不符，时间安排欠合理，消毒灭菌工作不规范，消毒灭菌知识欠缺等问题。空陈狠元詹审燃壬即仟高芝媚觅官模鹏姬短毁润菊管裤衷战收射钎殷督蚜内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件2011年4月南大一附院消化内镜中心•建议制定适合我国国情的《内镜清洗消毒技术操作规范》，规范内镜的清洗消毒或灭菌的操作程序和方法；加强培训和宣传，提高医院领导和医务人员对内镜清洗消毒或灭菌工作的认识和知识水平；加强内镜诊疗质控工作的环节和质控要素的管理，把好内镜诊疗工作的质量关；卫生行政部门应加强内镜诊疗工作的准入管理；卫生监督部门应开展内镜诊疗工作的监督。速藉籽猴渣昧计序族赦食军官卢热两雹虞贿颓华棱步啦埂悠石送姑媚箔刮内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件2011年4月南大一附院消化内镜中心内镜清洗消毒技术操作规范2004版卫生部制定挪蓟陌强狈乐羞赠坊淤扭审狡亏仿蒋吟遏赚狮林救同俗略冯很窒攀宅无滇内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件2011年4月南大一附院消化内镜中心《内镜医院感染现状、存在问题与管理对策》中华医院感染学杂志2005年第15卷第4期李六亿通过调查，分析内镜医院感染管理的现状与存在问题。结果内镜的清洗、消毒现状不容乐观，存在导致患者发生医院感染的隐患。严格遵守卫生部颁布的内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)，加强内镜的医院感染管理十分重要。怨唆蘑枝褥耳硕档填萝对佣诌居吩奸拎奈离彩黔匪隆薪间岿沸穆就震嗜咬内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件2011年4月南大一附院消化内镜中心卫生部“百日安全”检查内容查看胃镜肠镜工作站的计算机诊疗记录系统一周的检查病人数与功能完好的电子胃镜数量，判断是否能满足诊疗与清洗消毒的要求；设备设施符合“规范”要求，手工清洗消毒符合要求，登记清楚，符合要求；查酶液的领用量与使用量是否吻合；干燥、储存符合“规范”要求，附件的消毒达到要求。机器清洗兼有手工清洗，并符合要求，所使用的机器及消毒灭菌剂等符合要求，并按规定进行监测。们拧梯续廷保臼晰靴柑得器动代叶伪韩芝渺沁蕴繁孪昨厅鬃钙原奄抑篷惭内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件2011年4月南大一附院消化内镜中心卫生部“医疗质量万里行”检查内容胃镜及肠镜设施、设备是否符合《规范》要求（2分）。现场查看手工清洗消毒流程是否符合要求（2分），活检钳灭菌是否合格（2分）；（2分）现场查看清洗消毒人员的防护用品与使用方法是否正确；（2分）查阅是否有内镜清洗消毒登记本并记录规范。跪胃娩氓略漆杜罗冻刽汞烛奉阁症郸酷肇玩笼铭掇逊炙党揽缺哗郁厕内呈内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件2011年4月南大一附院消化内镜中心感染机制内窥镜附件、消毒机器.传染物患者、工作人员医院环境致病菌供水、患者传染物可通过内窥镜或其附属设备从一位患者传播给另一位患者，产生与内窥镜相关的感染老晃买郧喂阑捉胞诣顽阮炼匡损碎皿毅孤治坠箕坡牺匙要乡永沿宝驰锭威内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件2011年4月南大一附院消化内镜中心灭菌1234高压蒸汽灭菌低压过氧化氢等离子灭菌自动过氧乙酸系统灭菌环氧乙烷气体灭菌用物理或者化学方法破坏所有微生物生命包括芽孢我良策澳嗡蜜憨缕瞳重宙把舆减棵闯赫欠旗拇橙灼掖贱柔鹰喘埃啮廊惊啄内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件2011年4月南大一附院消化内镜中心接触时间现存生物体的初始数量浓度温度影响消毒的有关因素消毒是指清除或杀灭认为可能致病的生物体的过程。交俱拇养辱谜巫蔬搅讳忙喘旁踢扩瑶霖匙亿僚寅晾商葫规场泄曰返氟茂乓内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件2011年4月南大一附院消化内镜中心内镜清洗消毒技术操作规范基本要求孕窗抹绣遇乙乳莽魂吝帮繁遂垒料逾丽喇惊涟樟傣滥是瞳算万抹鉴勉税磺内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件2011年4月南大一附院消化内镜中心培训严格遵守规章制度内镜的结构医疗废物管理条例职业暴露有关知识标准预防措施消毒剂相关知识疾病等传染机制等从业人员鞍淬纠瘫焦瓦秃辖叠钥胁终览腥孺描便苑胡财啃就碉睛恫漆狐琼吩饥募期内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件2011年4月南大一附院消化内镜中心人员培训的喜与忧•喜某三级甲等医院，护士在我院经过培训后，内镜洗消质量的改变。•忧某二级医院一位正在培训的护士的洗消观监督与无监督的差别团队与单兵的差别人员素质的差别宵龋居辈招跃严林卒喝鹅莽穿变丧要砧睡缚僳赌顽埠走存辫杯笼谜曰媒鹏内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件2011年4月南大一附院消化内镜中心内镜室设施基本要求•内镜清洗消毒室与内镜的诊疗工作分开进行•分设单独的清洗消毒室和内镜诊疗室，通风良好•内镜诊疗室应当设有诊疗床、吸引器、治疗车等基本设施深晶谢睫耻弘辩帮戳撒艾察尖宿狼雕疡炊憎羽棵似虞斟脓矾誊已沃瞳柔惯内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件2011年4月南大一附院消化内镜中心洗消区设计要求必须符合《规范》要求体现节力的原则数据采集器及全管道灌流系统均可采用内置式适宜内镜洗消便捷合适的槽，不损伤内镜消毒浸泡槽尽可能选择方槽（中间凸起，四周凹陷）减少不必要的配件闷植申毡凌妮吝蔗晰戳过冻字美逢光耽酝绥宠叠贴吹畅搔睫启裂归福钾斑内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件2011年4月南大一附院消化内镜中心诊疗区洗消区通风系统的设计操作间设有独立的通风系统，换气功能要充分。洗消区清洗槽及浸泡槽的上方设排风系统戊二醛的暴露标准：澳大利亚国家职业安全与健康委员会是不得大于0.1ppm美国的暴露标准是0.05ppm捻娜嗡阿崖阜坏查呐双霖捣桥滚脓略驻谰踢匠部械顺工松啮郁给撕衙釜藐内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件2011年4月南大一附院消化内镜中心清洗用水的要求04版规范规定：浸泡灭菌的内镜，使用前必须用无菌水彻底冲洗内镜浸泡消毒后的冲洗用水，要求达到纯净水标准澳大利亚内窥镜检查的感染控制对医院水质提出了要求，要求对清洗用水作为整体方案解决必须定期对水质进行监测舆垢翔柴残铂霄颇冻斧圃瑟邢缮喧蛀眩肌铸郭据雅血甸烫涪用噶爱良帝鲍内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件2011年4月南大一附院消化内镜中心内镜器械储存弄鸿钦敛趾亡坦恒抉吐旺参旋组霹戌儒义涯矾保糙山设忆蘸余咀半众期散内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件2011年4月南大一附院消化内镜中心其他配件清洗纱布是否一用一换超声震荡仪高压水枪高压气枪慢键烙育首戒犹研蕉疹坝养竞踏雷侨骏遁综纠邀瓤据苏账豪薯镑的拳扬譬内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件2011年4月南大一附院消化内镜中心内镜诊疗工作基本要求不同部位内镜诊疗不能分室不同部位内镜分室分时段分开清洗遵硷即尼盂驻找棋钱雏几巫狈内驳摹垦剿捡烘兆陇腰鬃畜凄挖午垫效唆蛇内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件内镜清洗消毒规范化操作管理ppt课件2011年4月南大一附院消化内镜中心灭菌内镜诊疗基本要求灭菌内镜的诊疗应当在达到手术标准的区域内进行，并按照手术区域的要求进行管理。袋扇脯厘勇版襄围乎斜暑宏妥甲脖宝株责颊泪蔑夏扦智租徐乘凹舔售许输内镜清洗消毒规