2017年高血压、糖尿病主动筛查工作总结为提高居民高血压、糖尿病防治知识的知晓率和管理率,及时登记、准确掌握高血压、糖尿病的发展趋势及流行规律,减少高血压、糖尿病并发症发生,提高社区居民健康水平,***服务中心根据年初制定的计划开展高血压、糖尿病筛查工作,现将工作总结如下。一、根据年初制定的筛查计划稳步推进各项工作,通过各种途径发现高血压、糖尿病患者。1、机会筛查:由公共卫生科牵头,做好与门诊、内科、外科的联动工作,落实35岁及以上人群首诊测量血压制度。首诊测血压率每月均达到95%以上。2、高危人群筛查:对超重及肥胖、高血压家族史、糖尿病(或糖耐量异常)、血脂异常、嗜盐、过量饮酒、缺乏体力活动、分娩过巨大儿(体重超过4Kg)或有过妊娠期糖尿病史者、糖耐量减低(IGT)或空腹血糖受损(IFG)患者等高危人群进行筛查。3、加大宣传力度,做好社区健康调查:制作了6期宣传版面,提供了15种健康宣教资料;完成了12期健康宣教活动,完成10次以上主题宣教日活动,组织大型健康巡讲4次。引导居民积极参与健康档案的建立工作,通过建立居民健康档案、家庭访视、义诊咨询等机会,促使社区居民主动测血压、血糖,发现患者。4、健康体检工作:在3月29日至4月8日月,集中进行了30-65岁高血压、糖尿病居民的体检工作。8月2日-9月28日份组织了辖区内65岁以上老年人的健康体检工作。8月22日根据要求组织进行不同年龄阶段的人群进行危险因素筛查工作。对平时自行来我院就诊居民的体检结果进行详细登记。对男工、女工、老干部体检结果进行登记分析。通过一系列工作发现高血压、糖尿病患者,特别是无症状的高血压、糖尿病患者。每次体检后汇总体检结果,形成体检报告。5、自我检测点主动筛查:社区科自我监测点、健康小屋对所有到院的、入户随访的、义诊的35岁以上居民免费测量血压。对有存在危险因素的居民进行健康教育,达到或超过高血压、糖尿病诊断标准预约下次复诊时间,符合管理要求的纳入慢性病管理。二、工作结果:本年度为2365名辖区内居民提供体检,共为3000多名居民提供健康咨询。新发现并纳入管理高血压患者41人,新发现并纳入管理糖尿病患者25人。***社区卫生服务中心2017年12月