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Oswestry腰腿功能评分调查表项目顺序项目名称（项目名称下方的数字既为该项的评分，如果选择两项，则以高分为准评分日期1腰腿痛程度0123450123450无任何疼痛1疼痛轻微2疼痛中等3疼痛严重4疼痛相当严重5疼痛异常严重2个人生活能力，如洗漱、穿衣等0123450123450正常料理个人生活，不会增加任何疼痛1能够正常料理个人生活，但非常疼痛2料理个人生活时疼痛，动作缓慢且小心3需要一些帮助，但可完成绝大部分个人料理4绝大部分个人料理都需要帮助才能完成5不能穿衣，洗漱有困难，需要卧床3提举重物能力0123450123450提举重物时不会增加疼痛1能够提举重物，但疼痛有些加重2因疼痛，不能将重物从地面提起，但如果位置较高，可以提起较重的物品3由于疼痛，不能将重物从地面提起，但如果位置较高，可以提起较轻的物品4能够提举很轻的物品5不能提举或携带任何物品4行走能力0123450123450疼痛不影响行走1因疼痛行走少于4公里2因疼痛行走少于2公里3因疼痛行走少于0.1公里4可以借助辅助工具行走大多数时间卧床，只能爬行去厕所5坐立能力0123450123450任何姿势久坐时间不受限制1合适姿势久坐，时间不受限2因疼痛坐立少于1小时3因疼痛坐立少于0.5小时4因疼痛坐立少于10分钟5因疼痛，根本不能坐立6站立能力0123450123450久站无疼痛1任意久站，但疼痛有所加重2因疼痛站立少于1小时3因疼痛站立少于0.5小时4因疼痛站立少于10分钟5因疼痛，根本无法站立7睡眠能力0123450123450睡眠时无疼痛困扰1疼痛偶尔影响睡眠2因疼痛每天睡眠少于6小时3因疼痛每天睡眠少于4小时4因疼痛每天睡眠少于2小时5因疼痛，根本无法入睡8性生活能力0123450123450性生活正常，不增加疼痛1性生活正常，但疼痛会有所加重2性生活基本正常，但会引起严重疼痛3疼痛严重影响性生活4因疼痛几乎没有性生活5因疼痛，完全没有性生活9社会活动能力0123450123450社会活动正常，不增加疼痛1社会活动正常，但疼痛有所加重2疼痛对社会活动没有太多影响，但会限制体力活动，如体育运动3疼痛影响社会活动，基本不出家门4因疼痛只能在家中进行社会活动5因疼痛，没有任何社会活动10旅行能力0123450123450自由旅行，不伴疼痛1可到任何地方旅行，但有些疼痛2疼痛较重，但可应付2小时以上的旅行3因疼痛，旅行不能超过1小时4因疼痛，旅行不能超过0.5小时5因疼痛，不能旅行总分=（所的分数/5×回答的问题数）×100%