SCL-90症状自评量表介绍

SCL-90症状自评量表介绍（SCL-90）症状自评量表《症状自评量表-SCL90》是世界上最著名的心理健康测试量表之一。测验的目的是从感觉、情感、思维、意识、行为直到生活习惯、人际关系、饮食睡眠等多种角度，评定一个人是否有某种心理症状及其严重程度如何。它对有心理症状（即有可能处于心理障碍或心理障碍边缘）的人有良好的区分能力。适用于测查某人群中那些人可能有心理障碍、某人可能有何种心理障碍及其严重程度如何。不适合于躁狂症和精神分裂症。（SCL-90）症状自评量表指导语：以下表格中列出有些人可能会有的问题，请仔细地阅读每一条，然后根据自己在最近一星期以内下述情况影响您的实际感觉，在5个方格中选择一格，划一个钩“√”它的每一个项目均采取5级评分制，具体说明如下：没有：自觉并无该项问题（症状）；1分很轻：自觉有该问题，但发生得并不频繁、严重；2分中等：自觉有该项症状，其严重程度为轻到中度；3分偏重：自觉常有该项症状，其程度为中到严重；4分严重：自觉该症状的频度和强度都十分严重。5分作为自评量表，这里的“轻、中、重”的具体涵义应该由自评者自己去体会，不必做硬性规定。没有1很轻2中等3偏重4严重51.头痛□□□□□2.神经过敏，心中不踏实□□□□□3.头脑中有不必要的想法或字句盘旋□□□□□4.头昏或昏倒□□□□□5.对异性的兴趣减退□□□□□6.对旁人责备求全□□□□□7.感到别人能控制您的思想□□□□□8.责怪别人制造麻烦□□□□□9.忘记性大□□□□□10.担心自己的衣饰整齐及仪态的端正□□□□□没有1很轻2中等3偏重4严重511.容易烦恼和激动□□□□□12.胸痛□□□□□13.害怕空旷的场所或街道□□□□□14.感到自己的精力下降，活动减慢□□□□□15.想结束自己的生命□□□□□16.听到旁人听不到的声音□□□□□17.发抖□□□□□18.感到大多人都不可信任□□□□□19.胃口不好□□□□□20.容易哭泣□□□□□没有1很轻2中等3偏重4严重521.同异性相处时感到害羞不自在□□□□□22.感到受骗、中了圈套或有人想抓你□□□□□23.无缘无故地突然感到害怕□□□□□24.自己不能控制地大发脾气□□□□□25.怕单独出门□□□□□26.经常责怪自己□□□□□27.腰痛□□□□□28.感到难以完成任务□□□□□29.感到孤独□□□□□30.感到苦闷□□□□□没有1很轻2中等3偏重4严重531.过分担忧□□□□□32.对事物不感兴趣□□□□□33.感到害怕□□□□□34.你的感情容易受到伤害□□□□□35.旁人能知道您的私下想法□□□□□36.感到别人不理解您不同情您□□□□□37.感到人们对您不友好，不喜欢您□□□□□38.做事必须做得很慢以保证做得正确□□□□□39.心跳得很厉害□□□□□40.恶心或胃部不舒服□□□□□没有1很轻2中等3偏重4严重541.感到比不上他人□□□□□42.肌肉酸痛□□□□□43.感到有人在监视您谈论您□□□□□44.难以入睡□□□□□45.做事必须反复检查□□□□□46.难以作出决定□□□□□47.怕乘电车，公共汽车、地铁或火车□□□□□48.呼吸有困难□□□□□49.一阵阵发冷或发热□□□□□50.因为感到害怕而避开某些东西，场合或活动□□□□□没有1很轻2中等3偏重4严重551.脑子变空了□□□□□52.身体发麻或刺痛□□□□□53.喉咙有梗塞感□□□□□54.感到有前途没有希望□□□□□55.不能集中注意□□□□□56.感到身体某一部分软弱无力□□□□□57.感到紧张或容易紧张□□□□□58.感到手或脚发重□□□□□59.想到死亡的事□□□□□60.吃得太多□□□□□没有1很轻2中等3偏重4严重561.当别人看着您或谈论您时感到不自在□□□□□62.有一些不属于您自己的想法□□□□□63.有想打人伤害他人的冲动□□□□□64.醒得太早□□□□□65.必须反复洗手、点数目或触携某些东西□□□□□66.睡得不稳不深□□□□□67.有想摔坏或破坏东西的冲动□□□□□68.有一些别人没有的想法或念头□□□□□没有1很轻2中等3偏重4严重569感到对别人神经过敏.□□□□□70.在商店或电影院等人多的地方感到不自在□□□□□71.感到任何事情都很困难□□□□□72.一阵阵恐惧或惊恐□□□□□73.感到在公共场合吃东西很不舒服□□□□□74.经常与人争论□□□□□75.单独一人时神经很紧张□□□□□76.别人对您的成绩没有作出恰当的评价□□□□□77.即使和别人在一起也感到孤单□□□□□没有1很轻2中等3偏重4严重578.感到坐立不安神不定□□□□□79.感到自己没什么价值□□□□□80.感到熟悉的东西变成陌生或不象是真的□□□□□81.大叫或摔东西□□□□□82.害怕会在公共场合昏倒□□□□□83.感到别人想占您的便宜□□□□□84.为一些有关“性”的想法而很苦恼□□□□□85.您认为应该因为自己过错而受到惩罚□□□□□没有1很轻2中等3偏重4严重586.感到要赶快把事情做完□□□□□87.感到自己的身体有严重问题□□□□□88.从未感到和其他人亲近□□□□□89.感到自己有罪□□□□□90.感到自己的脑子有毛病□□□□□备注：评定时间：可以评定一个特定的时间，通常是评定一周以来的时间。评定方法：分为五级评分（从1~5级），1=从无。2=轻度，3=中度，4=相当重，5=严重。在计算实得总分时，应将所得总分减去90°SCL-90除了自评外，也可以作为医生评定病人症状的一种方法。因子条目编号小计1躯体化1412274042484952535658122强迫391028384546515565103人际敏感6213436374161697394抑郁5141520222629303132547179135焦虑2172333395772788086106敌对11246367748167恐怖1325475070758278偏执8184368768369精神病71635627784858788901010其它194459606466897统计指标：SCL-90的统计指标有两项，即总分与因子分。总分将90个项目的各单项分相加，便得到了总分，然后，把该数值做某些变换处理。1.总症状指数（GeneralSymptomaticIndex），国内称总均分，总均分=总分/90。它表示总的来看，该病人的自我感觉介于1~5的哪一个范围内；2.阳性项目数，表示病人在多少项目中呈现“有症状”。阳性项目数是指评为2~5分的项目数，阳性症状痛苦水平(Positivesymptomdistresslevel)是指总分除以阳性项目数（=总分÷阳性项目数）3.阴性项目数表示病人“无症状”的项目有多少。4.阳性症状均分是指总分减去阴性项目（评为0的项目）总分，再除以阳性项目数阳性症状均分=总分-阴性项目数阳性项目数9个因子定义及所包含项目为：1.躯体化：包括1,4,12,27,40,42,48,49,52,53,56,58共12项。该因子主要反映主观的身体不适感，包括心血管、胃肠道、呼吸和其他系统的主诉不适和头痛、背痛、肌肉酸痛、以及焦虑的其他躯体表现。2.强迫症状：包括3,9,10,28,38,45,46,51,55,65,共10项。主要是指那种明知没有必要、但又无法摆脱的无意义的思想、冲动、行为等表现，还有一些比较一般的认知障碍的行为征象（如“脑了都变空了”、“记忆力不行”等）也在这一因子中反映。3.人际关系敏感：包括6,21,34,36,37,41,46,69,73共9项。它主要指某些个人不自在感与自卑感，尤其是在与其他人相比较时更突出。自卑感、懊丧、以及人事关系明显相处不好的人，往往是这一因子的高分对象，与人际交流有关的自我敏感及相反期望，也是产生这方面症状的原因。4.抑郁：包括5,14,15,20,22,26,29,30,31,32,54,71,79共13项。它的代表性症状是忧郁苦闷的情绪和心境。还以对生活的兴趣减退、缺乏活动愿望、丧失活力等为特征，并包括失望、悲观、与忧郁相联系的其它感知及躯体方面的问题。该因子中有几个项目包括了死亡、自杀等概念。5.焦虑：包括2,17,23,33,39,57,72,78,80,86,共10个项目。它包括一些通常与临床上明显与焦虑症状相联系的症状及体验，一般指那些无法静息、神经过敏、紧张以及由此产生躯体征象（如震颤）。那种游离不定的焦虑及惊恐发作是本因子的主要内容，它还包括有一个反映“解体”感受的项目。6.敌对：包括11,24,63,67,74,81，共6项。这里主要以三个方面来反映病人的敌对表现、思想、情感和行为。其项目包括从厌烦、争论、摔物，直至争斗和不可抑制冲动暴发等各个方面。7.恐怖：包括：13,25,47,50,70,75,82，共7项。恐惧的内容包括出门旅行、空旷场地、人群、公共场合和交通工具等。此外，还有反映社会恐怖的项目。8.偏执：包括8,18,43,68,76,83，共6项。所谓偏执是一个十分复杂的概念。本因子只是包括了它的一些基本内容，主要是指思维方面，如投射性思维、敌对、猜疑、关系观念、妄想、被动体验和夸大等。9.精神病性：包括7,16,35,62,77,84,87,88,90,共10项。为了在门诊中能迅速、扼要地了解病人的病情程度，以便作出进一步的治疗或住院等决定，所以，把一些明显的、纯属精神病性的表现汇集到本因子中，例如，幻听，思维播散、被控制感、思维被插入。此外，还有一些反映精神分裂性症状的项目。此外，还有19,44,59,60,64,66及89，共7个项目作为第10个因子（即其它）来处理，以便使各因子分之和等于总和。当通过计算得到各个因子分之后，便可以进一步研究病人自我评定的特征性结果。例如：总分在200以上才算有心理症之可能，任何一个单相因子分要在2以上才意义。注意事项自评量表是测量个体在一段时间内感觉到的症状的严重与否，所以在量表分数的解释上应该慎重，并不是得分高就一定说明个体出现了很严重的心理问题，某些分量表上的得分较高有可能只是由于个体当时遇到了一些难题如失恋、面临考试、生病等，因此还应该对学生得分高的原因作进一步的了解。如果个体在多个维度上自觉这些症状较为严重时，应该加强心理健康的教育，严重时应该到比较权威的心理咨询和治疗机构进行进一步的检查和诊断。