临床带教

临床带教主要内容：临床带教的定义临床教学组成和满意临床教学环境条件临床教师角色及选择带教老师标准临床带教方式介绍目前我科带教方式、存在问题带教技巧1、对带教具体过程的要求①仪表方面：带教老师应前额头发不过眉，脑后头发不过肩，衣着干净整齐，不过于暴露，不佩戴首饰，鞋袜颜色一致;举止言谈端庄大方，语速适中;对患者亲切体贴、有耐心。让护生打好良好基础，行为规范，微笑服务，让患者心情舒适，有家的感觉。②工作态度：爱岗敬业、对工作认真负责是对临床带教老师最基本的要求，带教老师要为护生以后的临床工作奠定基础，为学生树立热情周到、耐心细致的好榜样。③操作：为给学生一本水，教师应有一桶水，临床带教老师必须自身具备责任心强、爱岗敬业等优良素质，并掌握多种新技术、新业务。教师通过示范护生正规操作，从“三查七对”到无菌操作，才能把过硬本领传授给学生。带教老师要做到一丝不苟，使其明确什么是正确的，什么是错误的。如果图省事忽视了正规操作，会误导学生。④临床经验：丰富的临床经验是临床带教老师传给学生的宝贵财富，选用经验丰富的高年资护师可以教会学生很多在书本上学不到的知识。对学生在今后工作中处理问题和解决问题大有裨益。2、注重能力的培养沟通在健康宣教中至关重要，临床工作中要注重沟通能力的培养。临床带教老师应鼓励护生利用一切可能的机会对患者进行宣教，通过与患者不断交流掌握沟通艺术。倾听患者的需要，尽力解决患者的困难;指导用药，巡视时告诉饮食等，增进医护感情。病情观察能力的培养。护理工作非常重要的一项就是病情观察。临床带教老师首先要全面了解科室患者情况，然后有目的地让护生观察。例如：对腹泻患者要着重注意大便次数;已行心电监护的危重患者要注意意识及各项生命体征的变化，并如实、详细记载于危重患者记录单上，同时对观察内容自行分析，及时准确反馈给临床医生等。培养操作能力，做到放手不放眼。首先护生要做到熟悉操作标准，教师先教，学生练习做，尽量给学生机会，不要怕失败不放手。只有亲自操做才能完善改进，不断取得新进展。理论与实践结合才更易掌握，应用于临床。培养护生的书写能力。学生必须认真学习《医疗文书的书写规范》和《医疗事故处理条例》，明确自身责任与相关法律知识，从而加强护理文书的书写练习，做到内容全面客观、真实准确。医疗文书示具有法律效益的文件，不允许任何涂改、隐匿、丢失、甚至伪造或销毁的行为。同时护生认真学习法律意识知识，对避免纠纷、自我保护也是非常重要的。3、经验总结3.1带教总结：临床带教老师在教育生涯中要不断学习不断完善。在学生实习结束前，以科室或小组为单位，召集学生召开一次总结会。对护生学习情况进行综合评价，包括笔试、口试、技能操作等(具体可参考我院评分标准，评分表如下)。严肃考试纪律，严格按标准评分，督促学生学习。培训考核及评价：项目满分：①职业素质10分。②基本理论20分。③基本技能10分。④综合护理能力50分。⑤病历的书写10分。我院根据以上标准对40位护生进行评估，详见表1。3.2学生反馈：临床带教老师叶应经得起学生考验，自身专业知识丰富、技术操作娴熟，同时还要有高尚的医德和良好的沟通能力。临床带教老师通过精心设计教学内容、以身传教等努力，做学生的楷模，也成就自身的辉煌。同时要敢于面对学生的评价，不断总结经验、改进自己，为培养高素质、高水平的护理人才做出更大贡献。临床带教老师职责一、以身作则，有救死扶伤、全心全意为人民服务的思想，具有良好的医德医风和一定的带教水平。二、根据实习大纲计划及要求，加强督促检查，尽量满足实习大纲要求，对达不到实习大纲要求的内容，应尽量采取弥补方法，完成教学任务。三、加强实习生的政治思想教育，培养实习生热爱祖国、热爱党、热爱社会主义，树立全心全意为人民服务，为人民健康事业奉献的好思想、好作风。四、培养实习生的临床工作能力，启发他们沟通知识的内在联系，认真抓好查房，病案分析，病历及各项医疗文件的书写等环节。五、培养实习生独立工作能力，带教老师应创造条件让他们多接触病人，给他们“压担子”，使之逐步树立职业责任感。六、在技术操作上要具体指导，严格训练，正规准确。凡实习生参加各项操作，带教老师都应放手不放眼。七、经常关心和了解实习护士的思想状态，工作表现，服务态度，组织纪律及日常生活，学习情况，并听取其他老师及病人的反映，发现问题及时进行帮助教育，使实习生能圆满地完成实习任务。八、各科实习结束后，带教老师应根据实习生平时表现，及时填写有关记录，实事求是写好鉴定。浅谈医学实习生的临床带教医学生进入实习期，是从理性认识到感性认识的飞跃阶段，也是检验理论与实践相结合的重要阶段。主要从医院、科室和学生三方面做好工作，才能保证医学实习生的临床实习效果。1.优选带教老师学生通过在校全面系统的理论学习以后，临床实习是关系到今后独立工作能力的关键阶段。而带教老师的水平高低可直接影响到学生的实习质量，因此，医院要优选带教老师，将责任心强、善于沟通、业务能力强的医护人员选拔出来带教。带教老师是学生学习和仿效的楷模。要为人师表，不断加强自身修养，保持高尚的道德情操，树立良好的职业形象，加强专业理论知识的学习，不断更新知识，扩大自己的知识视野。严格要求自己，以良好的行为去带动和影响学生。身教胜于言教，在学习中建立起威信，使带教工作取得满意效果。在带教过程中，教育引导学生要有同情心，学会关心体贴病人，教会他们与病人沟通的技巧。对刚进入临床实习的学生不能制定太高的目标，让他们有有成就感。对学生取得每一点细小的成绩都要给予充分的肯定和鼓励，激励其不断追求新的成就，特别是对那些动手能力差、学习缺乏主动性的学生，要多鼓励，培养其自信心，帮助他们树立成就意识。带教老师的良好行为就是一种无声的命令，有力地激发学生的积极性。实习生模仿的行为可能是无意识的．也可能是有意识的。更多的是无意识与有意识的综合模仿，实习生对带教老师的模仿造成了良好的激励氛围，因此带教老师不仅要以扎实的理论知识、精湛的技术影响学生，还要以高尚的情操、优良的素质、精湛的技术、周到的服务、严谨的工作作风影响学生，树立一切为了患者的服务准则。2.组织学生岗前培训初到医院，实习生对一切都很陌生。因为他们不清楚自己在实习中的角色，使其对实习有着不同的紧张、退缩心理。所以，要对他们进行岗前培训，讲解实习的意义，医院的制度，让他们清楚自己来是为了什么、要做什么，消除他们的紧张心理，调动学习积极性。实习生入科后，科室要安排人员对他们进行入科教育。介绍医院科室环境，规章制度，本科室的特点等。让他们很快熟悉工作环境，对所实习的科室、病房、病床、医护办公室、操作室的分布，熟记在心，以免在以后的工作中忙乱无措。3.引导学生深入临床一线和病房对所管床病员，要熟悉其性别、年龄、性格、爱好，个别病人要了解其家庭背景。在每天的查房过程中，在对病人情况掌握的前提下，让学生汇报所管病人的诊断、生命体征及病情变化，疾病的特点、用药前后的变化、存在的问题、阳性体征及化验结果，结合书本知识提出见解及力所能及的分析。然后再指出学生在观察病情，诊断治疗中的不足，需要再学习书本知识的章节。多鼓励表扬他们。严格三查七对及无菌技术操作．严防差错事故的发生、严格在带教老师指导下进行无菌操作，圆满完成实习大纲要求。出科前进行理论及技术操作考试。4.培养学生规范化操作习惯规范查体，常用诊疗技术的操作及医疗文书的书写，是做为一个合格医生的最基本技能，实习中结合所管病员的阳性体征，逐渐掌握其操作方法。手把手地教他们具体作法，注意事项，事后观察，对照书本寻找不足，使他们养成正确的手法及习惯。毕业后能熟练运用到临床工作中。教学生记录所管病人住院期间的一切情况，对特殊典型病历及时总结，书写大病历，对危重疑难、死亡病历的抢救讨论，查找资料，会诊会议积极发言，对别组病员，做到心中有数。出科时每人有一份所管病人的明细记录及诊疗中的得失，对本科常见病、多发病有一定了解，实习效果优良。5.专人带教，因人带教选好带教方式针对每位学生的性格、学习态度、心理适应水平等来选择适应他的带教方式。重点在于思想引导，培养他们的主动思考能力。对学生进行入科理论知识考试，内容以书本上的知识为主，根据得分制定带教计划。结合带教过程中学生的表现，不断更新带教方式以便于学生掌握知识为准。专人带教，以便于讲解知识全面具体。我科有位学生入科考试仅11分，我们采取了在临床带教中将书本知识穿插于每一次科内讲课及技术操作中的方法，使该学生对书本知识有了进一步的了解，调动了他学习的兴趣。出科成绩提高到了80分以上。6.加强沟通，做好实习评估和信息反馈出科前一周对每位学生进行“双向测评”，即“老师对学生”“学生对老师”的测评，建立学生反馈意见表。多和学生沟通，了解他们的思想动态。出科前还要进行出科理论知识、专科知识及操作技术考试。根据测评结果、意见反馈，组织老师进行研讨会，评选优秀带教老师，让他们现身说法，讲述自己的带教经验，以便于大家互相学习。7.实践操作收放适度实习生工作技术要求很高，所以带教老师必须严格无菌操作，规范操作程序，认真讲解操作步骤，护理文书书写。大胆让学生亲自操作，老师在旁监督指导，真正做到放手不放眼，避免差错事故的发生。鼓励学生多提问题，调动他们的学习积极性，发现问题及时纠正。总之，整个实习过程中，教与学是一个互动过程，良好的自身索质，丰富的理论知识，娴熟的专业技术，正确的教学方法，是每一位带教老师成功教