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《基础护理学》实验教学大纲课程编号：课程名称：护理学基础英文名称：fundamentalsofnursing课程类型：专业基础课必修考试总学时：86适用对象:四年制护理专业本科一、课程性质和地位基础护理学是高等院校护理专业的主干课程之一，也是护理专业的核心专业基础课程。从概念、程序、和实践的角度出发介绍护理专业的基础理论、基本知识和基本技能，课程通过对知识、技术程序和经验积累、以及人文关怀理念的整合，注重教学的整体优化，重点培养学生关怀和照顾病人的综合能力，同时也注重培养学生良好的职业道德和职业情感，基础护理工作作为临床各专科护理的基础，贯穿于满足患者对健康需求的始终，为临床专科护理奠定基础。二、教学环节及教学方法和手段基础护理学分为Ⅰ、Ⅱ两部分，教学环节包括课堂教学、实践教学和结业考试。课程采用目标教学、直观教学（参观、示范、练习）、视听教学、计算机辅助教学、角色扮演、课堂讨论等综合教学方法进行。强调对学生的创造性思维、评判性思维和实际动手操作能力训练和培养，为学生的护理职业生涯发展奠定坚实的理论和实践的基础。三、教学内容及要求技能训练一无菌技术1、无菌技术：无菌持物钳、无菌包、无菌盘、无菌容器、无菌溶液、无菌手套无菌持物钳的使用法，无菌容器的使用法，无菌包的使用法，无菌盘的准备，取用无菌溶液法，戴无菌手套法。掌握无菌技术的概念、操作原则，建立并强化无菌观念，具有认真、严谨、科学的态度；熟练掌握各项操作技术，程序正确，动作规范、美观，操作中无污染。讨论：临床工作中无菌操作。思考题：下列情况是否符合无菌技术操作原则？为什么？（1）使用已灭菌3周的导尿包（2）潮湿的无菌包，晾干后使用（3）铺无菌盘，将上层无菌巾扇形折叠，开口边向内（4）用棉签蘸取无菌瓶内溶液擦拭伤口（5）取无菌镊时，镊尖触碰容器内口（6）用已戴手套的手碰另一手套外面技能训练二手卫生2、洗手技术3、卫生手消毒4、外科手消毒。掌握洗手的概念、洗手与消毒手的方法。做到方法正确规范，未污染周围环境。技能训练三隔离技术5、隔离技术。掌握隔离技术的操作原则；掌握隔离技术的操作方法：帽子、口罩的使用，穿、脱隔离衣，避污纸的使用等。能够规范熟练穿脱隔离衣及正确使用帽子、口罩和避污纸。做到方法正确、无污染，建立隔离意识。技能训练四铺床法6、备用床7、暂空床8、麻醉床9、卧有病人床更换床单法能在规定时间内完成各种铺床术，做到态度认真，方法正确，步骤有序，过程完整，并运用节力原则，达到平、整、美、实的要求。了解被单式铺床法、卷筒式套被套。思考题：为何病床要有一定的规格要求？铺床时，护士应具备哪些理论知识？技能训练五病人运送法10、轮椅运送法11、平车运送法12、担架运送病人法正确运用人体力学原理，正确使用轮椅和平车。能够关心患者，做到省力，保证患者的安全、舒适。了解担架运送病人法。自学：常用的力学原理；被单式铺床法、卷筒式套被套；担架运送病人法。思考题：某男，66岁，文化程度初中。因转移性右下腹痛来院急诊。经检查以“急性阑尾炎”收治入院，决定于当天下午急诊手术。请问病区护士从接到入院处通知至患者手术回前需为此患者提供哪些护理？技能训练六卧位13、常用卧位14、变换卧位的方法掌握常用卧位种类和方法及变换卧位实施方法。能根据病情和治疗需要，运用解剖学、生理学及人体力学原理，为模拟患者变换卧位，做到方法正确，动作轻柔、科学，患者安全、舒适。熟悉舒适卧位的基本要求。常用卧位的护理评价。思考题：1、王某，男，头、胸部深度烧伤，为防止其翻身成俯卧位及搔抓伤口，应采取哪些护理措施？2、林某，男，75岁，因肺心病收住入院，现出现肺性脑病症状，为确保患者安全，应采取哪些措施？技能训练七特殊口腔护理15、特殊口腔护理掌握特殊口腔护理的目的、适用对象、常用漱口液、操作方法及注意事项。做到备物齐全、步骤有序、动作轻柔、方法正确、省时省力、态度认真，体现爱伤观念，使患者感觉安全舒适。技能训练八皮肤护理16、床上擦浴17、背部护理、更衣。掌握操作方法及注意事项。做到备物齐全、步骤有序、动作轻柔、方法正确、省时省力、态度认真，体现爱伤观念，使患者感觉安全舒适。了解：皮肤的卫生指导、淋浴法、盆浴法。自学：皮肤的评估和皮肤卫生指导、淋浴和盆浴、会阴部的护理、便盆的使用方法。技能训练九头发护理18、梳头法19、床上洗头掌握梳头、洗头方法及注意事项。正确使用洗发车。自学：头发护理评估技能训练十晨晚间护理20、晨晚间护理综合运用所学各项技术，学生分组设计实验内容、方法与流程。要求设计合理、实用有效；做到备物齐全、步骤有序、动作轻柔、方法正确、省时省力、态度认真，体现爱伤观念，使患者感觉安全舒适。思考题：秦某，男，68岁，因劳累过度突然摔倒在路旁，由路人送到急诊室留观。现患者可观察到的资料有：神志不清，生命体征平稳，外表很脏、瘦弱，皮肤干燥，手臂和小腿各有一处（1×2）cm和（2×3）cm的擦伤，牙齿和手指甲都有污物，头发已脱落，医嘱卧床休息2天，现右手前臂有静脉输液导管。（一）还需评估哪些资料？（二）秦先生有哪些清洁需要？（三）在为秦先生制定护理计划时，应考虑哪些原则？（四）写出秦先生的清洁护理计划及工作顺序。（五）如何评价对秦先生的护理效果？技能训练十一生命体征的测量21、生命体征的测量。正确测量和记录体温、脉搏、呼吸、血压，未受到影响因素的干扰，且态度认真、操作规范、数值准确、关心患者；熟悉体温计检查、消毒法。技能训练十二吸痰法22、吸痰法。掌握吸痰法的目的、用物准备、操作方法和注意事项。做到遵守原则、手法正确。思考题：王某，男，66岁，脑肿瘤切除术后并发肺部感染，痰多且不易咳出，医嘱：必要时吸痰，请问⑴如何判断患者是否需要吸痰？⑵如何向患者解释吸痰的目的？⑶怎样进行吸痰操作，操作时应注意哪些问题？⑷痰液粘稠不易咳出，如何处理？技能训练十三氧气疗法23、氧气疗法。掌握氧气疗法的目的、用物准备、操作方法、应用原则和注意事项。对缺氧患者实施正确的氧气疗法。技能训练十四鼻饲法24、鼻饲法。规范地进行鼻饲法管喂饮食操作；正确运用三种方法检查胃管在胃内，操作熟练，步骤正确，动作准确、轻柔，保护病人隐私，爱护体贴病人，护患沟通有效，满足病人的生理、心理需要，病人配合操作。思考题：患者李某，女，64岁，因脑血管以外昏迷入院，需鼻饲饮食。请问该患者插管需特别主要什么？用哪几种方法可以证明胃管在胃内？在给患者进行长期鼻饲过程中会出现哪些并发症？护理上应采取哪些措施？技能训练十五导尿术25、导尿术26、留置导尿术掌握男、女病人导尿术、留置导尿术的操作方法、注意事项、护理方法及预防逆行性感染的方法。做到操作熟练，步骤正确，动作准确、轻柔，病人配合操作，无菌观念强，操作中无污染，保护病人隐私，爱护体贴病人，护患沟通有效，满足病人的生理、心理需要。思考题：王某，男，65岁，因前列腺肥大、排尿困难行导尿术，并留置导尿管。第3天，发现引流出来的尿液混浊。请判断患者的病情并采取有效地护理措施。技能训练十六灌肠法27、大量不保留灌肠法28、小不保留灌肠法29、保留灌肠法掌握：大量不保留灌肠、小量不保留灌肠和保留灌肠的操作方法及注意事项。各种灌肠法的液体温度、浓度、剂量，肛管插入深度，液面距离肛门的距离等。做到方法正确、动作轻柔，保护病人隐私。技能训练十七注射给药法30、皮内注射31、皮下注射32、肌内注射33、静脉注射掌握各种注射法的常用注射部位、操作方法及注意事项；药液的吸取法；青霉素试验药液的配制方法、结果判断。了解留置气泡技术及Z型肌肉注射法和微量注射泵的使用。操作中严格三查七对，无菌观念强，动作准确，操作方法规范，熟练，保护病人隐私，部位准确；与病人沟通语言恰当，态度和蔼，注意病人反应。了解静脉注射泵的作用、操作方法。技能训练十八雾化吸入法34、雾化吸入法。熟悉超声雾化吸入的原理、操作方法及注意事项。做到方法正确、安全、有效。技能训练十九静脉输液35、静脉输液掌握静脉输液的定义、目的；常见输液故障及排除方法；操作中无污染，动作规范，操作熟练，体现人文关怀。了解输液泵的作用、分类、特点、使用方法及注意事项。技能训练二十洗胃法36、洗胃法掌握各种洗胃的方法、注意事项、并发症；熟悉常用洗胃液。正确使用电动洗胃机技能训练二十一心肺复苏37、心肺复苏掌握心跳骤停的判断方法、心肺复苏的操作方法、复苏指证。技能训练二十二尸体护理38、尸体护理。能按正确的操作规程进行尸体料理。